問(wèn)尿道下裂失敗后怎么辦
病情描述:
尿道下裂失敗后怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂手術(shù)失敗后,間隔半年后還可以再進(jìn)行一次手術(shù)。也可以根據(jù)手術(shù)后的情況可以進(jìn)行一定的修補(bǔ)。具體的要根據(jù)病人的病情而決定。如有尿道的狹窄則可以進(jìn)行尿道狹窄的再次手術(shù),或是尿瘺的修補(bǔ)手術(shù)?;蚴顷幥o下彎的治療。
意見(jiàn)建議:
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孕期檢查出來(lái)尿道下裂怎么辦孕期尿道下裂常常是B超發(fā)現(xiàn)的,如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)該去有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院做個(gè)產(chǎn)前診斷。因?yàn)槟虻老铝延械氖菃渭兊模械暮喜⑵渌膯?wèn)題,所以我們做產(chǎn)前診斷的目的是排除有沒(méi)有合并其他的嚴(yán)重的畸形。那么檢查完了以后,還應(yīng)該請(qǐng)??啤⒚谀蚩频拇蠓蛞粔K會(huì)診,看看這個(gè)尿道下裂的程度,這個(gè)孩子出生以后有沒(méi)有影響其他的一些功能,有沒(méi)有手術(shù)的這種改善,這都是需要考慮的。然后經(jīng)過(guò)這些診斷以后,我們?cè)僭趯?漆t(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的共同的協(xié)商下對(duì)這個(gè)孩子進(jìn)一步的去留,還是生完以后的處理有一個(gè)規(guī)劃。01:19
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尿道下裂的表現(xiàn)目前國(guó)內(nèi)尿道下裂的發(fā)病率在1比300左右,也就是說(shuō)300個(gè)正常男孩子里,可能就有一個(gè)是尿道下裂的患者。這與環(huán)境污染,以及食物添加劑,以及基因的因素是有關(guān)系的。尿道下裂的孩子我們可以看到:第一、他的包皮是不封閉的。也就是說(shuō)別人家孩子生出來(lái),包皮口是圓錐狀的,是緊緊包裹住,是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子,龜頭是完整露在外面,所有的包皮都堆在它的背側(cè),而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊,甚至到會(huì)陰,任何地方都可以形成尿道開(kāi)口的。第二,尿道下裂還有個(gè)特別明顯的特點(diǎn),就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的,有的甚至是直接趴在會(huì)陰區(qū)的,這就是尿道下裂的最典型的表現(xiàn)。01:20
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尿道下裂手術(shù)失敗尿道下裂手術(shù)是泌尿外科公認(rèn)的高難度的手術(shù),手術(shù)一旦失敗只有等半年后再次進(jìn)行手術(shù),而第二次手術(shù)的難度更大,對(duì)醫(yī)院和手術(shù)專家的要求更加嚴(yán)苛,選擇一所好的醫(yī)院手術(shù)可以有效的避免多次手術(shù)對(duì)患者帶來(lái)的傷害。國(guó)內(nèi)尿道下裂患者手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇應(yīng)同時(shí)參考年齡和陰莖發(fā)育情況兩個(gè)因素,陰莖的發(fā)育情況是決定手術(shù)與否的必要條件而年齡則給手術(shù)劃定了一個(gè)期限??紤]到國(guó)內(nèi)陰莖發(fā)育情況,一部分是適齡患兒可先期使用藥物促進(jìn)陰莖發(fā)育在進(jìn)行手術(shù)治療。另外,如存在陰莖嚴(yán)重彎曲影響發(fā)育,也可以一期先行陰莖伸直,半年后再行二期手術(shù),根據(jù)回訪情況決定是否用藥,積極進(jìn)行治療,按療程進(jìn)行用藥同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查才能夠達(dá)到很好的治愈效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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尿道下裂后短小怎么辦尿道下裂的病人有一部分是容易合并陰莖短小的,首先這種陰莖短小可以表現(xiàn)為兩種方式:第一種是看起來(lái)短小,但是它實(shí)際上是不短,因?yàn)橛行┎∪怂赡芡瑫r(shí)合并比較嚴(yán)重的陰莖下彎,出現(xiàn)陰莖下彎的時(shí)候。我們通過(guò)肉眼觀察,看起來(lái)是比較短小。但是如果我們進(jìn)行手術(shù)矯正陰莖下彎,他實(shí)際上并不是短的,而是因?yàn)閺澢蟛棚@得短小,這種通過(guò)手術(shù)就可以矯正。還有一種就是真正的短小,往往是由激素分泌的不足,針對(duì)這樣的病人我們可以使用補(bǔ)充一定的激素,讓病人可能還有一定的增長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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尿道下裂手術(shù)失敗怎么辦尿道下裂一般都需手術(shù)治療,手術(shù)方法的選擇應(yīng)根據(jù)尿道下裂的類型、病人的具體情況、手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)與習(xí)慣靈活掌握。一般來(lái)說(shuō),陰莖型尿道下裂可采用一期手術(shù),陰囊型及會(huì)陰型尿道下裂則根據(jù)情況分別采用一期或分期手術(shù)。
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