問(wèn)腦外傷后發(fā)燒會(huì)對(duì)腦子再次損傷嗎
病情描述:
腦外傷后發(fā)燒會(huì)對(duì)腦子再次損傷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷之后,很多的人都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,這個(gè)病不會(huì)對(duì)顱腦產(chǎn)生再次的損傷,只要體溫不會(huì)超過(guò)40度以上,基本上他對(duì)顱腦的影響非常小。腦外傷之后,發(fā)燒是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象,只要不超過(guò)38度5以上的話,不用特殊的處理。如果超過(guò)38度5以上的話,那就要明確,感染因素,進(jìn)行積極處理。
意見(jiàn)建議:
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腦外傷后腦子不正常怎么回事還有什么不正常呢,就是剛才說(shuō)的有些精神活動(dòng)。當(dāng)然可能還包括什么呢,可能咱們說(shuō)記憶力下降,還有些就是說(shuō)反應(yīng)遲鈍,這些都跟這個(gè)外傷有關(guān)系。特別是損傷到,我們說(shuō)的額葉的部分,額葉是管咱們精神活動(dòng)的。就是后天的一些活動(dòng),情感活動(dòng)、精神活動(dòng)、記憶它都有一定的相關(guān)性。如果損害到它以后,它自然就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)過(guò)來(lái)。就是咱們說(shuō)的腦子不正常。還有,其實(shí)我剛才說(shuō)外傷后繼發(fā)性癲癇。它也可以說(shuō)是一個(gè)腦子不正常的表現(xiàn)。就是不正常嘛,跟正常人不太一樣。還是跟這個(gè)外傷,還有外傷的部位是相關(guān)的。這種病人呢就是咱們要給他一定的心理安撫,同時(shí)有一定藥物、精神科的一些藥物,給他一些對(duì)癥治療。一般病人還是可以改善的,記憶力下降的病人現(xiàn)在也有好多藥物可以治療。咱們現(xiàn)在有很多神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,還有咱們以前說(shuō)的腦復(fù)康,這些都可以幫助病人康復(fù)、記憶力的恢復(fù)。就是現(xiàn)在是有手段的。還有一些就是說(shuō),我說(shuō)的腦反應(yīng)差的迷迷糊糊的這些病人呢,這個(gè)時(shí)候我們要可以做一些高壓氧或者一些訓(xùn)練。另外還有前面說(shuō)的有沒(méi)有腦積水,因?yàn)槟X積水后面也會(huì)出現(xiàn)咱們說(shuō)的這種注意力不集中、反應(yīng)下降的,咱們有很多要找原因就可以給他一定治療。01:49
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輕度腦外傷后能喝酒嗎首先要看你是受傷當(dāng)時(shí)再輕也不要喝酒。為什么呢,喝酒它是比方你喝高興了、喝多了你本身就抑制了。抑制了這個(gè)都是你外傷引起的,因?yàn)椴∪宋覄偛耪f(shuō)了先開(kāi)始很輕,還有個(gè)慢慢滲血的過(guò)程。到底是因?yàn)槟氵@個(gè)出血,引起的意識(shí)狀態(tài),還是你喝酒引起的,它會(huì)耽誤病情。這是急性期的當(dāng)然你說(shuō)后期了,比方說(shuō)我有輕微腦震蕩,恢復(fù)了一兩個(gè)月了,你說(shuō)我喝一口酒行不行,還是可以的。當(dāng)然我們觀察你喝的量,當(dāng)然從現(xiàn)在的觀點(diǎn)說(shuō)喝酒肯定都沒(méi)有好處了,原來(lái)說(shuō)少量的活血,現(xiàn)在的觀點(diǎn)說(shuō)少量也不活血還是有危害。所以就看最好是不要喝。01:09
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為什么有些腦外傷清醒后還會(huì)再次的昏迷有一些腦外傷的患者,如果出現(xiàn)了腦組織的損傷,比如存在硬膜外的出血,這些患者在顱腦外傷之后可能會(huì)存在新進(jìn)期,但是患者可能會(huì)再次昏迷,因?yàn)橛幸恍┗颊哂锌赡苁浅霈F(xiàn)了遲發(fā)性的腦出血,導(dǎo)致患者病情加重,可能會(huì)使患者出現(xiàn)昏迷。對(duì)于存在腦外傷史的患者來(lái)說(shuō),建議一定要及時(shí)的就診,需要完善頭顱CT檢查,以觀察患者是否存在腦出血和顱骨的骨折,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)腦出血,但是出現(xiàn)了意識(shí)的改變,這些患者有可能是出現(xiàn)了腦震蕩,那么此類患者可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,但是一定要定期的復(fù)查頭顱CT檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦外傷蘇醒后會(huì)對(duì)性生活有影響嗎腦外傷蘇醒以后主要影響的是肌張力,肌張力的改變,對(duì)性生活的影響不大,可以正常生活,不會(huì)引起勃起和睪丸的生精功能。肢體癱瘓是大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受到損傷所致,腦外傷不會(huì)對(duì)患者身體,心理造成創(chuàng)傷,不會(huì)對(duì)患者造成過(guò)大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),及時(shí)經(jīng)過(guò)治療后也是有可能出現(xiàn)的后遺癥,如腦積水,癲癇等。會(huì)加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的腦外傷會(huì)造成患者嚴(yán)重的殘疾,威脅患者生命,腦外傷已經(jīng)成為造成青壯年死亡的第一因素,世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),到2020年,腦外傷會(huì)成為造成患者死亡或者殘疾的所有疾病的第一位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦外傷后血管會(huì)損傷嗎腦外傷之后的血管是會(huì)有損傷的,因?yàn)槿魏涡问降哪X外傷有可能都會(huì)伴隨著腦組織的移位。腦組織一旦移位之后,血管就會(huì)有撕裂的情況,撕裂之后就會(huì)造成出血或者是梗塞的病情變化。所以任何程度的腦外傷都應(yīng)該進(jìn)行頭部CT檢查,爭(zhēng)取早日發(fā)現(xiàn)血管損傷的病情變化。
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為什么有些腦外傷清醒后還會(huì)再次的昏迷病情分析:腦外傷清醒后再次昏迷,這是典型的中間清醒期,常見(jiàn)的原因就是創(chuàng)傷性硬膜外血腫,和繼發(fā)出血也是有一定關(guān)系的。才開(kāi)始因?yàn)轱B腦損傷導(dǎo)致的昏迷,然后清醒。隨著硬膜外血腫的增加,顱內(nèi)壓的增高,患者再次進(jìn)入昏迷狀態(tài)。也有可能是繼發(fā)了新的血腫。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者一旦出現(xiàn)意識(shí)障礙加重,應(yīng)該考慮病情加重的可能,應(yīng)該進(jìn)一步復(fù)查頭顱CT,了解患者病情變化,根據(jù)情況采取合適的治療措施。
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頭皮損傷屬于顱腦外傷嗎顱腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷,三者可以合并存在,因此頭皮損傷也屬于顱腦外傷的一種,頭皮損傷常見(jiàn)的有頭皮裂傷、頭皮挫裂傷、頭皮撕脫傷、頭皮血腫等。頭皮裂傷、挫裂傷、撕脫傷等由于頭皮血液供應(yīng)豐富,出血較為兇猛,頭皮出血后要立即給予按壓止血或者加壓包扎止血,要立即去醫(yī)院給予清創(chuàng)縫合,縫合后要按時(shí)
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國(guó)外的報(bào)道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個(gè)月以內(nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見(jiàn)外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預(yù)后來(lái)