問(wèn)高級(jí)別膀胱癌用全切嗎
病情描述:
高級(jí)別膀胱癌用全切嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌是一種惡性腫瘤,有很高的復(fù)發(fā)情況和轉(zhuǎn)移性,可分為低級(jí)別和高級(jí)別的膀胱癌,高級(jí)別膀胱癌是需要進(jìn)行全切的,此時(shí)的癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散,就算通過(guò)全切也不能徹底清除,結(jié)合放療化療的方式進(jìn)行鞏固,相應(yīng)的延長(zhǎng)一些病人的生存時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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膀胱癌分幾個(gè)級(jí)別膀胱癌的分級(jí),主要還是看膀胱癌的惡性程度,還有膀胱癌跟周圍組織的關(guān)系。膀胱癌如果局限在膀胱的基層以內(nèi),根據(jù)腫瘤是否突破到基層或是漿膜層,可以分為一期、二期、三期。如果膀胱腫瘤已經(jīng)突破了膀胱黏膜,長(zhǎng)到周圍的組織上,長(zhǎng)到骨盆里,或者長(zhǎng)到精囊腺了,或者長(zhǎng)到盆腔里的其它的重要器官的時(shí)候,膀胱癌就已經(jīng)屬于四期,屬于最晚期了。所以我們根據(jù)這些來(lái)判斷膀胱癌的分期的情況,當(dāng)然我們還要根據(jù)膀胱癌,腫瘤取下來(lái)以后,做一個(gè)病理檢查。病理檢查會(huì)有更進(jìn)一步地明確,膀胱腫瘤的分期,這個(gè)我們到時(shí)候,可以看病理報(bào)告的結(jié)果,就可以明確。01:21
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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高級(jí)別膀胱癌用全切嗎高級(jí)別膀胱癌如果按照泌尿外科指南,是需要進(jìn)行膀胱全切。高級(jí)別膀胱癌是屬于膀胱全切的指征,所以對(duì)于高級(jí)別膀胱癌的病人,一般是建議進(jìn)行膀胱全切。因?yàn)楦呒?jí)別膀胱癌如果不進(jìn)行膀胱全切,很容易出現(xiàn)癌癥的復(fù)發(fā),同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)癌癥的侵犯,以及出現(xiàn)全身的擴(kuò)散。所以對(duì)于高級(jí)別膀胱癌的病人,還是建議進(jìn)行膀胱全切,可能會(huì)預(yù)防一些不良的后果出現(xiàn)。當(dāng)然進(jìn)行膀胱全切也有一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榘螂兹惺潜容^大的手術(shù)。而且進(jìn)行膀胱全切手術(shù)之后,也存在一些并發(fā)癥,容易導(dǎo)致病人的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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高級(jí)別癌膀胱癌治療針對(duì)病人如果是膀胱癌進(jìn)行了病理檢查,確定為高級(jí)別的膀胱癌,惡性程度還是比較高的,一般來(lái)說(shuō)膀胱癌可以分為高級(jí)別以及低級(jí)別,一般來(lái)說(shuō),低級(jí)別的膀胱癌惡性程度相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低。高級(jí)別的膀胱癌治療方面,可能就需要考慮進(jìn)行膀胱癌的根治術(shù),也就是將膀胱全切來(lái)進(jìn)行治療,可能效果會(huì)更好。所以對(duì)于高級(jí)別的膀胱癌病人,在治療方面主要還是建議進(jìn)行膀胱全切,根據(jù)病人的具體情況是選擇哪一種尿流改道的方式,有些病人可能進(jìn)行輸尿管的直接皮膚造口,還有些病人可能選擇腸代膀胱或者原位膀胱進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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高級(jí)別膀胱癌能活多久膀胱癌本身就是一種惡性腫瘤,很難徹底治療,可分為低級(jí)別和高級(jí)別兩種。常用的治療方式主要是膀胱癌全切手術(shù)和局切手術(shù),如果已經(jīng)處于高級(jí)別的膀胱癌,治療應(yīng)該就沒(méi)有什么意義了,此時(shí)大多數(shù)全身已經(jīng)出現(xiàn)損傷,還可以存活1到2年的時(shí)間,可以適當(dāng)?shù)奶岣邫C(jī)體的抵抗力,延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間。
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膀胱癌高級(jí)別能活多久膀胱癌高級(jí)別癌細(xì)胞已經(jīng)徹底擴(kuò)散到周圍的組織和器官了,沒(méi)有什么治療的意義,大多數(shù)還可以活五年內(nèi)已經(jīng)是非常良好的狀態(tài)了。平時(shí)需要提高自身的免疫力和抵抗力,服用一些沒(méi)有副作用的中草藥對(duì)癌細(xì)胞還有一定的控制作用,能適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)病人的生存時(shí)間。
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膀胱癌高級(jí)別能活多久膀胱癌高級(jí)別患者只要早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù),也可以長(zhǎng)期存活,30年50年均有可能,因此不用過(guò)度擔(dān)心。高級(jí)別只是患者病理分析,而對(duì)于膀胱惡性腫瘤的分析并沒(méi)有參考價(jià)值,只要是浸潤(rùn)性都可以進(jìn)行早期膀胱腫瘤電切手術(shù),也就是TURBT?;颊咴谶M(jìn)行手術(shù)之后就可以即刻進(jìn)行灌注,患者如果經(jīng)濟(jì)條件允許,也可以進(jìn)行卡介苗的灌
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膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對(duì)膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長(zhǎng)期留置管來(lái)引流尿液。針對(duì)這樣的病人,在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應(yīng)該對(duì)管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的