問早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血正常嗎
病情描述:
早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子顱內(nèi)出血屬于不正常的現(xiàn)象,而且屬于比較危險的情況,最好到醫(yī)院做一下顱腦CT,判斷顱內(nèi)出血的嚴(yán)重程度,如果出血比較多,壓迫了顱內(nèi)神經(jīng)或者血管,需要及時手術(shù)處理。
意見建議:
建議患病期間密切關(guān)注孩子精神狀態(tài)和體溫,遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)的營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果出血比較嚴(yán)重,需要手術(shù)治療以后進(jìn)行系統(tǒng)的高壓氧治療,保證孩子營養(yǎng)全面均衡。
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早產(chǎn)兒幾斤正常因為我們小朋友出生的時候,像35周已經(jīng)是非常接近于足月了,我們足月的小朋友,一般是在3.25公斤左右,大部分小朋友都在3.2公斤左右,這樣一個出生體重,是比較合適的。那么在35周左右的話,他的體重要比在足月40周左右,會要輕一些,那么一般在2.5公斤以上,絕大部分認(rèn)為是比較合適的出生體重。如果要是在35周左右小朋友的出生體重,如果降低到2公斤以內(nèi),那么這種情況下,有可能是存在宮內(nèi)的生長發(fā)育遲緩,或者是宮內(nèi)生長發(fā)育受限,這種情況就可能需要進(jìn)一步的處理。01:05
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嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀新生兒顱內(nèi)出血,最主要的還是神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),包括出現(xiàn)的嘔吐、嗜睡,包括出現(xiàn)煩躁。還有一些生化指標(biāo)的改變,比如說血小板的降低、血色素降低。另外可以通過影像學(xué)診斷,可以看到顱內(nèi)局灶的出血,或者是CT可以看到明顯的出血部位,這些都可以讓我們觀察到,新生兒顱內(nèi)出血出現(xiàn)的一些變化。但是他跟正常的成人不一樣的是,他不會表達(dá),所以需要通過臨床的癥狀,去觀察來認(rèn)識。01:05
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早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血對于胎齡32周以下的早產(chǎn)兒,在他們的腦室周圍的室管膜下,以及小腦軟腦膜下的顆粒層,均存留有胚胎生發(fā)機(jī)制,這些結(jié)構(gòu)導(dǎo)致早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血。最為常見的顱內(nèi)出血部位就是腦室周圍以及腦室內(nèi)出血,它是早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血中常見的一種類型,主要見于胎齡小于32周,出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒。而且胎齡越小發(fā)病率越高,它是引起早產(chǎn)兒死亡和傷殘的主要原因之一。近年來由于產(chǎn)前的皮質(zhì)類固醇和出生后表面活性物質(zhì)的應(yīng)用,腦室周圍,腦室內(nèi)出血的發(fā)病率已經(jīng)明顯降低,大約有2%到3%的足月兒可以發(fā)生腦出血,其中有一半的出血來自于室管膜下的胚胎生發(fā)機(jī)制,其余則源于脈絡(luò)叢,根據(jù)顱內(nèi)出血部位可以分為分為一到四級別。語音時長 1:37”
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早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血嚴(yán)重嗎早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血是比較嚴(yán)重的,家長一定要引起重視。顱內(nèi)出血是新生兒時期最嚴(yán)重的腦損傷,也是早產(chǎn)兒死亡和致殘的主要原因之一。它的臨床表現(xiàn)主要和出血的部位,出血量有關(guān)系,比較輕型的顱內(nèi)出血沒有明顯的癥狀,但是大量的顱內(nèi)出血,在短期內(nèi)就會死亡,常見的顱內(nèi)出血的癥狀主要有:一,神志改變,容易激惹或者是嗜睡。二,呼吸改變,有些孩子出現(xiàn)呼吸增快,有些孩子出現(xiàn)呼吸減慢或者是呼吸暫停。三,顱內(nèi)壓增高,孩子的前囟出現(xiàn)明顯的隆起,血壓增高,會有間斷的抽搐。四,眼睛的癥狀表現(xiàn),凝視,斜視,眼球翻轉(zhuǎn)困難,眼球震顫,眼球瞳孔對光反應(yīng)消失。五,肌張力的改變,肌張力增高減弱或者是消失。一旦出現(xiàn)新生兒顱內(nèi)出血,一定要早期治療。語音時長 01:27”
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早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血嚴(yán)重嗎病情分析:早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的嚴(yán)重程度要根據(jù)出血量而定。如果出血數(shù)量比較大,是很危險的。如果出血量不大,只要經(jīng)過積極治療,會有痊愈的可能。意見建議:早產(chǎn)兒出現(xiàn)顱內(nèi)出血,一定要去正規(guī)的醫(yī)院兒科在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極配合醫(yī)生來進(jìn)行治療。早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血有可能會引起后遺癥。
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早產(chǎn)兒為什么顱內(nèi)出血病情分析:引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的因素有很多,有可能是因為外傷導(dǎo)致孩子顱內(nèi)出血,有些早產(chǎn)兒先天性大腦發(fā)育不全,嚴(yán)重的黃疸或者血小板減少也有可能引起腦出血。意見建議:一旦孩子出現(xiàn)腦出血,應(yīng)該立即到醫(yī)院完善ct檢查,對癥進(jìn)行系統(tǒng)的治療。必要時需要手術(shù)處理,注意密切關(guān)注孩子精神狀態(tài)和體溫,一旦出現(xiàn)精神萎靡或者頻繁嘔吐,立即住院治療。
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早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血多見于胎齡32周以下的早產(chǎn)兒,胎兒的腦室周圍室管膜下的顆粒層,都留存有胚胎生發(fā)基質(zhì),這是一個沒有成熟的毛細(xì)血管網(wǎng),其血管壁僅有一層內(nèi)皮細(xì)胞,所以缺少膠原和彈力纖維的支撐。當(dāng)動脈壓突然增高時,就會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,從而引起室管膜下出血;出血向內(nèi)可引起腦室內(nèi)出血;血管外滲可擴(kuò)散至腦室周圍的
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早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血對于胎齡32周以下的早產(chǎn)兒,在他們的腦室周圍的室管膜下,以及小腦軟腦膜下的顆粒層,均存留有胚胎生發(fā)機(jī)制,這些結(jié)構(gòu)導(dǎo)致早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血。最為常見的顱內(nèi)出血部位就是腦室周圍以及腦室內(nèi)出血,它是早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血中常見的一種類型,主要見于胎齡小于32周,出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒。而且胎齡越小發(fā)病率