問(wèn)雞胸與漏斗胸的區(qū)別
病情描述:
雞胸與漏斗胸的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
形狀、臨床癥狀等都有一定的差別。雞胸是胸前壁呈楔狀突起,形狀像雞、鴿子的胸脯一樣,而漏斗胸則是胸前壁的凹陷畸形,形狀猶如漏斗。雞胸的患者比較容易出現(xiàn)上呼吸道感染、哮喘等癥狀,而漏斗型的患者通常出現(xiàn)先天性心臟病,有家族傾向。
意見(jiàn)建議:
建議具體情況要去醫(yī)院做X光檢查確診,經(jīng)常保持愉悅心情,不要有自卑的心理。注意多補(bǔ)充維生素D、鈣片等。
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漏斗胸手術(shù)效果做手術(shù)以前家長(zhǎng)都抱著很好的想法,解除病痛,外形美觀。在手術(shù)以后,家長(zhǎng)一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系,定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間,基本上痊愈了,痊愈之后外觀基本上看不出來(lái),所以說(shuō)手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位,被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是,呼吸上的管理。胸外有一套程序,比如說(shuō)為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張,持續(xù)的開(kāi)放。所以一般給孩子買(mǎi)一個(gè)氣球,或買(mǎi)一個(gè)小喇叭,讓他吹吹增加肺活量,使手術(shù)后的效果更好。01:35
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漏斗胸手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。當(dāng)然所有的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),可是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,大跟解剖關(guān)系有關(guān)。第1個(gè)在胸部,后面就是胸膜,胸膜后邊就是縱膈,縱膈旁邊就是心臟,兩邊是肺。所以操作的時(shí)候每一步都要?jiǎng)幼鬏p柔,不能損害任何的其他組織,比如把胸膜刺破了引起氣胸,這是急癥,把心臟損傷了更是不行,把肺損傷了也是不行,所以手術(shù)要專(zhuān)科的。醫(yī)院專(zhuān)科的大夫來(lái)操作,盡量的避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),減少手術(shù)的損傷。01:16
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漏斗胸與雞胸一、漏斗胸是胸骨體向下凹陷成漏斗狀,箭頭向前突起,雞胸是胸骨底向前突起,漏斗胸有的對(duì)心肺造成壓迫影響其發(fā)育;二、雞胸對(duì)心肺的發(fā)育沒(méi)有影響,僅僅是外觀異常,漏斗胸屬于先天性疾病,具體原因尚不明確。三、雞胸考慮與佝僂病相關(guān),通過(guò)補(bǔ)鈣,有一部分雞胸逐漸向正常轉(zhuǎn)變,漏斗胸一旦出現(xiàn)往往需要手術(shù)進(jìn)行治療,納斯棒的治療成為了主流手術(shù)治療方法,雞胸也可以用反納棒的治療方法進(jìn)行干預(yù),往往見(jiàn)于胸廓不對(duì)稱(chēng)或者是畸形明顯,大多數(shù)雞胸不需要處理;四、漏斗胸有嚴(yán)重的病例,如果合并心肺功能的影響,也就是對(duì)心肺的壓迫較明顯,治療的難度就會(huì)加大,目前納斯棒治療的效果尚可,術(shù)后反彈得較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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雞胸與漏斗胸雞胸與漏斗胸恰恰相反,它是因?yàn)樾毓求w向前突出造成的,漏斗胸是因?yàn)樾毓求w的凹陷。雞胸一般不需要特殊處理,只是因?yàn)橛绊懥嗣烙^,才有患者手術(shù)治療,當(dāng)然它的治療方式也可以通過(guò)納思邦治療,也就是通過(guò)相反方向的壓制胸部,待胸部成型以后取出鋼板。漏斗胸是因?yàn)樾毓求w的凹陷,它會(huì)影響內(nèi)臟的發(fā)育,肺臟心臟造成臟器發(fā)育的畸形,所以漏斗胸如果是嚴(yán)重的話(huà)是必須手術(shù)治療的,不讓患者會(huì)受到很大的生命的威脅。而雞胸一般是不需要治療的,當(dāng)然出于個(gè)人需要我們選擇治療。納思邦治療在臨床中廣泛應(yīng)用,但是一般醫(yī)院尚不具備開(kāi)展的條件但上市級(jí)醫(yī)院可能開(kāi)展的相對(duì)多一些。當(dāng)然診斷明確,根據(jù)癥狀我們需要矯治的情況,選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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雞胸與正常胸比較有什么區(qū)別病情分析:正常胸廓的左右徑和前后徑是成比例的,一般情況下左右徑大于前后徑,雞胸是胸廓的一種畸形,雞胸的前后徑大于或等于左右徑,雞胸常見(jiàn)的病因包括缺鈣,慢性阻塞性肺疾病,肋骨骨折畸形愈合等。意見(jiàn)建議:如果患有雞胸,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,掛骨科或者胸外科都可以,首先需要做CT檢查,根據(jù)具體的病情采取合理的治療措施,平時(shí)需要注意,多休息按時(shí)作息,不能熬夜,生活有規(guī)律。
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漏斗胸怎么手術(shù)的漏斗胸的手術(shù)治療有傳統(tǒng)的抬舉術(shù)、翻轉(zhuǎn)術(shù)和新型微創(chuàng)Nuss手術(shù)三種:1.抬舉術(shù)是在胸骨后放置一根鋼條或不銹鋼克氏針,然后切斷多余肋軟骨再連接撐起凹陷,但抬舉術(shù)效果局限,易復(fù)發(fā),創(chuàng)傷較大;2.翻轉(zhuǎn)術(shù)是把整個(gè)雙側(cè)肋軟骨切掉,然后將凹陷胸骨翻轉(zhuǎn)使其拱面朝上,但翻轉(zhuǎn)術(shù)創(chuàng)傷很大,出血多,效果也較差;3.漏斗胸新型微創(chuàng)Nuss手術(shù)是在人體腋中線位置各開(kāi)一個(gè)1.5到2公分左右切口,然后根據(jù)胸骨凹陷程度塑形矯形板讓其保持穩(wěn)定,拱面朝上,Nuss手術(shù)能夠保留患者胸廓彈性、延展性,同時(shí)切口隱蔽,創(chuàng)傷小,效果佳,已基本代替了傳統(tǒng)抬舉術(shù)和翻轉(zhuǎn)術(shù),臨床上被廣泛應(yīng)用。
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漏斗胸、雞胸矯形手術(shù)后須注意什么?一、自已起床:不須強(qiáng)求自已起床,鋼板長(zhǎng)穩(wěn)定后自己有感覺(jué),就自然能支撐起床。10歲以?xún)?nèi)的小兒一周內(nèi)自己就可起床,15歲以上的青少年往往需三周以上。二、疼痛:術(shù)后一周內(nèi)都會(huì)有活動(dòng)痛,不動(dòng)不痛。所以大齡青少年術(shù)后須制動(dòng)一周,兒童則順其自然。術(shù)后三月內(nèi)會(huì)偶發(fā)劇痛,多因鋼板某一位置活動(dòng)引起,安靜下來(lái)十分鐘自動(dòng)
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真假漏斗胸怎么區(qū)別?其實(shí)對(duì)于漏斗胸的區(qū)別我們要根據(jù)它的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)確定,因?yàn)檎娴穆┒沸厮ǔJ怯忻黠@的胸壁內(nèi)陷,有的都會(huì)壓迫肺臟和心臟;而有一些假的漏斗胸也就是說(shuō)它只是局部的凹陷,但是它沒(méi)有進(jìn)行性的發(fā)展,沒(méi)有肋骨明顯的畸形,不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟的壓迫以及肺臟的壓迫。所以對(duì)于真假漏斗胸我們應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀看是