問(wèn)如何確診脾功能亢進(jìn)
病情描述:
如何確診脾功能亢進(jìn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
脾功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的癥狀就是伴有脾臟腫大的情況,如果到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血小板都相應(yīng)的減少,另外脾功能亢進(jìn)還可出現(xiàn)骨髓呈造血細(xì)胞增生象,結(jié)合以上所有的現(xiàn)象可以確診脾功能亢進(jìn),在必要的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行脾切除手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn),是完全不同的兩個(gè)疾病,別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部,像個(gè)蝴蝶一樣的腺體,大家可能知道的比較多的,說(shuō)這個(gè)人得甲亢,那個(gè)人得甲減了,甲狀腺疾病是個(gè)常見(jiàn)病。而甲狀旁腺是個(gè)少見(jiàn)病,它是在甲狀腺的背后,有四個(gè)像綠豆大小的小腺體,發(fā)生了增生亢進(jìn),導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的,它的檢查手段也是不同的,甲狀腺的功能亢進(jìn),需要做甲狀腺功能的檢測(cè),是抽血檢測(cè);甲狀旁腺亢進(jìn),做甲狀旁腺激素的檢測(cè),也是靠抽血的化驗(yàn)來(lái)檢測(cè)的。01:12
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脾功能亢進(jìn)加失代償期肝硬化怎么辦肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門(mén)靜脈高壓,可以并發(fā)脾大及脾功能亢進(jìn)。對(duì)這類(lèi)患者治療上,除了病因治療及對(duì)癥治療以外,主要的有:第一個(gè),藥物的治療,比如說(shuō)普萘洛爾。第二個(gè),經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù),就是說(shuō)我們說(shuō)的TIPSS。第三個(gè),部分的脾動(dòng)脈栓塞。第四個(gè),脾切除、斷流、分流,還有肝移植等等手術(shù)治療。方法比較多,應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,患者的一個(gè)具體情況再來(lái)選擇。01:06
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脾功能亢進(jìn)如何護(hù)理?第一,針對(duì)這樣一組患者在飲食方面要多注意了,可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、糖類(lèi)以及脂肪類(lèi)高的食物,可以吃一些容易消化的食物,比如瘦肉、魚(yú)、蛋、蔬菜這些食物。第二,針對(duì)肝炎、肝硬化以及浮腫的一些患者,要堅(jiān)持低蛋白飲食,對(duì)于浮腫的患者應(yīng)該少鹽或者是無(wú)鹽飲食,另外還有就是患者如果有便秘的習(xí)慣,可以多食用一些蜂蜜、芝麻、香蕉,這樣可以保持大便的通暢。第三,平時(shí)一定要精心檢測(cè)血壓、心率、呼吸、脈搏的情況,如果患者有嚴(yán)重的出血傾向,甚至有消化道出血的情況,一定囑咐患者要臥床休息,不要吃一些刺激性的食物。第四,有出血情況,要立即就醫(yī),避免發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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脾功能亢進(jìn)脾功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱(chēng)脾亢。是一種由多種疾病引起的,以脾臟腫大,一種或多種血細(xì)胞減少,骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生,脾切除后血常規(guī)回復(fù),臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染,自身免疫性疾病,充血性疾病例如充血性心力衰竭,肝硬化,門(mén)靜脈和脾靜脈血栓形成等有關(guān)。還與血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血,白血病,淋巴瘤,骨髓增殖性疾病以及惡性組織細(xì)胞增生癥等有關(guān)系。另外,脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤,脾血管瘤等原發(fā)性脾大等因素有關(guān)。乙肝硬化劑,門(mén)脈高壓引起的充血性脾腫大較常見(jiàn)。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,原發(fā)性脾亢罕見(jiàn),病因不明。脾大,血細(xì)胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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如何確診脾功能亢進(jìn)的癥狀脾抗的主要癥狀就是脾大,可以出現(xiàn)一種或者是多種的血細(xì)胞減少,而骨髓造血相應(yīng)增生,脾切除后可以使癥狀緩解。脾亢的主要臨床表現(xiàn)就是血細(xì)胞的減少,可以出現(xiàn)貧血,出血和感染。脾大通常是沒(méi)有癥狀的,往往在體檢時(shí)才可以發(fā)現(xiàn)。有時(shí)具體的癥狀也很輕微,患者可以感到腹部不適,胃納減少,或者向一側(cè)睡覺(jué)時(shí)感到不舒服。如果有左系內(nèi)部呼吸相關(guān)的疼痛或者是摩擦感,往往提示有被脾梗死的可能。而各種原因引起的脾大脾亢,都可以引起血細(xì)胞的減少,但是血細(xì)胞減少的程度是不一樣。
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如何確診脾功能亢進(jìn)如何治療臨床上確診脾功能亢進(jìn)包括:通過(guò)查體可發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,或者通過(guò)彩超或CT等檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大?;?yàn)血常規(guī)可見(jiàn)全血細(xì)胞減少,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等均減少。骨髓穿刺檢查可見(jiàn)造血增生現(xiàn)象等。 脾功能亢進(jìn)的治療,主要以手術(shù)切除為主。就是通過(guò)手術(shù)切除病變的脾臟。
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肝硬化脾功能亢進(jìn)肝硬化脾功能亢進(jìn)是由門(mén)脈高壓引起來(lái)的,當(dāng)脾靜脈回流阻力增加及門(mén)靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡?,使脾臟被動(dòng)淤血性增大,脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。此外,腸道抗原物質(zhì)經(jīng)門(mén)體側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán),被脾臟攝取,抗原刺激脾臟單核巨噬細(xì)胞增生,形成脾功能亢進(jìn)、脾大。脾功能亢進(jìn)時(shí)患者外周血象城白細(xì)胞減少,增生性貧血和血小板降低,易
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脾功能亢進(jìn)的治療辦法。首先針對(duì)一些原發(fā)疾病。們可以進(jìn)行治療,如果說(shuō)原發(fā)疾病不能收效的患者,可以考慮脾臟功能切除的,那么對(duì)于脾大造成明顯的一些壓迫癥狀還有門(mén)靜脈性高壓引起充血性脾大。第二就是嚴(yán)重的一些溶血性貧血。第三個(gè)種血液系統(tǒng)疾病并發(fā)一些出血血小板減少也可以進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有巨細(xì)胞極度減少并反復(fù)出現(xiàn)感染,經(jīng)過(guò)治療之后