問甲狀腺炎癥如何確定
病情描述:
甲狀腺炎癥如何確定
答醫(yī)生回答
病情分析:
確定是否患有甲狀腺炎可以先從癥狀出發(fā),比如部分患者會有甲狀腺腫大、疼痛、甲狀腺功能的異常,出現(xiàn)怕熱、多汗、乏力、消瘦、急躁、怕冷、淡漠、乏力、食欲減退等癥狀。再配合一些輔助檢查,像甲狀腺超聲一般提示甲狀腺彌漫性腫大,超聲穿刺細(xì)胞學(xué)檢查提示存在淋巴細(xì)胞的浸潤;血清學(xué)檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度顯著升高等可以初步確定患有甲狀腺炎。
意見建議:
建議甲狀腺炎患者盡早去醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查后及時采取更有針對性的治療。此外,甲狀腺炎患者在平時的時候要注意規(guī)律作息,清淡飲食,忌辛辣,避免勞累等。
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甲狀腺炎癥狀甲狀腺炎我們在臨床上一般分為亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等。那么亞急性甲狀腺炎,它一般的臨床癥狀就是,表現(xiàn)為甲狀腺疼痛,而且這個疼痛是游移性的,可能從左側(cè)轉(zhuǎn)到右側(cè);有的病人會伴有發(fā)燒的癥狀。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是我們現(xiàn)在臨床上比較多見的一種甲狀腺炎,它是一種自身免疫性疾病的范疇。那么這種甲狀腺炎,它往往從發(fā)病初期沒有明顯的癥狀,我們是通過體檢才發(fā)現(xiàn)的,比如說通過體檢做B超,甲狀腺彌漫性的腫大、回聲不均勻。那么我們做甲狀腺功能的檢測,可能會發(fā)現(xiàn)甲減,有的病人可能會出現(xiàn)甲減的一些癥狀,比如說機體的浮腫、乏力、易感冒、心率緩慢等等的一些癥狀。01:26
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橋本甲狀腺炎癥狀橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這是自身免疫性疾病,它的病程進(jìn)展的特點,病情進(jìn)展的緩慢,很多病人都沒有什么臨床表現(xiàn)。它發(fā)展的時間也很慢,病程又比較長,可能有的病人在幾年,或者幾十年以后,才出現(xiàn)真正的臨床表現(xiàn)。那么他的臨床表現(xiàn),就是出現(xiàn)甲狀腺功能低下,是由于甲狀腺組織,被淋巴細(xì)胞所占有了。甲狀腺激素就分泌不出來了,這時候臨床表現(xiàn),是甲狀腺功能不足的表現(xiàn),這時候就需要吃一些替代藥物,比如甲狀腺激素來治療。那么具體情況,是需要病人到醫(yī)院去檢測一下,才能確定治療的方案。01:15
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甲狀腺炎癥如何確定甲狀腺炎癥如何進(jìn)行確診,也要根據(jù)患者是屬于哪一種類型的甲狀腺炎來定,例如對于所有的甲狀腺炎的患者,都要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀先進(jìn)行初步的判斷,但是最終確診還要根據(jù)患者相關(guān)的檢驗以及檢查結(jié)果,例如急性化膿性甲狀腺炎,甲狀腺超聲提示有膿性結(jié)節(jié),而且患者的血常規(guī)提示血細(xì)胞中的白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的計數(shù)是增加的,而且患者常伴有發(fā)熱等表現(xiàn)。而對于亞急性甲狀腺炎的患者,很典型的病例也會出現(xiàn)甲亢期,甲減期以及甲狀腺功能正常期等甲狀腺功能的改變。語音時長 01:14”
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如何確定橋本甲狀腺炎確定橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是通過完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,通過抽吸甲狀腺的細(xì)胞,病理方面進(jìn)行相應(yīng)的診斷。但是由于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是一類有創(chuàng)檢查,對患者造成痛苦比較大,而且完善檢查之后的并發(fā)癥也比較多,而且橋本甲狀腺炎的患者體內(nèi)是會存在甲狀腺相關(guān)抗體升高的,這些抗體可以通過血液之中的甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體的水平進(jìn)行監(jiān)測,而被診斷為橋本甲狀腺炎。所以目前常用血液學(xué)方面的檢查去提示診斷。語音時長 01:18”
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如何確定橋本甲狀腺炎病情分析:如果抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,發(fā)現(xiàn)兩種抗體滴度明顯升高,就可以診斷橋本甲狀腺炎。如果懷疑橋本甲狀腺炎,但是抗體陰性時,可以做甲狀腺彩超檢查確診。橋本甲狀腺炎會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū),會有網(wǎng)格狀或分隔狀改變,也可以做創(chuàng)傷性的甲狀腺穿刺,取病理確診。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時,需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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如何消甲狀腺炎癥病情分析:甲狀腺炎中分三種,橋本氏甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎以及化膿性甲狀腺炎。意見建議:橋本氏甲狀腺炎需要定期查甲狀腺功能,如果是甲亢階段給予治療甲亢。甲減階段給予治療甲減,亞急性甲狀腺炎是一種可以自愈性的疾病,注意休息,應(yīng)用清熱解毒的藥就可以好轉(zhuǎn),化膿性甲狀腺炎需要應(yīng)用抗生素治療。
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橋本甲狀腺炎如何確定確定橋本甲狀腺炎,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下先抽個血。然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發(fā)現(xiàn)早治療,不要耽誤病情。平時飲食要注意清淡,少吃刺激性的食物,忌煙忌酒。
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如何治療甲狀腺炎癥甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療,減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛。輕癥者無需治療。癥狀明顯者用乙酰水楊酸、非甾體類抗炎藥等緩解癥狀。較嚴(yán)重和遷延病例主張用皮質(zhì)類固醇,24~48小時內(nèi)全部癥狀消失。無痛性甲狀腺炎