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• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變，是年齡相關(guān)性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見(jiàn)疾病，它的發(fā)生特點(diǎn)就是，由于黃斑區(qū)發(fā)生了，脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變，導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么，為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關(guān)，隨著眼球的老化，會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制，和以前年齡的時(shí)候不一樣了，刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射，以及高血壓、高血脂這類(lèi)的疾病，還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致，老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說(shuō)的，往眼球里打一種針，這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展，治療目前是非常有效的。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 8681次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見(jiàn)老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見(jiàn)。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆耍瑢?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過(guò)程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開(kāi)始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說(shuō)焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見(jiàn)呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類(lèi)的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類(lèi)，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類(lèi)的，盡可能少用安定類(lèi)的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4308次

• 老年黃斑變性中醫(yī)如何用藥
  如果有老年黃斑變性，中醫(yī)一般來(lái)說(shuō)就是用一下活血化瘀或者是消腫的藥物進(jìn)行治療，現(xiàn)在用的比較多的就是復(fù)方丹參片或者是銀杏葉片，可能還需要用一下邁之靈片，卵磷脂絡(luò)合碘片，遞法明片，這些效果都還是非常不錯(cuò)的。當(dāng)然和血明目片或者是明目地黃丸現(xiàn)在用的也比較多。出現(xiàn)這個(gè)疾病之后，一定要盡快的去醫(yī)院查查看看，以前出現(xiàn)這個(gè)疾病之后，一般就是等著慢慢失明。但是現(xiàn)在隨著抗新生血管因子藥物的出現(xiàn)和光動(dòng)力療法的出現(xiàn)，老年性的黃斑變性不僅可以治療，而且很多都可以治愈，所以一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時(shí)也一定要重視眼部的健康，最好還是定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況，只有這樣我們才能夠早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-30 1195次

• 老年黃斑變性中醫(yī)如何治療
  出現(xiàn)老年黃斑變性之后，中醫(yī)一般來(lái)說(shuō)是采取針灸、按摩或者是中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，效果還是非常不錯(cuò)。但是一定要結(jié)合光動(dòng)力療法或者是用一下抗新生血管因子的藥物進(jìn)行治療。如果單純用中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，可能效果不如聯(lián)合用藥好。出現(xiàn)老年黃斑變性之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看是干性病變還是濕性病變，往往需要完善一下黃斑Oct的檢查，眼底熒光造影的檢查，千萬(wàn)不要耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)黃斑變性，往往會(huì)導(dǎo)致視力的明顯下降，還有可能會(huì)出現(xiàn)失明。平時(shí)在飲食方面不要偏食，也不要挑食，一定要保證營(yíng)養(yǎng)元素的全面攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1516次

• 老年黃斑變性中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)治療老年黃斑變性，采用辯證結(jié)合分期論治。在玻璃膜疣期補(bǔ)益肝腎，活血通絡(luò)化結(jié)祛瘀，防止玻璃膜疣期向CNV期和PED期的轉(zhuǎn)變。在瘢痕期，中藥治療可以維持瘢痕期所有殘留視功能，甚至可以使部分殘留視功能得到康復(fù)，中心視力得到提高。意見(jiàn)建議：患者要少食高脂質(zhì)物質(zhì)，如動(dòng)物內(nèi)臟，減少患者老年性黃斑變性的危險(xiǎn)因素?？刂蒲獕涸?40mmHg/90mmHg以下。化驗(yàn)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.9～6.1mmol/L。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1002次

• 老年黃斑變性中醫(yī)治療好嗎
  病情分析：老年黃斑變性中醫(yī)治療效果并不好。目前主要依靠西醫(yī)治療的方式來(lái)提升患者的視力，緩解病情的進(jìn)展，例如可以通過(guò)在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療，如康柏西普，阿柏西普等，對(duì)于消退黃斑水腫，抑制黃斑區(qū)新生血管形成是有作用的。意見(jiàn)建議：黃斑變性重在預(yù)防，患者如果從事電焊或其它經(jīng)?？赡艹霈F(xiàn)強(qiáng)光刺激眼睛的工作時(shí)，一定要配戴好防護(hù)用品，可以有效的降低老年后發(fā)生黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-24 601次

• 中醫(yī)如何治療眼睛黃斑變性
  中醫(yī)一般來(lái)說(shuō)就是通過(guò)針灸按摩或者艾灸的方法來(lái)治療眼睛黃斑變性。當(dāng)然這些效果還是不錯(cuò)的，特別是針灸的效果，能夠起到一個(gè)非常好的促進(jìn)作用。當(dāng)然除此之外，也可以用一些中藥進(jìn)行治療，比如明目地黃丸或者和血明目片，這些活血化瘀的藥物往往也能夠促進(jìn)黃斑變性的愈合?，F(xiàn)在黃斑變性的發(fā)病率也非常的高，已經(jīng)成為眼科門(mén)診
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 215次

• 皮質(zhì)基底節(jié)變性如何用藥
  皮質(zhì)基底節(jié)變性可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左旋多巴片、利培酮膠囊、甲鈷胺膠囊等藥物，建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。1、左旋多巴片：左旋多巴片為抗帕金森的藥物，主要是通過(guò)增加腦內(nèi)多巴胺以及去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)改善中樞神經(jīng)功能，達(dá)到治療疾病的目的。皮質(zhì)基底節(jié)變性屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，遵醫(yī)囑使用左旋多巴片可以緩
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次