問(wèn)腰椎骨折做手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎骨折做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折的原因有很多,如患者骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重外傷等,容易使患者出現(xiàn)疼痛或者截癱的危險(xiǎn)。
意見(jiàn)建議:
腰椎骨折如果已經(jīng)變形或者壓迫到神經(jīng),需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果輕微的腰椎骨折是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用保守治療的。患者平時(shí)要注意休息,保證心情舒暢,可以吃一些高蛋白和高纖維的食物。
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腰椎骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎腰椎骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有的。如果你選擇正規(guī)的醫(yī)院,手術(shù)醫(yī)生有足夠的經(jīng)驗(yàn),這種手術(shù)實(shí)際上是很安全的。根據(jù)不同的病人、不同的骨折選擇適應(yīng)他的手術(shù)方法、適應(yīng)他的手術(shù)治療的方法,才能取得滿(mǎn)意的療效。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,手術(shù)的安全性是可以保證的。手術(shù)治療往往優(yōu)于保守治療。01:05
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腰椎骨折手術(shù)是微創(chuàng)嗎腰椎骨折,一般的我們分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。老年人的壓縮性骨折大多由骨質(zhì)疏松所引起。如果沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓損傷,我們大多建議行PKP手術(shù)治療,即微創(chuàng)手術(shù)治療。爆裂型骨折如果中柱、后柱沒(méi)有損傷也是神經(jīng)脊髓沒(méi)有損傷,也可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療。但是它的手術(shù)是不一樣的,它是經(jīng)皮釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定也是小切口、恢復(fù)高度。根據(jù)不同的病人、不同的情況選擇最適合的手術(shù)方法。01:16
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腰椎骨折做手術(shù)嗎對(duì)于腰椎骨折,需要不需要手術(shù)的問(wèn)題,主要還是看病人腰椎骨折的情況,看是否有手術(shù)指征,如果是腰椎壓縮性骨折,超過(guò)一半或者是爆裂性骨折,在就是有骨塊凸入椎管內(nèi),引起椎管狹窄或者神經(jīng)損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。對(duì)于這樣的病人,就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行椎管的擴(kuò)大減壓,骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。而對(duì)于腰椎骨折,如果是沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,沒(méi)有椎管狹窄,骨折壓縮不嚴(yán)重的病人,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療,就完全可以的,需要囑咐病人睡硬板床。翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬(wàn)不能扭曲身體,一般隨著時(shí)間的推移,骨折就會(huì)慢慢愈合的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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腰椎骨折必須做手術(shù)么腰椎骨折在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的,在年輕患者以及老年患者當(dāng)中都是比較多的。對(duì)于年輕患者的腰椎骨折常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的,比如高處墜落傷,嚴(yán)重的交通事故,骨折之后會(huì)引起腰部的疼痛,腫脹以及功能障礙。如果骨折比較嚴(yán)重,壓縮程度到了1/2甚至以上,出現(xiàn)了暴力性骨折,甚至導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。如果骨折壓縮程度比較輕,積極的進(jìn)行保守治療就可以了。不管保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間。對(duì)于老年患者的骨折,常常是由于骨質(zhì)疏松引起的,如果要求比較高也可以進(jìn)行手術(shù),主要是經(jīng)皮手術(shù),主要是進(jìn)行骨水泥手術(shù),這種手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)能夠有效的減輕腰椎的疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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頸椎骨折必須做手術(shù)嗎病情分析:頸椎發(fā)生骨折是一種比較常見(jiàn)的病癥,多數(shù)是由于直接外力或者間接外力造成。意見(jiàn)建議:頸椎骨折后,應(yīng)根據(jù)骨折的移位程度進(jìn)行治療。如果頸椎骨折較輕微,只是出現(xiàn)Ⅰ度壓縮,沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀,可以采用保守治療,給予頸托局部固定。如果頸椎骨折較重,出現(xiàn)Ⅲ度壓縮骨折,而且傷及脊髓,病人有雙上肢刺痛、皮膚感覺(jué)麻木、無(wú)力癥狀,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可以采用切開(kāi)行頸椎前路或者后路手術(shù),術(shù)中給予內(nèi)固定術(shù)。
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腰椎骨折手術(shù)一般對(duì)于椎體壓縮骨折比較厲害,或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以?xún)?nèi),脊髓神經(jīng)有受壓并且無(wú)損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以,但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),才是骨折愈合最好的條件。活動(dòng)太多或太早會(huì)影響到骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位,或者是內(nèi)固定物的松動(dòng)斷裂,那就比較麻煩了。 藥物方面可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,也可以應(yīng)用脫水劑,或者激素沖擊治療,來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以。
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腰椎骨壞死能做手術(shù)嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨壞死的情況,是可以行手術(shù)治療的。特別是在腰椎骨壞死以后,有明顯的骨質(zhì)部位出現(xiàn)病理性骨折和壓縮的情況,就會(huì)導(dǎo)致明顯的腰部疼痛的癥狀,并且會(huì)導(dǎo)致腰部的活動(dòng)受限。所以對(duì)于這種腰椎骨壞死的患者可以行椎體部位的成型手術(shù)治療,來(lái)恢復(fù)椎體的高度和恢復(fù)脊椎部位的穩(wěn)定性,從而減輕病人腰椎骨壞死以后
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腰椎骨質(zhì)增生是否可以做手術(shù)腰椎骨質(zhì)增生是否可以做手術(shù)與具體情況有關(guān),如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯癥狀通常不需要做手術(shù),如果已經(jīng)影響正常生活,通??梢宰鍪中g(shù)。骨質(zhì)增生是正常骨骼邊緣形成的骨性增生物,有可能是因?yàn)橹伢w力勞動(dòng)造成的,還有可能是因?yàn)轶w重過(guò)大引起的,不排除是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的原因。腰椎骨質(zhì)增生就是生長(zhǎng)在腰椎部位的骨質(zhì)增生,如果腰椎骨質(zhì)增