問(wèn)垂體瘤術(shù)后復(fù)查哪幾項(xiàng)
病情描述:
垂體瘤術(shù)后復(fù)查哪幾項(xiàng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常情況下,垂體瘤患者在接受手術(shù)以后,首先建議復(fù)查一下激素水平的變化,尤其注意復(fù)查皮質(zhì)醇、泌乳素、生長(zhǎng)激素和甲狀腺功能激素。在接受手術(shù)以后,還要注意觀察一下是否有腦脊液鼻漏以及尿崩癥的情況存在。在手術(shù)以后,可以考慮復(fù)查頭顱CT以及頭顱核磁檢查。
意見建議:
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為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要有一個(gè)很簡(jiǎn)單的原因,垂體腺瘤它分兩種情況,一種情況是有功能的,什么有功能的,因?yàn)槲覀兇贵w分了前葉和后葉,前葉就腺垂體,腺垂體什么,要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的,內(nèi)分泌它是個(gè)有內(nèi)分泌功能的,它分泌很多激素,那么后垂體是叫神經(jīng)垂體,它是沒(méi)有功能的,那同樣的道理,從垂體后葉長(zhǎng)出來(lái)腫瘤,它就是沒(méi)有功能的,那么它會(huì)長(zhǎng)得很,早期是不會(huì)發(fā)現(xiàn)它的,長(zhǎng)的很大才會(huì)發(fā)現(xiàn),那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的,那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛,它就會(huì)內(nèi)分泌癥狀的改變,最常見咱們說(shuō)的在小孩,有這種生長(zhǎng)激素性的,小孩會(huì)長(zhǎng)成巨人癥,長(zhǎng)得非常高,那么它就會(huì)在,那么這病人腫瘤不一定很大,所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)了,那么在成人的時(shí)候,這個(gè)生長(zhǎng)激素腺,因?yàn)槲覀儾婚L(zhǎng)個(gè)了,長(zhǎng)什么呢,叫肢端肥大,像我這個(gè)手會(huì)變得比原來(lái)大出,小一半出來(lái),就嘴唇肥厚,鼻子也厚,我們一看就神經(jīng)科大夫一看,這是個(gè)垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀,那么他有垂體功能癥狀嘛,為什么說(shuō)要去隨訪它很重要呢,因?yàn)榇贵w腺瘤,在原來(lái)做手術(shù)當(dāng)中,很難完全地把它切干凈,沒(méi)切干凈,那么有功能的,垂體腺瘤的組織那地方,它會(huì)繼續(xù)分泌激素,那么我們就要抽血來(lái)查這個(gè)激素,看它的演變,手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了,過(guò)段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了,這個(gè)時(shí)候就高度懷疑,這個(gè)腫瘤又復(fù)發(fā)了,這是它的一個(gè)情況,剛剛我們說(shuō)的一樣的道理,像對(duì)于沒(méi)有功能的,為什么我們要復(fù)查呢,為什么復(fù)查,因?yàn)槟銢](méi)有切干凈,它就可能會(huì)復(fù)發(fā),所以我們那些就要用做核磁,來(lái)跟蹤復(fù)查,原因在這個(gè)地方,因?yàn)樗且粋€(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu),垂體腺瘤,垂體是一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu),因?yàn)樗蟹置诠δ?,所以說(shuō)我們一般來(lái)說(shuō),術(shù)后都要進(jìn)行一個(gè)隨訪的復(fù)查在里面。02:27
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垂體瘤術(shù)后要平躺幾天垂體瘤的治療,現(xiàn)在目前都是微創(chuàng)治療為主,就是通過(guò)鼻內(nèi)鏡下的治療,如果病人沒(méi)有腦脊液鼻漏的話,或者嚴(yán)重的鼻出血的話,一般術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了。但是如果有腦脊液鼻漏或者嚴(yán)重的出血,需要再次治療、封堵,或者是單純的腦脊液鼻漏的話,通過(guò)堵或者是做腰大池外引流,可能再臥床,一般的臥床十天左右,長(zhǎng)的也可能到一個(gè)月,這樣達(dá)到一個(gè)保守治療,能治愈的一個(gè)效果,這是最長(zhǎng)的時(shí)間,一般的來(lái)說(shuō),不需要額外再躺,一般術(shù)后第一天就可以下床了。01:16
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垂體瘤術(shù)后檢查哪幾項(xiàng)如果患者存在腦垂體瘤,這些患者進(jìn)行了手術(shù)治療,手術(shù)之后,患者要定期進(jìn)行隨訪,一般來(lái)說(shuō)隨訪可以完善垂體的磁共振檢查,以觀察瘤體是否存在復(fù)發(fā)?;颊哌€需要完善甲狀腺激素、性激素,以及促腎上腺皮質(zhì)激素、泌乳素等相關(guān)的抽血化驗(yàn)?;颊呷绻€要進(jìn)行放射治療,這些患者還需要完善血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,血糖等相關(guān)的抽血化驗(yàn),垂體瘤的患者一般通過(guò)手術(shù)治療患者預(yù)后比較良好,在患者平時(shí)一定要多注意休息,避免情緒的激動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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垂體瘤術(shù)后復(fù)查激素大家可能也很少聽說(shuō)患者在治療后,最常見的副作用垂體功能低下。這種副作用發(fā)生的時(shí)間都是在患者經(jīng)過(guò)治療以后,一年的時(shí)間后或者是多年以內(nèi)發(fā)生。專家進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,腦垂體瘤的患者有50%的幾率,在接受傳統(tǒng)放療,兩年內(nèi)發(fā)生垂體激素缺乏,缺乏的激素,可能是一項(xiàng)或者是多項(xiàng)。并且專家估計(jì)隨著患者治療后時(shí)間的延長(zhǎng),發(fā)生垂體激素缺乏的比例還會(huì)增加。出現(xiàn)垂體激素缺乏,也可以通過(guò)激素替代,就應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療,需要復(fù)查的激素有哪些?有促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇以及性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能,這幾項(xiàng)是術(shù)后一個(gè)月以后就應(yīng)該復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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垂體瘤術(shù)后檢查哪幾項(xiàng)病情分析:對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)在手術(shù)以后,首先建議應(yīng)該及時(shí)復(fù)查頭顱CT,動(dòng)態(tài)的觀察顱內(nèi)的病情變化。意見建議:其次還要根據(jù)患者目前的情況做進(jìn)一步的檢查,主要是在手術(shù)以后需要檢查一下體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平的變化,臨床上一般推薦檢測(cè)患者的甲狀腺激素生長(zhǎng)素,泌乳素包括皮質(zhì)醇激素等多種激素水平。
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垂體瘤術(shù)后怎樣復(fù)查對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),在接受手術(shù)以后第二天的時(shí)間可以考慮給予患者復(fù)查頭顱ct,動(dòng)態(tài)的觀察患者的病情變化。之后可以選擇在之后的若干天之內(nèi)動(dòng)態(tài)的復(fù)查頭顱ct,有助于幫助判斷患者的病情變化。出院以后兩周左右的時(shí)間可以再?gòu)?fù)查一次,一個(gè)月左右的時(shí)間可以復(fù)查頭顱核磁。
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煙霧病術(shù)后復(fù)查查哪幾項(xiàng)煙霧病是一種腦血管疾病,最早在上世紀(jì)六十年代首次發(fā)現(xiàn)于日本。煙霧病主要是由大腦動(dòng)脈環(huán)雙側(cè)的主要分支動(dòng)脈因某種不確定的原因而發(fā)生慢性進(jìn)行性的狹窄或閉塞,這樣就造成腦的供血障礙。而顱底的穿通動(dòng)脈網(wǎng)為了緩解這種供血障礙而發(fā)生代償性地?cái)U(kuò)張?jiān)錾?,衍生出許多細(xì)小的煙霧狀小血管。
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宮頸癌術(shù)后復(fù)查哪幾項(xiàng)宮頸癌術(shù)后通常復(fù)查婦科檢查、血常規(guī)、超聲等,具體如下:1、婦科檢查:宮頸癌是臨床上一種較為常見的婦科性腫瘤性疾病,患病以后有可能會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多、陰道流血等癥狀,疾病加重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦等癥狀。如果正處于患病的早期或者中期,可以通過(guò)單純宮頸切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等手術(shù)方法治療,術(shù)后要