問腸結(jié)核通過什么檢查
病情描述:
腸結(jié)核通過什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸結(jié)核最主要的檢查方式就是通過結(jié)核菌素試驗(yàn)和腸鏡進(jìn)行檢查,檢查的結(jié)果非常準(zhǔn)確并且直觀,檢查過程也是相當(dāng)方便的,另外也可以通過一些血液檢查或者糞便檢查,主要是查看身體里是否含有人型結(jié)核分枝桿菌的存在,如果確診就要積極的進(jìn)行治療了。
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肺結(jié)核主要通過什么傳播肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者,其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時(shí)候,帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中,通過空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式,消化道還有皮膚的傳播相對(duì)比較少見。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群,例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者,另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營(yíng)養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后,由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善,可及時(shí)發(fā)作,被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病,而成人感染肺結(jié)核后,可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作,但存在發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人,居住環(huán)境也要通風(fēng)良好,防止密切接觸而被感染。02:10
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見;克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長(zhǎng),緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過抗結(jié)核治療后,癥狀沒有明顯改善,腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒有上述的病理變化。01:45
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腸結(jié)核做什么檢查懷疑腸結(jié)核通常需要完善腸鏡檢查,腸鏡可以對(duì)全結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行觀察,在鏡下可以見到病變的腸黏膜充血,水腫,潰瘍形成,同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)大小、形態(tài)各異的炎癥息肉。腸狹窄等在鏡下取活檢組織送病理檢查,具有確診的意義,同時(shí)還需要完善實(shí)驗(yàn)室檢查,可以發(fā)現(xiàn)輕至中度的貧血,血沉一般會(huì)明顯的增高,同時(shí)還可以完善X線小腸鋇劑造影。如果發(fā)現(xiàn)腸黏膜紊亂,腸壁的邊緣不規(guī)則,以及腸腔的狹窄,可以考慮為腸結(jié)核的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腸結(jié)核的檢查腸結(jié)核的檢查首先需要檢查血常規(guī),患者如果是查血常規(guī),可能有些患者會(huì)有輕度的貧血,大部分患者會(huì)有血流的加快。還有是糞便檢查,一般情況下腸結(jié)核患者經(jīng)過糞便檢查,有可能會(huì)出現(xiàn)少量的膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。第三,結(jié)核菌素試驗(yàn),有可能是陽(yáng)性,強(qiáng)陽(yáng)性的話有助于腸結(jié)核的診斷。影像學(xué)方面的檢查包括X線鋇餐造影,一般情況下檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有充盈不佳或者是排空加快的表現(xiàn),X線鋇餐跳躍的征象,還可以進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡和腸鏡檢查。腸鏡的檢查能夠直接的觀察病變情況,還可以在直視下采取組織病理檢查。一般情況下會(huì)發(fā)現(xiàn)局部粘膜充血水腫,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍,還有進(jìn)行腹腔鏡檢查,進(jìn)行活檢來(lái)確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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腸結(jié)核如何檢查腸結(jié)核一般是通過平時(shí)主要的癥狀結(jié)合一些相關(guān)的檢查來(lái)確診的,主要是通過一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查,通過檢驗(yàn)血液和尿液中的一些成分來(lái)判斷。另外結(jié)核菌素試驗(yàn)也是必不可少的一種檢查,也可以將病人的一些痰液進(jìn)行涂片檢查,查看痰中是否有結(jié)核桿菌的存在。
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腸結(jié)核如何檢查腸結(jié)核最常用的檢查就是血液檢查比如說血常規(guī),血沉。第二就是大便常規(guī)檢查,大便常規(guī)可以見到少量的膿細(xì)胞,或者是紅細(xì)胞。第三個(gè)就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。第四就是ct檢查,可以見到腸壁環(huán)形增厚。第五就是電子結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡可以對(duì)結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行比較直觀的觀察,如果病變主要是在回盲部,鏡下可以見到病變的腸粘膜充血,水腫,形成潰瘍,在鏡下還可以取部分組織活檢,送病理檢測(cè),腸結(jié)核一旦確診,要積極的抗結(jié)核治療,使用抗結(jié)核藥物,目前是治療腸結(jié)核最關(guān)鍵的治療方法。
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怎么檢查腸結(jié)核想要檢查腸結(jié)核,可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科,通過實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷,結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來(lái)確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療,主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物,具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療,同時(shí)在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后,需要采取手術(shù)治療。
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腸結(jié)核患者輔助檢查一、常規(guī)檢查,潰瘍型腸結(jié)核可有中度貧血,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常,紅細(xì)胞沉降增快,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性,有助于診斷,大便成糊狀,不混有粘液膿血。二、x線檢查,x線、胃腸鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查,對(duì)腸結(jié)核的診斷具有重要意義。三、纖維結(jié)腸鏡檢查,內(nèi)鏡下見病變腸粘膜充血、水腫、潰瘍形成,大小及形態(tài)各異的炎癥息肉