問如何檢查低血鉀
病情描述:
如何檢查低血鉀
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進(jìn)行抽血檢查電解質(zhì),如果血鉀比較低的話是需要補(bǔ)充血鉀,可以口服補(bǔ)鉀,也可以靜脈補(bǔ)鉀,最關(guān)鍵的是需要針對具體的病因進(jìn)行處理,那么很多疾病都會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,比如胃腸感染,比如腸胃炎,劇烈的嘔吐,惡心腹瀉等。
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復(fù)方甘草酸苷片會(huì)引起低血鉀嗎復(fù)方甘草酸苷片治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、蕁麻疹。它最需要注意的副作用是會(huì)出現(xiàn)假性醛固酮癥,肌力低下、脫力感、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥等不良反應(yīng),靜脈點(diǎn)滴或長期口服易引起電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥發(fā)生率較高,可致嚴(yán)重的低鉀血癥。因此在使用復(fù)方甘草酸苷時(shí),常規(guī)補(bǔ)充氯化鉀。01:01
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低鉀的癥狀有哪些一般低鉀的癥狀是無力,大多數(shù)表現(xiàn)為陣發(fā)性無力,因?yàn)殁浽诩∪饣顒?dòng)、神經(jīng)放電方面具有很主要的作用,所以當(dāng)血鉀降低后,肌肉的力量也會(huì)降低,下肢無力會(huì)比較明顯,有些人會(huì)發(fā)作陣發(fā)性的下肢無力。但有些人低鉀會(huì)比較嚴(yán)重,叫做低血鉀周期性麻痹,可能與甲亢、基因有關(guān),血鉀可能會(huì)突然從3.5mmol/L~4.0mmol/L,降到2點(diǎn)多mmol/L,全身肌肉突然癱軟無力,即軟癱,嚴(yán)重的可能會(huì)影響到呼吸的肌肉,引起呼吸困難,就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。所以如果發(fā)生低鉀,需要積極的去尋找原因,避免特別嚴(yán)重的低鉀,導(dǎo)致肌肉無力的發(fā)生。而且鉀在心臟節(jié)律方面也很重要,如果是持續(xù)的低鉀,可能會(huì)引起心律失常,比較嚴(yán)重的惡性心律失常會(huì)有生命危險(xiǎn)。01:13
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低血鉀和高血鉀的區(qū)別血鉀正常范圍3.5到5.5毫摩爾每升,血鉀小于3.5毫摩爾每升,診斷為低鉀血癥,血鉀超過5.5毫摩爾每升診斷為高鉀血癥。低鉀和高鉀的病因不同,低鉀一般見于應(yīng)用一些利尿劑,惡心嘔吐等情況。高鉀一般見于慢性腎臟病,排鉀功能受限,進(jìn)食高鉀的食物,或一些內(nèi)分泌疾病引起。低鉀的臨床表現(xiàn),主要是肌無力,心電圖可以見u波,高鉀主要表現(xiàn)為,皮膚麻木,嚴(yán)重的時(shí)候可引起心臟惡性心律失常主要表現(xiàn)為室顫,導(dǎo)致心臟驟停危急生命。治療上,低鉀主要是補(bǔ)鉀,高鉀主要是排鉀。語音時(shí)長 1:27”
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什么是低血鉀成人正常的血鉀濃度為3.5到5.5mmol/L,低鉀血是指血清鉀小于3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。導(dǎo)致的主要原因是體內(nèi)總鉀丟失過多,稱之為鉀缺乏癥。臨床上體內(nèi)總鉀量不缺失,也可以因?yàn)橄♂尰蛘咿D(zhuǎn)移的原因而導(dǎo)致血清鉀降低。它的病因分類和發(fā)病機(jī)制可以分為以下幾點(diǎn):第一大類就是缺鉀性的低鉀血癥,表現(xiàn)為體內(nèi)總鉀量和細(xì)胞內(nèi)鉀和血清鉀濃度都是降低的。原因是攝入長期的不足,還有就是排出鉀量過多,主要是經(jīng)胃腸或者腎丟失過多的鉀,還有些其他的原因比如說的大面積燒傷,腹水的引流等等。第二大類就是轉(zhuǎn)移性低鉀血癥,由細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而引起,表現(xiàn)為體內(nèi)總血鉀的量是正常的??傗浟空?,細(xì)胞內(nèi)鉀增多,血清鉀濃度是降低的,常見的是代謝性或者呼吸性的堿中毒和酸中毒的恢復(fù)期,第二個(gè)常見的還有大量的葡萄糖液的使用,還有就是周期性癱瘓,比如Graves發(fā)病的時(shí)期,以及應(yīng)用葉酸維生素等治療貧血的時(shí)候。第三大類是稀釋性的低鉀血癥,細(xì)胞外液水潴留時(shí)血鉀濃度相對降低,但是機(jī)體的總鉀量和細(xì)胞內(nèi)的鉀是正常的,見于水過多和水中毒,或者過多過快補(bǔ)液而未能及時(shí)補(bǔ)鉀造成。語音時(shí)長 2:28”
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低血鉀如何治療對造成低鉀血癥的病因作積極處理,可以使低鉀血癥得到糾正。造成低鉀血癥的常見原因有很多。一、長期進(jìn)食不足。二、長期服用排鉀利尿藥。三、補(bǔ)液病人長期接受不含鉀鹽的液體,嘔吐,持續(xù)胃腸減壓,腸瘺等。四、鉀丟失、五、鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移,比如大量輸注葡萄糖和胰島素等等。通常是采取分次補(bǔ)鉀,邊治療邊觀察的方法。
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血鉀低怎么快速補(bǔ)鉀快速補(bǔ)鉀一般可以用微量泵泵,也可以用靜滴,但是靜滴的濃度受一定的限制,但不如泵得快,但是要及時(shí)監(jiān)測血鉀,防止血鉀過高心臟驟停。如果病情不是太嚴(yán)重的話口服補(bǔ)鉀是最好的。
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低血鉀患者如何補(bǔ)鉀低血鉀患者可以通過口服藥物或者輸液的方式補(bǔ)鉀,患有疾病要及時(shí)就醫(yī)治療,以免因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致病情加重。低血鉀臨床上又稱低血鉀癥,低鉀血癥指血清鉀濃度<3.5mmol/L,發(fā)病原因可能與嚴(yán)重腹瀉、嘔吐有關(guān),也有可能是大量輸出葡萄糖和胰島素的原因,也不排除是長期使用排鉀利尿劑的原因,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者
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低血鉀怎么檢查出來低血鉀在臨床上指的是低鉀血癥,可以通過查體、血液檢查、尿液檢查、特異性血液檢查項(xiàng)目、心電圖等方式檢查出來,進(jìn)行檢查時(shí),需要去正規(guī)醫(yī)院。1、查體:低鉀血癥通常是長期偏食以及挑食引起,也有可能是尿液丟失以及胃腸道丟失過多鉀導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、食欲不振、腹脹、反應(yīng)遲鈍等癥狀?;加写思膊『笮枰M(jìn)行查體,主