問化膿性骨髓炎患者需要截肢嗎
病情描述:
化膿性骨髓炎患者需要截肢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
化膿性骨髓炎患者如果經(jīng)過規(guī)范、合理的治療,是可以控制骨髓炎,不需要進行截肢的。除非是遇到感染無法控制或患肢功能已經(jīng)喪失,才考慮進行截肢手術(shù)。
意見建議:
建議化膿性骨髓炎的患者應(yīng)立即進行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶,去除壞死死骨。在病灶清除后可以在局部髓腔中放置硫酸鈣加萬古霉素,加慶大霉素混合物來進行抗感染治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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骨髓炎嚴重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強度也會下降,嚴重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴重的疾病。01:26
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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化膿性骨髓炎患者需要截肢嗎化膿性骨髓炎患者并不是必須要截肢的,只是化膿性骨髓炎的治療時間較長,花費較大,如果患者經(jīng)濟條件較差,是可以考慮進行截肢的。因為畢竟目前假肢技術(shù)比較成熟,進行截肢治療時間短,且目前效果尚可。所以進行截肢對一些經(jīng)濟條件不好的病人也是一種比較良好的選擇?;撔怨撬柩兹绻贿M行截肢,可以進行手術(shù),徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶以及壞死死骨,然后在骨髓腔內(nèi)使用萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進行抗感染治療。術(shù)后還需要使用敏感的抗生素來進行抗感染治療,療程一般為6周。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:19”
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骨髓炎需要截肢嗎慢性骨髓炎從目前的技術(shù)水平來講,大部分是不用截肢的,隨著現(xiàn)在的抗生素越來越應(yīng)用廣泛,而且是有一些藥敏試驗,它治療起來一般容易得到控制,一般是患者出現(xiàn)了嚴重的慢性骨髓炎,大段的肢體的骨骼出現(xiàn)了破壞,同時周圍的軟組織血運比較差,這種情況下才需要進行截肢?;颊叩墓撬柩滓话阋缙谠\斷,早期的治療,同時要大量的使用合理的抗生素,才能是局部的炎癥得到控制,一旦形成了膿腫,一般要及時的進行切開引流,防止出現(xiàn)死骨的形成,這樣出現(xiàn)慢性骨髓炎,它治療起來就相當麻煩。語音時長 01:10”
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化膿性骨髓炎患者會消瘦嗎化膿性骨髓炎患者會消瘦的,因為受到病變的折磨,患者可能會產(chǎn)生心理上作用,不想吃東西,或者是很難吃下東西,這樣就會導(dǎo)致患者的體虛,從而產(chǎn)生消瘦癥狀。一般化膿性骨髓炎早期,患區(qū)會產(chǎn)生疼痛,局部皮溫增高,有局限性壓痛,腫脹并不明顯,但是到了后期,局部產(chǎn)生水腫,壓痛更為明顯,說明此處已形成了骨膜下腫瘤。往后壓痛減輕,為囊腫穿破后成為軟組織深部囊腫,但局部紅腫、熱、壓痛則更加明顯,各關(guān)節(jié)可有反應(yīng)性積液。所以,如果得了骨髓炎,患者必須保持良好的心態(tài),該吃吃該喝喝,不要因為這些病而自己打垮自己。
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化膿性骨髓炎嚴重嗎病情分析:化膿性骨髓炎是一種非常嚴重的疾病。化膿性骨髓炎是指病原菌感染引起骨組織炎癥。如金黃色葡萄球菌、鏈球菌都可以導(dǎo)致化膿性骨髓炎?;撔怨撬柩卓梢砸鸸琴|(zhì)吸收骨質(zhì)破壞,急性時會有高熱以及局部疼痛,如果轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎,有可能引起破潰流膿,有死骨或者空洞形成。意見建議:化膿性骨髓炎的患者如果不及時治療,病情加重有可能會危及患者生命,有些患者有可能會不得不進行截肢,導(dǎo)致終身殘疾。
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急性化膿性骨髓炎特點往往會有一些明顯的臨床癥狀,比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等,還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛,附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣,不愿活動,干骺端可能會有明顯的壓痛,患肢的活動受限,還會出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
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化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的,因為化膿性關(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染,而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況,并且嚴重了以后還會導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死,以及皮