問(wèn)腰椎滑脫怎么保守治療
病情描述:
腰椎滑脫怎么保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫保守治療包括臥床休息,急性期佩戴腰圍保護(hù)腰椎穩(wěn)定性,出現(xiàn)疼痛可以口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布緩解,如果有輕微神經(jīng)壓迫癥狀可以使用甲鈷胺或維生素B1營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
意見(jiàn)建議:
保守治療僅限于輕度腰椎滑脫,沒(méi)有嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀的單純腰痛患者。如果是三度腰椎滑脫或出現(xiàn)間歇性跛行或保守治療效果不滿意的需要手術(shù)治療?;颊呷粘?yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,控制體重,減少腰椎勞損,避免腰部大幅度活動(dòng)及過(guò)度負(fù)重。
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腰椎滑脫保守治療方法是什么腰椎滑脫的保守治療主要是適用于單純的崩裂,無(wú)明顯的滑脫,臨床癥狀比較輕微的。主要的措施包括幾點(diǎn):第一,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,對(duì)增加腰椎的穩(wěn)定性是最為重要的。第二,腰背支具,還有腰圍的運(yùn)用。第三,避免腰部的外傷,重負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。第四,采取一些對(duì)癥的處理,可以采用腰部的理療、按摩,甚至有時(shí)候如果腰痛,可以用一些非甾體類的消炎藥,對(duì)癥的處理。保守治療的大部分人,如果是輕度的滑脫,保守治療效果是很好的。但是如果有效果,必須要注意,還是要持續(xù)地加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,否則癥狀是有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作的。01:16
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥,多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫怎么保守治療腰椎滑脫屬于臨床上常見(jiàn)的疾病,如果只是出現(xiàn)了輕微的腰部疼痛,那么可以采取保守的治療。主要就是盡量的臥床休息,避免腰部的劇烈運(yùn)動(dòng),也不要長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重,不要長(zhǎng)時(shí)間的久站、久坐。可以局部采取理療、推拿、按摩、針灸等一些治療手段來(lái)治療,也可以口服非甾體類抗炎的藥物,或者是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來(lái)治療,也可以選擇一些活血化瘀的藥物來(lái)治療。常見(jiàn)的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、甲鈷胺片、維生素B12、復(fù)方傷痛膠囊。另外日常生活中還需要積極的進(jìn)行腹肌,還有腰背肌的功能鍛煉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎滑脫保守治療對(duì)于腰椎滑脫以后病人主要還是表現(xiàn)為腰部疼痛癥狀為主,當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛或者是麻木癥狀,一般保守治療辦法,需要囑咐病人嚴(yán)格的注意休息保護(hù),才是恢復(fù)最好的條件,活動(dòng)太多太劇烈會(huì)加重病人癥狀,并且不利于恢復(fù),一定要避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床千萬(wàn)不能受涼的,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。如果病人對(duì)膏藥不過(guò)敏的,可以外用一些活血化瘀的膏藥,或者是口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。如果伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的,那就需要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,并配合一些理療的辦法,比如針灸、烤電、按摩,更有利于癥狀的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰椎滑脫怎么保守治療病情分析:腰椎滑脫的保守治療主要是物理保守治療和藥物保守治療,主要適用于腰椎滑脫1到2度的早期患者,物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療,針灸,超聲波治療,紅外線治療,藥物治療可以口服舒筋活血,強(qiáng)筋壯骨健腰的藥物,比如腰痛寧膠囊。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫的早期癥狀可以選擇用腰圍固定帶幫助減輕腰部的負(fù)重,多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣量高的食物,增加腰椎及骨骼的力量。
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如何保守治療腰椎滑脫病情分析:要預(yù)防腰痛的發(fā)作,避免過(guò)度的勞累,避免負(fù)重。建議患者要佩戴腰圍,減輕對(duì)腰部的壓力。疼痛比較明顯的時(shí)候,可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,如美洛昔康,氯諾昔康。還要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,出現(xiàn)肢體麻木,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺等。意見(jiàn)建議:患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),可以多吃一些蔬菜水果,還要補(bǔ)充鈣片。多吃含磷,含鈣比較豐富的食物,比如豆制品,魚(yú)類,牛奶等。
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng);④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術(shù)治療注意事項(xiàng):①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導(dǎo)致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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腰椎五滑脫怎么治療腰椎第五節(jié)段滑脫的患者,通常要根據(jù)具體滑脫的程度來(lái)判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上,伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者,建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來(lái)糾正錯(cuò)位的椎體,減輕滑脫程度,進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀,配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下,臨床癥狀相對(duì)較輕的患者,可以