問(wèn)體檢ct檢查腎上有小結(jié)節(jié)是什么
病情描述:
體檢ct檢查腎上有小結(jié)節(jié)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
體檢CT檢查腎上有小結(jié)節(jié),通??紤]可能是腎囊腫或者腎臟結(jié)石。另外如果患有腎炎后沒(méi)有積極治療,導(dǎo)致了腎臟黏膜紅腫,淤血,出血,在做腎臟CT檢查時(shí)也會(huì)提示有小結(jié)節(jié)。為了明確具體病因,建議進(jìn)一步做腎臟超聲檢查和腎臟核磁共振檢查。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)積極預(yù)防輸尿管梗阻,輸尿管炎,保持尿路通暢。如果明確為腎炎,在飲食方面建議減少進(jìn)食過(guò)咸的食物,應(yīng)當(dāng)以清淡食物為主。如果明確為腎臟囊腫,建議及時(shí)手術(shù)將囊腫切除,或者定期做腎臟超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的發(fā)展進(jìn)度。
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)很多病人也挺糾結(jié)的,因?yàn)楝F(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT,在我們健康查體中的應(yīng)用,很多的病人,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)肺部有小結(jié)節(jié),所以很多病人他也很糾結(jié),到底這個(gè)結(jié)節(jié)該怎么處置,所以咱們對(duì)這個(gè)肺結(jié)節(jié),實(shí)際上它是有一個(gè)具體的,處置的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣,咱們對(duì)一個(gè)新發(fā)的肺結(jié)節(jié),如果是根據(jù)它的大小,如果是在0.8公分以上,況且根據(jù)這個(gè)形態(tài),看到有明顯的,像有偽足,像蜘蛛指一樣的,放射狀的一個(gè)浸潤(rùn),或者成為一個(gè),純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié),像這種是一個(gè)高危的結(jié)節(jié),一般我們都建議病人,最好手術(shù)切除,術(shù)中根據(jù)冰凍,來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性,然后再行相應(yīng)的處置,那對(duì)于一般是0.8以下的結(jié)節(jié),我們還是一般建議患者,動(dòng)態(tài)個(gè)復(fù)查,一般復(fù)查期限是三個(gè)月,做一次低劑量螺旋CT,因?yàn)槟[瘤的一般倍增率,大概是三個(gè)月時(shí)間,比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分,你后三個(gè)月再?gòu)?fù)查,如果這個(gè)結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1.25公分了,那說(shuō)明它已經(jīng)體積增大一倍了,像這種那肯定就基本斷定,是一個(gè)惡性結(jié)節(jié),那這種需要手術(shù)切除。02:14
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時(shí)候,首先我們要考慮兩個(gè)因素,一個(gè)是結(jié)節(jié)的大小,另外是有一個(gè)就是結(jié)節(jié)的數(shù)量,首先是個(gè)結(jié)節(jié)的大小,對(duì)于結(jié)節(jié)隨著體積的增大,它可能出現(xiàn)惡性的機(jī)會(huì),在不斷的增加,所以說(shuō)比如說(shuō)我們經(jīng)常會(huì)遇到的,結(jié)節(jié)可能是五毫米,在這個(gè)時(shí)候我們可能做三個(gè)月或者是半年的隨訪,定期檢查,如果這個(gè)結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化的時(shí)候,我們就不需要進(jìn)一步處理,如果這個(gè)結(jié)節(jié)在復(fù)查的過(guò)程中,已經(jīng)有一個(gè)增大的趨勢(shì)了,在這個(gè)時(shí)候,就需要積極的明確診斷,甚至是手術(shù)治療,而對(duì)于結(jié)節(jié)的數(shù)量,主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié),單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,以及結(jié)節(jié)在觀察的過(guò)程中,有沒(méi)有增大或者減小的趨勢(shì),來(lái)考慮治療方案,比如說(shuō)觀察是消炎治療,還是手術(shù)治療,對(duì)于多發(fā)的結(jié)節(jié),我們需要考慮的因素有很多,比如說(shuō)它的臨床表現(xiàn),以及它之前有其他的合并的情況,所謂的臨床表現(xiàn),比如說(shuō)這個(gè)患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況,那這種多發(fā)的結(jié)節(jié),也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史,比如說(shuō)患者以前體健,這個(gè)結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的,但是對(duì)于一個(gè)以前比如說(shuō),患有其他惡性腫瘤,比如說(shuō)胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來(lái)說(shuō),肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移,其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn),因此這個(gè)時(shí)候,需要我們進(jìn)一步去檢查,檢查的手段很多,比如說(shuō)拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō),我們需要去通過(guò)抽血化驗(yàn),T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT,還有結(jié)核菌素試驗(yàn)等等去確診對(duì)于轉(zhuǎn)移瘤來(lái)說(shuō),首先一個(gè)是我們要明確病史,另外一個(gè),可能通過(guò)現(xiàn)有的PET-CT,來(lái)除外一下它是不是惡性的腫瘤,對(duì)于多發(fā)的結(jié)節(jié),如果既往不存在腫瘤的病史,也沒(méi)有一個(gè),結(jié)核中毒癥狀的情況下,有的時(shí)候還會(huì)是一個(gè),多原發(fā)肺癌的表現(xiàn),在這種情況下PET-CT,并不能起到一個(gè)確診作用,可能更多的時(shí)候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),這個(gè)時(shí)候更多的是靠手術(shù)的病理切除來(lái)確診。02:58
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ct肺部小結(jié)節(jié)是什么由于ct的應(yīng)用發(fā)現(xiàn)了過(guò)去拍胸片難以發(fā)現(xiàn)的肺小結(jié)節(jié),因?yàn)榉尾康男〗Y(jié)節(jié)是胸外科常見(jiàn)又比較難以確診的疾病,生理解剖發(fā)現(xiàn)呈多發(fā)性,這些肺結(jié)節(jié)中有一部分是肺癌。肺部結(jié)節(jié)可以由肺炎、結(jié)核、肺部腫瘤、肺結(jié)節(jié)病等引起,可以進(jìn)行痰檢、強(qiáng)化ct進(jìn)一步明確診斷,如果沒(méi)有其他不舒服的癥狀也可以定期的復(fù)查,肺部ct一般2-3個(gè)月復(fù)查1次,查看結(jié)節(jié)的變化,如果沒(méi)有變化不需要進(jìn)行治療,如果有增長(zhǎng)的現(xiàn)象,結(jié)節(jié)及周圍組織明顯變化,一定要根據(jù)病因制定治療的方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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ct檢查肺部有微小結(jié)節(jié)身邊人被查出微小結(jié)節(jié)的消息也漸漸的多了起來(lái),曾有媒體稱每三人體檢CT就有一人被查出肺部的小結(jié)節(jié),雖然這一數(shù)據(jù),真的有待于考證,但是這種情況檢查率越來(lái)越高是一個(gè)事實(shí)。這其實(shí)和CT技術(shù)的日新月異大有關(guān)系,先進(jìn)的CT機(jī)已經(jīng)能洞悉到直徑2至3毫米的結(jié)節(jié),但是這些肺小結(jié)節(jié)中,惡性占的比例是相對(duì)比較低的,所以被檢查出來(lái)肺小結(jié)節(jié),不用害怕。絕大多數(shù)和大家口中的壞毛病沒(méi)有什么關(guān)系,既然只有少數(shù)的惡性結(jié)節(jié),那么大多數(shù)的肺小結(jié)節(jié)又是怎么來(lái)的呢。一種是由于其他疾病引起的小結(jié)節(jié),肺部感染后炎癥留下的小疙瘩被稱為炎性,在如某些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病也可以能引起肺部的小結(jié)節(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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體檢ct肺小結(jié)節(jié)有鈣化是什么情況病情分析:體檢CT肺小結(jié)節(jié)有鈣化,通??紤]是肺囊腫或者慢性肺炎引起肺臟黏膜淤血水腫引起的。或者是由于患有肺結(jié)核或者肺動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致肺臟組織缺血缺氧造成的。其次,長(zhǎng)時(shí)間吸入帶有粉塵的氣體或者長(zhǎng)時(shí)間大量吸煙,造成肺泡缺氧,在做肺臟CT檢查時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)有鈣化現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:建議積極治療引起肺小結(jié)節(jié)鈣化的原發(fā)疾病,例如肺結(jié)核引起的可以用異煙肼抗結(jié)核治療。如果是由于慢性肺炎引起的,可以運(yùn)用頭孢類抗生素搭配青霉素類抗生素抗炎治療。治療期間,建議患者不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),以免增加心肺負(fù)擔(dān),另外要積極預(yù)防感冒避免著涼。
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ct體檢雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么情況病情分析:CT體檢雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),可能考慮和肺結(jié)核有關(guān),或者是由于急性肺炎肺囊腫導(dǎo)致肺臟組織多發(fā)性充血水腫引起的。另外長(zhǎng)時(shí)間大量吸煙,或者吸入含有固體粉塵和氣體,也會(huì)造成雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議:如果是由于肺結(jié)核引起的,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下用異煙肼這類抗結(jié)核類藥物治療。如果是由于肺炎導(dǎo)致的,一般需要應(yīng)用頭孢類抗生素抗炎治療,治療期間要積極預(yù)防感冒,避免吸入刺激性氣體。
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ct檢查肺部有微小結(jié)節(jié)如果患者肺部ct提示肺部微小結(jié)節(jié),患者為免疫功能正常的,無(wú)明顯的臨床癥狀及體征者,我們考慮良性的可能性大,良性的結(jié)節(jié)多是邊緣光滑的無(wú)毛特征,上述情況需定期復(fù)查,無(wú)動(dòng)態(tài)變化,可不予特殊的處理。如果患者的雙肺結(jié)節(jié)呈彌漫性分布大小均一,且伴有了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,考慮為不除外結(jié)核需要進(jìn)一
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)并不意味著患有嚴(yán)重疾病,多數(shù)情況下它們?yōu)榱夹浴7尾啃〗Y(jié)節(jié)通常是指直徑小于或等于3厘米的肺部陰影,它們可能是由多種原因造成的,如舊的炎癥、結(jié)核、真菌感染等。大多數(shù)小結(jié)節(jié)是良性的,但也有一些可能是惡性的前兆。因此,定期體檢和醫(yī)