問痙攣性斜頸三聯手術創(chuàng)傷大嗎
病情描述:
痙攣性斜頸三聯手術創(chuàng)傷大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸三聯手術創(chuàng)傷比較大。因為三聯手術是三個手術聯合,包括面部旋向側頸后痙攣肌肉選擇性切除術、同側頸神經后支選擇性切斷術、對側副神經切斷術加胸鎖乳突肌切除術。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關檢查,明確病因后及時采取有效的藥物治療,如肉毒素局部注射等,當藥物治療效果不顯著或者不能耐受藥物副作用的,再選擇手術治療。平時注意多休息,避免長期熬夜,避免過度勞累和精神緊張,飲食方面注意規(guī)律清淡,戒煙限酒等。
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痙攣性斜頸手術安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的,手術方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術,這是微創(chuàng)的手術,相對來說手術是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術,也屬于微創(chuàng)的手術,相對比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術,相對來說也是比較安全的,因為只涉及到把肌肉切斷,有效率相對比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留,還會導致斜頸的發(fā)生,另外就是手術了之后會導致外觀形狀的改變。世界上公認的手術方法是腦深部電刺激的手術,也就是傳統的DBS手術。01:04
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現在還不是很清楚,現在的研究發(fā)現,這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經環(huán)路之間有關系。所以我們現在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發(fā)現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發(fā)現導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸三聯手術創(chuàng)傷大嗎痙攣性斜頸三聯手術創(chuàng)傷是比較大的,三聯手術包括面部旋向側頸后痙攣肌肉選擇性切除術、同側頸神經后支選擇性切斷術、對側副神經切斷術加胸鎖乳突肌切除術,這三種手術聯合叫做三聯手術,三聯手術對于旋轉型痙攣性斜頸效果比較好,但是手術創(chuàng)傷相對較大一些。目前比較常見的手術方式還包括副神經微血管減壓術,以及腦深部電極刺激術。腦深部電極刺激術也叫DBS手術,是目前新興的治療手段,具有創(chuàng)傷小、安全性高、可調控性強的特點。語音時長 01:10”
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三聯手術能治好痙攣性斜頸嗎三聯手術能夠治好痙攣性斜頸。三聯手術是傳統的手術方案,對于旋轉型痙攣性斜頸效果最好,但是它的創(chuàng)傷相對較大一些,切斷的肌肉越多效果越好,但是肌肉切斷過多的話可能會出現頸部轉動無力。目前新興的腦深部電極刺激術對于痙攣性斜頸治療效果較好,它的創(chuàng)傷比較小、有效率高、可調控性強。問題是價格相對昂貴一些,如果患者經濟條件允許的話,可以選擇腦深部電極刺激術來治療痙攣性斜頸。語音時長 01:09”
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三聯手術能治好痙攣性斜頸嗎病情分析:三聯手術一般情況下是可以治好痙攣性斜頸的,總體有效率在70%-80%。三聯手術包括面部旋向側頸后痙攣肌肉選擇性切除術、同側頸神經后支選擇性切斷術、對側副神經切斷術加胸鎖乳突肌切除術,這三種手術聯合應用稱為三聯手術。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關檢查,如頭頸核磁和肌電圖等,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時在生活中注意勞逸結合,避免長期精神緊張和壓力過大,飲食方面注意規(guī)律清淡,戒煙限酒等。
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痙攣性斜頸三聯手術屬于微創(chuàng)嗎病情分析:痙攣性斜頸三聯手術不屬于微創(chuàng)。傳統三聯手術包括面部旋向側頸后痙攣肌肉選擇性切斷術、同側選擇性脊神經后根切斷術、對側副神經切斷術加胸鎖乳突肌切斷術,其創(chuàng)傷性相對于副神經微血管減壓術以及腦深部電刺激術來說是比較大的。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是癥狀發(fā)作較頻繁,或者病情較重的,盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經科就診,積極完善相關檢查,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術等對癥治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時痙攣性斜頸患者要注意培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài),保證充足的睡眠,避免精神壓抑和緊張,避免過度勞累等。
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痙攣性斜頸需要手術嗎痙攣性斜頸需不需要動手術要看病情,一般可通過口服藥物和手術治療。這是由于胸鎖乳突肌、斜方肌等頸部肌肉自發(fā)收縮,導致頭頸部向一側扭曲或向陣攣傾斜所致。如果病情輕微,不嚴重影響日常生活,可以選擇口服藥物,如果日常生活和工作受到嚴重影響,可以進行
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