問(wèn)妄想發(fā)生自殺行為怎么辦
病情描述:
妄想發(fā)生自殺行為怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)橥攵霈F(xiàn)自殺行為建議盡早到精神科住院系統(tǒng)治療。出現(xiàn)這種情況往往說(shuō)明患者失去現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ΓR?jiàn)于精神分裂癥或者是嚴(yán)重的抑郁癥,到精神科住院治療的話,可以明顯減少出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn),還有助于疾病盡快得以康復(fù)。
意見(jiàn)建議:
建議當(dāng)患者出現(xiàn)妄想發(fā)生自殺行為的時(shí)候要及時(shí)到精神科治療,一般要服用抗精神病藥對(duì)癥治療。無(wú)論家屬還是醫(yī)院都應(yīng)該加強(qiáng)管理和看護(hù),以盡可能減少這種沖動(dòng)行為的發(fā)生。
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精神科自殺行為防范第一,自殺的預(yù)防。自殺和其它原因所導(dǎo)致死亡相比更具有可預(yù)防性,這是因?yàn)樗凶詺⒌幕颊邔?duì)于生命的取舍都是有矛盾的,護(hù)理自殺風(fēng)險(xiǎn)較高的患者的時(shí)候。其中一個(gè)重要的方面就是向患者提供一個(gè)關(guān)懷的,治療性的環(huán)境,任何自殺的癥狀,護(hù)理人員都應(yīng)該高度重視,不可有任何的忽視。第二,保證安全。嚴(yán)格的管理危險(xiǎn)物品,對(duì)于自殺風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,除了采取積極治療以外應(yīng)該嚴(yán)密觀察,必要的時(shí)候采取專人,防止意外的發(fā)生。第三,加強(qiáng)心理護(hù)理。建立治療性的護(hù)患關(guān)系,在真誠(chéng)接納,理解支持的基礎(chǔ)上和患者建立種治療性的關(guān)系,學(xué)會(huì)傾聽(tīng),了解他們的內(nèi)心感受和患者一起分析導(dǎo)致痛苦或者是自殺未遂的原因,告訴患者自殺觀念的產(chǎn)生絕大部分的原因是疾病的原因,隨著治療的進(jìn)行癥狀緩解自殺的觀念也會(huì)逐漸的消失,和這個(gè)患者建立一種融洽的關(guān)系本身就是一種最大的預(yù)防自殺的措施。第四,使用安全治療協(xié),議口頭不傷害或者是不自殺協(xié)議,對(duì)自殺患者的行為預(yù)防,也有一定的幫助。第五,鼓勵(lì)患者參加由建設(shè)有意義的活動(dòng),緩解患者的緊張焦慮的情緒,轉(zhuǎn)移他的注意力,使患者在活動(dòng)當(dāng)中增加自我價(jià)值感以及治療的信心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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哪些情況可以阻止患者自殺行為病情分析:發(fā)現(xiàn)自殺行為需要陪伴,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,需要去除周邊的危險(xiǎn)物品,包括刀具、藥品等,需要加強(qiáng)防范,加強(qiáng)治療,多溝通。意見(jiàn)建議:自殺行為常見(jiàn)于抑郁癥的患者,是發(fā)作性的,在發(fā)作時(shí)表現(xiàn)有情緒低落,思維活動(dòng)緩慢,意志活動(dòng)下降,同時(shí)會(huì)有其他的精神病性的癥狀,診斷明確,可以使用抗抑郁的藥物治療,心理治療或者物理治療,能夠改善這些癥狀,在治療過(guò)程中要防止自傷自殺現(xiàn)象的發(fā)生。
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精神分裂患者會(huì)有自殺行為嗎病情分析:精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)自殺行為的,如存在迫害妄想性幻聽(tīng),聽(tīng)到命令性的指令,去傷害自己或他人,這是在失去自知力的支配下出現(xiàn)的,而抑郁癥患者是對(duì)自己評(píng)價(jià)過(guò)低,悲觀絕望,結(jié)束自己的生命。意見(jiàn)建議:都是自殺行為,一個(gè)是失去自知力情況下,另一個(gè)是在自知力完整情況下導(dǎo)致的,這是兩種不同的精神疾病,所以出現(xiàn)精神疾病后,家屬應(yīng)該高度重視,積極求助精神科醫(yī)生治療。
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哪些患者容易發(fā)生自殺自殺危險(xiǎn)因素很多,往往有一個(gè)隱蔽的方式,國(guó)外的報(bào)道稱60%以上的自殺者,自殺行動(dòng)以前,一年里就有所準(zhǔn)備,大多數(shù)患者在自殺前一個(gè)星期仍然在就業(yè),大約20%左右的自殺從未就醫(yī),一般人不會(huì)想到患者有自殺的危險(xiǎn),原因之一就是患者自殺前表現(xiàn)的相當(dāng)?shù)那逍选⑵届o,而這種自殺的清靜、清醒和平靜狀態(tài)往往讓家人放松警惕
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