問腦脊液鼻漏怎么護(hù)理
病情描述:
腦脊液鼻漏怎么護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息,盡可能避免咳嗽,打噴嚏等這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作。另外,不要針對鼻腔進(jìn)行堵塞。其次就是要加強(qiáng)營養(yǎng)。
意見建議:
對于腦脊液鼻漏的患者,大部分患者隨著病情的恢復(fù)是可以自行閉合的,由于屬于開放性的顱腦損傷,一定要注意預(yù)防顱內(nèi)感染,可以考慮用抗生素對癥處理。如果超過一個(gè)月,腦脊鼻漏仍然沒有閉合,可以考慮進(jìn)一步手術(shù)治療,主要是采取漏口的修補(bǔ)。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腦脊液鼻漏怎么護(hù)理腦脊液鼻漏的患者一定要在臨床當(dāng)中注意,第一點(diǎn),要讓患者處于平臥位,減少體位的變動(dòng)帶來的壓力的變化,從而影響硬腦膜的愈合過程。第二點(diǎn),要以流質(zhì)飲食為主,這樣可以減少硬質(zhì)食物對于咽后壁的破壞,減少嗆咳的產(chǎn)生,從而來減少腦脊液鼻漏的復(fù)發(fā)。第三點(diǎn),要關(guān)注體溫的變化,如果體溫上升超過38度5以上,一定要囑患者及時(shí)的進(jìn)行降溫處理,并且腰椎穿刺檢測,明確顱內(nèi)是否有感染,而且及時(shí)的應(yīng)用抗生素。第四點(diǎn),要給予患者高營養(yǎng)的狀態(tài),只有這樣才能夠給予相應(yīng)的物質(zhì)來促進(jìn)腦脊液鼻漏的愈合,減少后期并發(fā)癥的發(fā)生幾率。語音時(shí)長 01:11”
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腦脊液鼻漏病人的護(hù)理對于發(fā)生腦脊液鼻漏的患者來說,在護(hù)理方面要對患者進(jìn)行健康宣教,告知患者在鼻漏期間不要過早下地活動(dòng),而是應(yīng)該臥床休息,否則會(huì)導(dǎo)致腦脊液鼻漏發(fā)生逆流,形成逆行性顱內(nèi)感染。治療期間應(yīng)給予患者預(yù)防性的使用抗生素。另外要告知患者,不要做一些增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作,比如劇烈的咳嗽,打噴嚏。也不要使用衛(wèi)生紙或者是棉球?qū)Ρ乔贿M(jìn)行填塞。當(dāng)發(fā)生鼻漏時(shí)告訴患者頭偏向一側(cè),使腦脊液鼻漏順利流出。大多數(shù)腦脊液鼻漏的患者會(huì)在2-4周自行停止,若觀察2-4周后仍未見明顯停止,可以考慮實(shí)施手術(shù)。語音時(shí)長 01:12”
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腦脊液鼻漏怎么檢查病情分析:腦積液鼻漏的患者可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷,需要去醫(yī)院進(jìn)行頭部CT,可以看到顱內(nèi)有積氣等相關(guān)的表現(xiàn),可以推斷為腦脊液鼻漏,也可以進(jìn)行三維CT顱骨重建,能夠更明確腦積液鼻漏的方式以及嚴(yán)重程度,為后續(xù)制定相應(yīng)的方案提供很好的基礎(chǔ)。意見建議:腦積液鼻漏的患者平時(shí)要注意避免過度的勞累,要合理安排休息時(shí)間,避免再次誘發(fā)腦脊液鼻漏,出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療,平時(shí)要注意飲食習(xí)慣,多吃清淡,易消化的食物,尤其是食用富含纖維素的食物,能夠保持大便的通暢。
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腦脊液鼻漏怎么確診病情分析:腦脊液鼻漏的患者可以觀察臨床表現(xiàn),一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應(yīng)的部位出現(xiàn)流血、流液的情況,患者也可以到醫(yī)院進(jìn)行三維CT顱骨重建,這樣更能夠去明確腦脊液漏的方式以及嚴(yán)重程度,為后續(xù)制定相應(yīng)的方案打下一個(gè)很好的基礎(chǔ)。意見建議:患者應(yīng)該積極到醫(yī)院進(jìn)行治療,如果病情嚴(yán)重時(shí),患者可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)幫助治療,阻止腦脊液的鼻漏,促進(jìn)病情恢復(fù)。
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腦脊液漏的護(hù)理腦脊液漏的護(hù)理一般包括絕對臥床、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥、注意飲食的結(jié)構(gòu)等。1、絕對臥床:醫(yī)生應(yīng)叮囑患者絕對臥床,這種絕對臥床一般是指吃、喝等一系列的生理活動(dòng),都需要在床上進(jìn)行,保持體位處于相對平穩(wěn)的狀態(tài),而且避免坐起。家屬可以將患者的床頭抬高15-30度,有利于腦部靜脈回流,從而降低顱內(nèi)壓力,避免流出的腦脊
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療,一般是外傷性腦脊液鼻漏,可以通過保守治療,包括:一,降低顱內(nèi)壓。二,預(yù)防感染,取頭高臥位,限制飲水量和食鹽的攝入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,預(yù)防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者,主要是硝酸銀,可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合,腦積液長期不愈合者,導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎發(fā)作,對保守治