問心肌梗死在什么情況下要放支架
病情描述:
心肌梗死在什么情況下要放支架
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的患者,如果冠脈嚴重的狹窄或者出現(xiàn)冠脈閉塞,就要植入冠脈支架。冠脈狹窄如果超過75%,就屬于嚴重的狹窄。如果冠脈狹窄在50%~75%之間,屬于中度的狹窄,可以先進行藥物的保守治療,不需要植入冠脈支架。
意見建議:
心肌梗死的患者要立即到醫(yī)院就診,一般在發(fā)病12個小時內(nèi),進行冠脈造影及植入冠脈支架。如果發(fā)病超過12個小時,就超過介入手術(shù)的時間窗,可以先進行藥物的保守治療,病情穩(wěn)定7天后再行冠脈造影及冠脈支架植入術(shù)。
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什么情況下會得心肌梗死心肌梗死是心內(nèi)科常見的疾病之一,大多是在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了相關(guān)的誘發(fā)因素而引起心肌梗死,比如長期高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖的患者比較容易發(fā)生動脈粥樣硬化或者冠狀動脈狹窄,此時,如果患者進行劇烈的活動、過度勞累或者天氣變化、情緒激動等等,均可以導致冠狀動脈出現(xiàn)急性的阻塞而發(fā)生心肌梗死。另外,其他的一些疾病也可能會導致患者出現(xiàn)心肌梗死,比如我們常見的呼吸衰竭、嚴重的貧血、休克等等。語音時長 01:16”
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冠心病什么情況下要放支架病情分析:冠心病需要放支架的情況主要是單支血管狹窄達到70%以上,且出現(xiàn)胸痛、胸悶等心肌缺血的癥狀。冠心病因為血管狹窄較嚴重時藥物治療作用有限,此時行支架植入治療能夠有效的改善心臟血供,緩解癥狀,降低病死率。意見建議:建議冠心病的患者應(yīng)定期復(fù)查心臟血管情況和心臟功能,生活中應(yīng)規(guī)律飲食,低鹽低脂飲食。把血壓,血脂,血糖控制好,養(yǎng)成良好的生活習慣,不熬夜。
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冠心病在什么情況下需要放支架病情分析:冠心病患者如果冠狀動脈狹窄的情況比較嚴重,或者是在進行藥物治療時得不到好的療效時,又或是最近有心絞痛或者是有心肌梗塞的現(xiàn)象,建議選擇支架介入治療。意見建議:冠心病在進行支架治療之后,同樣需要服用一段時間藥物?;颊咝枰〞r服用阿司匹林、氯吡格雷。通常阿司匹林是需要終身服用的,氯吡格雷大約需要服用一年左右。
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心肌梗死在什么情況下要放支架心肌梗死的患者,對于急性期發(fā)作,首選治療是手術(shù)。如果是慢性心肌梗死,近期發(fā)作比較頻繁,或者通過藥物治療,不能夠緩解癥狀,可以考慮進行手術(shù),植入支架。首先盡量減少心肌梗死的急性期發(fā)作,積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病,避免一些誘發(fā)因素。比如不要熬夜,避免情緒過度緊張,激動,注意防寒保暖。
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