問產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦
病情描述:
產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)后如果有胎膜殘留的相關(guān)情況,首先,要注意適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),通過重力作用使宮內(nèi)殘留物逐漸排出;其次,勤哺乳,刺激宮縮,有利于宮內(nèi)殘留物的排出;還可以適當(dāng)應(yīng)用益母草等促宮縮藥物對(duì)癥處理;如果持續(xù)宮內(nèi)殘留物較多,必要的時(shí)候需要清宮等對(duì)癥治療。
意見建議:
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產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦胎膜殘留是指胎盤娩出以后有部分胎膜殘留在宮腔之內(nèi)。如果胎膜殘留的少的話,一般的它可以自然排出,我們可以不去處理。但是如果要是胎膜殘留的比較多,量比較大,因?yàn)樗菀滓鹱訉m收縮不好,造成產(chǎn)后的出血,甚至宮腔的積血,甚至宮腔的感染,所以這種情況下我們就要進(jìn)行清宮,把殘留的胎膜清理出來。對(duì)于胎膜殘留,一般情況下是不需要特殊處理。01:05
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生產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦生產(chǎn)以后如果出現(xiàn)胎膜的殘留,要看殘留的多少來決定怎么去處理。如果胎膜殘留的比較少,不引起宮縮的乏力,不引起產(chǎn)后的出血,這個(gè)情況我們就不需要去處理,多數(shù)情況都可以隨著惡露會(huì)自然排出。但是如果胎膜殘留的量比較多、比較大,因?yàn)橐且鹱訉m收縮乏力,引起產(chǎn)后出血,甚至引起有宮腔感染的這種可能,這時(shí)候我們就要處理。如果在當(dāng)時(shí)剛生完出現(xiàn)出血比較多,這個(gè)時(shí)候我們可以清宮,通過清宮來治療。如果當(dāng)時(shí)出血不多,可以在分娩以后三天之內(nèi)做一個(gè)B超,如果B超判斷胎膜殘留的量比較大,這個(gè)時(shí)候我們就要做清宮治療。01:28
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產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦這個(gè)需要看你產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間,一般產(chǎn)后子宮,宮體肌纖維素和子宮會(huì)逐漸變小,于產(chǎn)后一周子宮縮小至妊娠十二周大小,在恥骨聯(lián)合上方可捫及,于產(chǎn)后十天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查觸不到宮底,于產(chǎn)后六周恢復(fù)孕前大小,子宮重量也直接減少,分娩結(jié)束的時(shí)候也1千克,產(chǎn)后一周為500克,然后兩周也300克,產(chǎn)后六周恢復(fù)到50到60克。生產(chǎn)后宮腔內(nèi)如果有胎膜殘留子宮復(fù)舊不全,陰道就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血,出血時(shí)間比較長(zhǎng),還可能引起宮腔感染,可以考慮進(jìn)行刮宮手術(shù),同時(shí)還需要使用消炎藥以及促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物,預(yù)防感染,促使殘留的組織排出,注意臥床休息,勤換內(nèi)褲,注意個(gè)人衛(wèi)生,如果產(chǎn)后時(shí)間比較短,子宮肥厚沒有完全向到盆腔內(nèi),也可以口服生化湯或者益母草或者五加生化膠囊促進(jìn)它恢復(fù),觀察一周左右,不行再清宮。語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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順產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦產(chǎn)婦順產(chǎn)后胎膜殘留,陰道流血多,流血的原因考慮胎膜殘留有關(guān),應(yīng)直接進(jìn)行清宮術(shù),術(shù)后同時(shí)給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮,減少出血。如果只是單純的順產(chǎn)后胎膜的殘留,沒有流血的情況,可以動(dòng)態(tài)觀察,給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮,產(chǎn)后5~7天復(fù)查子宮B超,了解B超下子宮內(nèi)混合結(jié)構(gòu)的大小,如果混合性的結(jié)構(gòu),量較多,可能需行清宮術(shù)或者口服中藥促進(jìn)胎膜排出,如果B超提示胎膜殘留量非常小,可以動(dòng)態(tài)觀察病情,42天再次復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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生產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦病情分析:生產(chǎn)后如果有胎膜殘留,在產(chǎn)后應(yīng)給予宿宮素促進(jìn)子宮收縮,減少出血,并進(jìn)行B超檢查。如果B超提示宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)在15個(gè)毫米以上,可以考慮行清宮術(shù),如果小于15毫米,可動(dòng)態(tài)觀察,暫不作特殊處理。意見建議:產(chǎn)后婦女都需要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,以了解產(chǎn)后婦女的恢復(fù)情況,對(duì)于恢復(fù)情況不好的婦女,須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,并注意日常保健,不可盲目用藥、自行用藥。
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順產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦病情分析:順產(chǎn)后胎膜殘留,如果殘留的組織比較大,出血比較多的話,需要立即清除殘留的胎膜組織,可以選擇用卵圓鉗鉗出殘留的胎膜組織,或者用刮勺刮宮清除。但如果只是殘留了少部分的胎膜,也沒有明顯的出血情況,可以口服促使子宮收縮的藥物,利于胎膜排出。意見建議:建議產(chǎn)婦產(chǎn)后要注意嚴(yán)密觀察惡露的情況,如果血性惡露量比較大或者持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),需要及時(shí)的就診。注意保持外陰的清潔衛(wèi)生。飲食上注意清淡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)含量高的食物的攝入。
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生產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦生產(chǎn)后胎膜殘留,產(chǎn)后應(yīng)給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮,減少出血。產(chǎn)后3~5天,B超檢查明確宮腔內(nèi)是否有組織殘留。如果B超提示宮腔內(nèi)組織小于15毫米,可以動(dòng)態(tài)觀察,不需要特殊處理,2周后再次進(jìn)行B超檢查。如果B超提示宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)在15個(gè)毫米以上,可以考慮行清宮術(shù)。清宮術(shù)畢竟是有創(chuàng)的操作,有出現(xiàn)大出血、子宮穿
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順產(chǎn)后胎膜殘留的原因胎膜殘留一般是跟宮內(nèi)的宮腔的感染、子宮內(nèi)膜的感染或者是子宮內(nèi)膜的損傷有一定的關(guān)系。正常情況下,胎兒娩出以后胎膜就隨著胎盤一同的娩出。但是有個(gè)別情況下有存在著胎膜的殘留,你比如像多次人工流產(chǎn)、宮腔的一些操作,像宮腔鏡的一些治療,包括一個(gè)宮腔息肉的治療,甚至像剖宮產(chǎn)這些都可以引起子宮內(nèi)膜的損傷。這種情況