問甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后有什么后遺癥
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后有什么后遺癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后,部分患者會有一些后遺癥。主要有甲狀腺功能減退,甲狀旁腺功能損傷,神經(jīng)損傷,局部腫脹及發(fā)硬,瘢痕收縮等。
意見建議:
甲狀腺結(jié)節(jié)患者要注意術(shù)后護理,頸部手術(shù)病人會有痰,病人咳嗽時要輕咳,動作不可過大,如扭動幅度過大不利于傷口的愈合。在飲食上也需要注意,流食和半流食為主。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有哪些甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后的后遺癥有以下幾方面,最常見的是造成甲狀腺永久性的功能減退,需要長期服用甲狀腺素來替代補充治療。其次甲狀腺在手術(shù)的時候容易損傷喉返神經(jīng),患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、吃飯嗆咳這些癥狀。如果損傷不嚴重,嘶啞和嗆咳會逐漸消失,如果損傷要是比較嚴重有可能會長期存在。最后甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有可能會損傷甲狀旁腺,因為甲狀旁腺非常小和甲狀腺緊挨著,在肉眼上有時候很難區(qū)別是甲狀腺還是甲狀旁腺。甲狀旁腺損傷之后會造成身體的鈣磷代謝的異常,患者會出現(xiàn)頑固性的低鈣血癥,會有手足的抽搐、劇烈口角的抽搐,治療只需要進行補充鈣、補充大量的活性維生素D即可。01:49
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的后遺癥甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)的后遺癥,分為兩種情況。一種情況是開刀的這種手術(shù),就是外科手術(shù);另外一種是微創(chuàng)手術(shù),那么對于外科手術(shù),首先我不是外科的大夫,但是我們可以在臨床上,可以了解到,他首先會有一個疤痕在脖上,另外看到以后在局部,會形成一個廣泛的一個粘連,這個粘連以后平時感覺不到,但是在這天氣不好的時候,可能會感覺這個地方,就是整個的頸部這地方,有點發(fā)麻或者一些,其他的一些不適癥狀這是有可能的,那么還有一些這種情況,是會引起并發(fā)癥,所謂并發(fā)癥是指的手術(shù)過程中,損傷了甲狀腺周圍的一些臟器,比如說損傷了神經(jīng),損傷甲狀旁腺,損傷其他的臟器,如果損傷神經(jīng)的話,可以引起患者的術(shù)后的聲音嘶啞,有一部分的患者呢能夠恢復(fù)過來,一部分患者是恢復(fù)不過來的。另外呢如果損傷甲狀旁腺的話,甲狀旁腺主要是來,維持人體的血鈣的平衡,那么一旦甲狀旁腺受損了以后,患者去引起的持續(xù)性低鈣,那么這也會引起一系列的,一些不適的表現(xiàn)臨床癥狀,這是手術(shù),那么對于我們的超聲導(dǎo)下,經(jīng)皮微波和射頻消融治療,對于這個治療,因為我們只是作用,甲狀腺結(jié)節(jié)的局部,對周圍的臟器幾乎沒有什么影響,所以這個微創(chuàng)手術(shù),它引起的后遺癥就會比較少一些,當然了在文獻上,也可以看到有一些術(shù)后的感染,或者是有一些這個喉返神經(jīng)損傷,或者其他部位的損傷,也偶爾見的報道,但是在我們這個科室,那么現(xiàn)在做過幾百例,近千例的甲狀腺結(jié)節(jié)的消融治療,那么到現(xiàn)在為止,還沒有出現(xiàn)過這種嚴重并發(fā)癥,當然術(shù)后可能會一些稍微的疼痛,會有一下聲音的沙啞,但是沙啞一般情況,只是術(shù)后的一個熱刺激,它一般在3到4個月就恢復(fù),那么到現(xiàn)在為止,我們還沒有發(fā)生過一例持續(xù)的這種沙啞,或者聲音受影響,那么疼痛這些表現(xiàn),也會很快就會好轉(zhuǎn)。02:12
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后有什么后遺癥甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后的主要后遺癥是可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,因為甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的過程當中,很有可能切除過多的甲狀腺組織,使得我們的甲狀腺激素分泌過少,從而出現(xiàn)一個甲狀腺功能減退癥。那么針對甲狀腺功能減退癥,我們也不必太過恐慌,實際上如果說甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)之后,查甲狀腺激素水平,發(fā)現(xiàn)患者有甲狀腺功能減退,我們可以做的是監(jiān)測甲狀腺激素水平,然后使用甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素替代治療的首選藥物是左甲狀腺素鈉片,實際上甲狀腺功能減退癥的治療相對來說還是比較簡單的。語音時長 01:17”
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥許多患者因為甲狀腺的結(jié)節(jié)做了甲狀腺的手術(shù)治療,后遺癥一般都有哪方面表現(xiàn),首先可以因為手術(shù)范圍的擴大造成術(shù)后甲狀腺機能減退癥,也就是甲狀腺的功能不足,患者可以出現(xiàn)怕冷,乏力,記憶力減退等等,這種情況建議查甲狀腺功能,如果有甲減的跡象建議口服優(yōu)甲樂給予糾正。其次可以有喉返神經(jīng)的損傷,喉返神經(jīng)的損傷有暫時性的有永久性的,可以出現(xiàn)聲音嘶啞,咽部疼痛。暫時性患者一般一到兩周可以恢復(fù),水腫消退以后自然會恢復(fù)。永久性的可以出現(xiàn)聲音嘶啞,不能言語等等,這種預(yù)后是比較差的。其次還有出現(xiàn)甲狀旁腺的損傷,做甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的時候有可能損傷甲狀旁腺,這種情況就出現(xiàn)了甲狀旁腺功能減退癥,患者出現(xiàn)低鈣,可以有手足抽搐等,這種情況建議患者到內(nèi)分泌科查甲狀旁腺素以及血鈣的水平,治療的辦法是給予補鈣補充維生素d,主要是見于這三種術(shù)后的并發(fā)癥,希望引起大家注意。語音時長 1:38”
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甲狀腺瘤手術(shù)后有后遺癥嗎甲狀腺瘤術(shù)后有一定的并發(fā)癥。甲狀腺瘤本身就是甲狀腺的良性腫瘤,大部分的甲狀腺瘤的患者都是甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié),沒有任何不舒服癥狀,往往都是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前有個包塊,然后到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)是甲狀腺瘤。甲狀腺瘤有癌變的危險,以及甲狀腺功能亢進的可能,所以在臨床上診斷是甲狀腺瘤之后。一般都會建議早期進行手術(shù)切除,手術(shù)切除后,手術(shù)切除后有一定的并發(fā)癥,比方說有切口感染、出血或者是手術(shù)傷及了喉上神經(jīng),或者是手術(shù)后病人會出現(xiàn)飲水嗆咳或者是聲音嘶啞的表現(xiàn),還有的就是傷及甲狀旁腺,還有就是手術(shù)后會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。
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甲狀腺瘤術(shù)后有什么后遺癥甲狀腺瘤手術(shù)以后會引起一系列的后果,主要包括以下幾個方面:第一,聲音嘶啞,手術(shù)過程中損傷喉返神經(jīng)所引起的。與手術(shù)操作技巧、腫瘤生長位置有關(guān)系。第二,引起低鈣血癥,也稱為甲狀旁腺功能減退。甲狀腺瘤侵犯或者局部血供改變,導(dǎo)致甲狀旁腺功能損傷,表現(xiàn)為手足麻木、抽筋,是甲狀腺手術(shù)常見的并發(fā)癥。第三,出血,甲狀腺部位血供豐富,需要再次手術(shù)止血。第四,傷口感染,手術(shù)傷口局部滲出,繼發(fā)細菌感染。第五,麻醉風(fēng)險,屬于常規(guī)的治療風(fēng)險,比如麻藥過敏。
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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后有什么后遺癥甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的后遺癥一般有傷口感染、瘢痕增生、甲狀旁腺損傷、神經(jīng)損傷、甲狀腺功能減退等,患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、傷口感染:做完手術(shù)后,術(shù)后護理不當外界的致病菌會侵入傷口,導(dǎo)致傷口感染,還會出現(xiàn)化膿的情況。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、羅紅霉素分散片等藥物治療。2、
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痔瘡手術(shù)后有什么后遺癥痔瘡手術(shù)后通常會有局部疼痛、尿潴留、便秘、感染、肛門狹窄等后遺癥,如果出現(xiàn)了嚴重不適,需要及時去醫(yī)院進行治療。1、局部疼痛:由于齒線以下的肛管組織神經(jīng)比較敏感,當肛管組織受到手術(shù)損傷后,通常會產(chǎn)生劇烈的疼痛,可以讓醫(yī)生對患者的疼痛情況進行評估,采取針對性的方式進行處理。2、尿潴留:一般在進行痔瘡手術(shù)