問三叉神經痛首選哪種手術治療
病情描述：
三叉神經痛首選哪種手術治療
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-01-24
病情分析：
意見建議：
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治療三叉神經痛首選藥對于原發(fā)的三叉神經痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據統計，卡馬西平可以使70%的患者達到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會逐漸出現耐藥現象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經營養(yǎng)藥物，也對三叉神經痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術治療。目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈率最高，并最大可能保留面部神經功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經節(jié)的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經痛的疼痛癥狀。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-30 4839次
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三叉神經痛首選藥物首先三叉神經痛，它的發(fā)病機理其實就是一個局限性癲癇的一種表現，局部放電引起的三叉神經區(qū)域內劇烈的、反復的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說究其原理，我們來按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據觀察，效果是非常好的，還是不錯的。但是經過治療以后，一到兩年，甚至過了一段時間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術治療。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-14 2151次
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治療三叉神經痛首選哪種手術最好根據中國纖維血管減壓術治療三叉神經痛和舌咽神經痛專家共識（2015年），推薦微血管減壓術是首選的外科治療三叉神經痛的治療方法，可以采取枕下經乙狀竇后入路，由于立體定向伽馬刀治療，放射治療和射頻熱凝術等，對于繼發(fā)性三叉神經痛，應明確原發(fā)病變，從而選擇相應治療的方法。手術入路，根據原發(fā)病變部位和性質，采取枕下經乙狀竇后入路，顳下經天幕入路等，有研究顯示，微血管減壓術治療原發(fā)性三叉神經痛的早期有效率可以達到90%。語音時長 01:30”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-11 1993次
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三叉神經痛首選治療三叉神經痛是神經內科一種常見的疾病，這種疾病的首選治療是使用抗癲癇藥物，抗癲癇藥物能夠抑制神經的異常放電，對于大多數的患者是有一定的療效的?？梢愿鶕颊叩那闆r選擇傳統的抗癲癇藥物，也可以選擇新型的抗癲癇藥物，用藥要經過醫(yī)生的評估，注意藥物的不良反應，比如抗癲癇藥物有可能導致患者出現過敏反應以及肝功能損傷。除了藥物治療之外，也有患者可以采取手術治療，手術治療的原理是解除血管對三叉神經的壓迫，從而緩解患者的疼痛。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-03 1061次
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三叉神經痛首選什么病情分析：三叉神經痛首選的治療方法就是手術治療。三叉神經痛主要表現為三叉神經分布區(qū)域劇烈的，尖銳的疼痛，常常因為吃飯，刷牙，洗臉而誘發(fā)，嚴重影響患者的生活質量。保守治療效果欠佳，多采取手術治療，主要是三叉神經根微血管減壓術。意見建議：對于輕微的三叉神經疼痛?？梢圆扇”Ｊ氐闹委煼椒?，主要使用一些藥物，比如卡馬西平。丙戊酸鈉。由于藥物有副作用，很多患者不能夠耐受，如果疼痛明顯，可以采取手術治療，對神經根沒有破壞，相對效果比較好。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-11-09 901次
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三叉神經痛治療首選什么藥三叉神經痛的患者在治療期間首選的藥物還是以卡馬西平或者是丙戊酸鈉為主，但是這兩種藥物它都不能夠長期服用，而且都會有一些肝腎功能的損害。因此這些藥物之后三個月一定要復查肝功能和腎功能，查明具體的變化情況，如果有異常的話及時處理。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-15 1402次
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三叉神經痛首選治療三叉神經痛因為至今患病原因不明，還沒有達到根治的辦法，但藥物和微創(chuàng)手術治療緩解疼痛還是有效的。三叉神經痛誘發(fā)其犯病原因有很多種，因為病因不明所以至今也沒有完全根治三叉神經痛的好辦法，目前來說就是藥物治療和手術治療能有效的緩解疼痛，輕度三叉神經痛可選擇藥物治療，但是對藥物副作用接受不了的還應該謹慎用藥
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-12 2531次
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治療三叉神經痛首選治療三叉神經痛有藥物治療和手術治療兩種，應該根據每個人輕重程度的不同在醫(yī)生指導下選擇適合自己的治療方案。藥物治療是三叉神經痛的首選治療方法。目前廣泛使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉等，然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統紊亂。主要治療方法是抗疼痛，只要老年患者能夠耐受短期全身
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-29 2316次
