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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17620次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11838次

• 肺心病是咋回事
  肺心病是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺病病情遷延不愈，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，久而久之而形成的慢性肺源性心臟病，所以預(yù)防慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺病是預(yù)防肺心病最主要的治療措施，如果患者出現(xiàn)了慢性支氣管炎或者慢性阻塞性肺病，要注意患者是否有低氧血癥的存在，有低氧血癥時(shí)需要吸氧予以糾正，因?yàn)榈脱跹Y是導(dǎo)致肺高壓，慢性肺源性心臟病最主要的機(jī)制。如果患者確診肺心病后，需要根據(jù)實(shí)際情況完善相關(guān)檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果采取詳細(xì)的抗感染，祛痰，平喘，支持對(duì)癥等治療措施。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-30 1472次

• 肺心病人痰變稀像水一樣是怎么回事
  有可能是合并細(xì)菌感染產(chǎn)生咳嗽，咳稀痰的表現(xiàn)，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。同時(shí)積極的抗心衰，利尿處理，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。如果出現(xiàn)低鈉低鉀，要給予補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀處理，控制液體的入量。出現(xiàn)胸悶氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。如果出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，注意保暖，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-05-08 1955次

• 肺心病人痰變稀象水一樣怎么回事
  病情分析：肺心病人痰變稀像水一樣，有可能是合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)咳嗽咳痰，白細(xì)胞、降鈣素原會(huì)異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。也有可能是心功能不全導(dǎo)致咳嗽，咳痰的癥狀，要積極的抗心衰、利尿等處理。意見建議：注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，咳嗽咳痰明顯時(shí)，服用止咳化痰的藥物，控制液體的入量，避免進(jìn)食辛辣刺激性油膩的食物，如辣椒，花椒，烤肉等。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 肺心病痰多怎么治療
  病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓疾病導(dǎo)致心功能不全，患者除了有下肢水腫、肝脾腫大等體循環(huán)淤血等癥狀、體征外，一般還有肺部基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)，比如慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等。意見建議：對(duì)于肺心病的治療，一般包括兩個(gè)方面，即肺部基礎(chǔ)疾病的治療和肺心病的治療。在疾病的急性加重期，一般是由感染誘發(fā)，所以會(huì)出現(xiàn)痰多甚至是黃痰、發(fā)熱癥狀，可給予抗感染及化痰藥物治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-26 1201次

• 肺心病人咳出粉色痰怎么回事
  肺心病人在臨床上一般情況下，咳嗽時(shí)出現(xiàn)的痰液是跟感染的病菌有一定的關(guān)系，通常出的痰是白色痰和黃色痰，肺心病患者咳嗽時(shí)，如果出現(xiàn)粉色泡沫痰肯定是有其他原因?qū)е隆Ｊ紫纫私夥涡牟。涫且活惗嘁娪谥欣夏耆说募膊?，主要是由于肺組織，肺動(dòng)脈血管或胸廓慢性病變引起肺組織循環(huán)增加，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起右心擴(kuò)張，肥大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 318次

• 肺心病咳嗽痰白有泡怎么回事
  肺心病在臨床上它引起的病因，因?yàn)榇蟛糠质怯捎诤粑到y(tǒng)的慢性炎癥存在而導(dǎo)致引起肺循環(huán)通氣功能障礙。臨床上常常引起肺心病的呼吸系統(tǒng)疾病主要是慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，其中阻塞性肺氣腫引起的肺心病是非常常見的誘發(fā)性疾病，因此在臨床上肺心病患者一般會(huì)表現(xiàn)出肺氣腫的臨床癥狀，如反復(fù)性咳嗽，咳痰，痰液一般
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-14 2630次