問怎么看膠質瘤病理診斷
病情描述:
怎么看膠質瘤病理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質瘤的病理診斷一般前面是括號里面或者引號里面是部位,后面是膠質瘤的具體類型,再后面一般還會根據核分裂像、核的非典型性、血管內皮增生和壞死灶等情況有一個WHO分級(Ⅰ~Ⅳ級)。
意見建議:
不同類型不同WHO分級的膠質瘤,它的臨床處理是不一樣的,拿到了病理報告之后,一定要及時去醫(yī)院的神經外科就診,臨床醫(yī)生根據病理診斷確定下一步的治療或處理。
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腦膠質瘤診斷腦膠質瘤的診斷,需要結合患者的癥狀、體征,影像學檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來進行綜合的診斷。患者通常是因為癥狀來就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發(fā)作、無力,感覺異常、語言錯亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時患者,還可以出現頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發(fā)作、意識紊亂,行為不穩(wěn)定等這些表現。這些患者在醫(yī)院神經外科,神經內科進行就診的時候,醫(yī)生對患者進行查體,常能有比較典型的,神經系統的定位體征。在此之后,一般會給患者開CT,或者磁共振檢查,根據這些檢查能做初步的判斷,特別是增強的磁共振檢查。對于診斷腦膠質瘤,有很大的幫助,在進行手術切除之后,還需要對標本進行病理診斷,甚至進行分子分型,最終膠質瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質瘤的診斷腦膠質瘤的診斷,主要應該從患者的臨床癥狀查體,以及影像學檢查等方面,進行綜合考慮?;颊叱3霈F的癥狀:第一,是有頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語不利等這些表現;第二,要對患者進行CT、核磁共振的檢查,其中特別強調的是增強的磁共振檢查,大致能夠明確腫瘤的部位大小,以及與患者癥狀的相關性,在這些癥狀臨床查體和影像學檢查,進行綜合分析之后,通常腦膠質瘤的診斷,是比較明確的。01:02
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膠質瘤也必須是病理診斷嗎膠質瘤是顱內最為常見的惡性腫瘤之一,其診斷主要是依靠患者的臨床表現以及影像學檢查,影像學檢查包括頭顱CT和磁共振,其中頭顱磁共振是最為重要的檢查手段。大多數的膠質瘤患者通過磁共振檢查可以初步明確,對于膠質瘤的確診需要行病理檢查,通過手術獲得病理,病理診斷可以判定膠質瘤的分級,一般來說將膠質瘤分為四級,其中二級以上的膠質瘤屬于惡性程度較高的膠質瘤,預后往往都比較差。因此,膠質瘤的病理診斷對于患者的腫瘤分級以及整體預后有參考意義,對于高級別的膠質瘤,手術后需要進一步行放、化療。語音時長 01:16”
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膠質瘤病理分幾級膠質瘤的病理學分類對于臨床的治療和預后是很有幫助的,主要包括星形細胞瘤,髓母細胞瘤,室管膜瘤,少枝膠質瘤,脈絡叢乳頭狀瘤等。根據病理的惡性程度,可以分為四級,通常一級的惡性程度最低,而二級、三級、四級的惡性程度不斷增加。良性的或低度惡性的膠質瘤相當于一級,而二級以上的一般劃分為惡性膠質瘤,對于良性膠質瘤來說,通過手術治療,部分患者能夠達到治愈,而惡性膠質瘤在治療上選擇手術為主,術后輔以放化療,預后一般較差。語音時長 01:21”
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病理診斷怎么看病情分析:病理診斷主要有4種報告類型: 第1個是完全肯定的病理報告,“比如(胃竇活檢)腺癌?!边@種可以直接指導臨床治療。 第2個是不完全肯定的病理報告,比如考慮為…,建議…。這種報告需要再做進一步檢查來明確診斷。 第3個是描述性的病理報告,臨床醫(yī)生可能沒有取到病變組織,病理醫(yī)師只能描述鏡下所見到的組織和細胞形態(tài)學改變。 第4個是無法診斷的病理報告。一般需要重取組織送檢。意見建議:如果比你診斷不是完全肯定的,建議遵醫(yī)囑做進一步檢查或重取組織送檢,以明確病理診斷,并正確指導臨床治療。
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膠質瘤也必須是病理診斷嗎病情分析:膠質瘤是一種臨床診斷術語,也必須做病理診斷才能確定它的類型及WHO分級,在病理診斷里膠質瘤對應的病理診斷術語是星形細胞腫瘤。意見建議:除了內分泌疾病及心血管疾病等,通過實驗室生化檢查或影像學檢查,即可確診的疾病外,其他的病變都需要做病理診斷才能確定它的性質,以及具體的病變類型。 病理診斷是臨床治療的可靠的診斷依據,只有病理診斷確診具體是什么性質及類型的病變,臨床才能進行具體的治療方式或處理。
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肺活檢病理診斷怎么看肺活檢病理診斷,首先要了解患者的詳細信息,比如臨床病史、癥狀及體征,還要參考病變在影像學的表現,然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變,還要看是感染性的病變還是非感染性的病變,感染性的病變常見有細菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
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腦膠質瘤護理診斷如果患者存在腦膠質瘤,這些患者的家屬,一定要對患者進行細心的照顧,此類患者容易出現頭痛,惡心,嘔吐,肢體活動障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時陪護患者,避免患者出現一些意外,并且要督促患者規(guī)范的應用藥物,如果是應用抗癲癇的藥物,那么一定要按照醫(yī)囑用藥,不能隨意的停藥換藥或者減量?;颊呷绻嬖谥w