問(wèn)腰間盤突出好治療嗎
病情描述:
腰間盤突出好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出根據(jù)影像學(xué)檢查和自身癥狀體征采取合理的治療方案,一般好治療且預(yù)后滿意。早期患者或癥狀不嚴(yán)重的可保守治療,對(duì)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的或保守治療不滿意的影響生活質(zhì)量的需要進(jìn)行手術(shù)治療,如常規(guī)的開(kāi)窗手術(shù),微創(chuàng)的椎間孔鏡等。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤突出患者平時(shí)應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)度勞累,避免過(guò)度彎腰扭腰負(fù)重。疼痛明顯的可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布消炎止痛,同時(shí)采取牽引,針灸,烤電等理療緩解癥狀。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出的治療原則腰椎間盤突出治療的原則,我們首先肯定是選擇保守治療,而不是開(kāi)刀的手術(shù)或者說(shuō)是其他手術(shù)的治療方法。因?yàn)檠甸g盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤的脫出,對(duì)神經(jīng)的壓迫。它會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,這些癥狀有兩個(gè)方面的原因,一個(gè)是化學(xué)性的因素的原因,因?yàn)殚g盤的突出導(dǎo)致了周圍的血運(yùn)的問(wèn)題,從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激,刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個(gè)就是機(jī)械性的刺激,針對(duì)初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥,我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法,第一、首先就是平躺硬板床,休息七到十天,然后我們可以用一些對(duì)癥的藥物,比如止痛藥物或者一些脫水藥物來(lái)緩解神經(jīng)根周圍的炎癥,來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的。如果是保守治療,系統(tǒng)的保守治療三個(gè)月到半年以上,確實(shí)沒(méi)有效果,我們才考慮手術(shù)治療。01:35
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腰間盤突出好治療嗎一般對(duì)于病情較輕的腰椎間盤突出,還是比較好治療的??梢酝ㄟ^(guò)藥物,理療,康復(fù)鍛煉及休息等方法進(jìn)行治療。建議平時(shí)多臥床休息,避免彎腰勞累及久坐久站,避免腰部過(guò)度負(fù)重。如果有明顯的疼痛等不適癥狀,可以脊柱外科就診,開(kāi)具脫水的藥物及抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療,配合理療治療,比如烤燈照射,針灸等。如果保守治療無(wú)效,病情嚴(yán)重,神經(jīng)受壓損傷顯著,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以通過(guò)椎間盤鏡,椎間孔鏡手術(shù)切除突出的椎間盤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腰間盤突出好治嗎對(duì)于病情比較輕的腰椎間盤突出,還是比較好治療的,一般首先要臥床休息,避免坐、站,軸向翻身,保護(hù)腰部。如果腰腿部疼痛,麻木等不適癥狀顯著,可以脊柱外科就診,開(kāi)具減輕神經(jīng)水腫的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,病情緩解后再佩戴腰圍下地活動(dòng),可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌的鍛煉,通過(guò)腰背肌鍛煉可以穩(wěn)定腰椎,起到預(yù)防病情復(fù)發(fā)的作用。如果本病比較嚴(yán)重,則治療起來(lái)有一些困難,一般需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,通過(guò)手術(shù)切除突出的椎間盤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腰間盤突出好治嗎病情分析:在發(fā)生腰椎間盤突出以后是不好治療的,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎間盤突出是無(wú)法回納的,所以出現(xiàn)腰椎間盤突出以后,如果癥狀相對(duì)較輕,可以通過(guò)腰部牽引,針灸,艾灸等療法配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)緩解癥狀,如果說(shuō)腰椎間盤突出情況比較重,出現(xiàn)了明顯的管內(nèi)神經(jīng)受壓,只能行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:所以出現(xiàn)腰椎間盤突出以后,一定要注意腰部保暖,避免受涼,避免腰部過(guò)度負(fù)重活動(dòng),避免腰部外傷,以免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重,影響腰腿部受力活動(dòng)。
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哪看腰間盤突出好對(duì)于腰椎間盤突出,首先在一般的縣級(jí)醫(yī)院或者私立醫(yī)院都能夠得到很好的解決,對(duì)于非常嚴(yán)重的病例可以到北京上海這種大醫(yī)院進(jìn)行。一般來(lái)講,在全國(guó)的范圍內(nèi),上海的長(zhǎng)征醫(yī)院,北醫(yī)三院,上海六院,301醫(yī)院治療腰椎間盤突出都是有非常好的經(jīng)驗(yàn)的。
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爬山對(duì)腰間盤突出好嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了腰間盤突出的情況,爬山對(duì)椎間盤突出是不好,因?yàn)樵谂郎降倪^(guò)程中,腰部的椎體是出現(xiàn)過(guò)度受力的,從而就會(huì)過(guò)度的擠壓椎體中間的椎間盤,從而引起椎間盤內(nèi)部的壓力增高,從而就會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出的加重,從而引起椎體后側(cè)椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根受壓加重,從而就會(huì)加重的病人的臨床癥狀。所以說(shuō),如果病人出現(xiàn)了腰椎
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射頻治療腰間盤突出射頻術(shù)是可以治療腰間盤突出的,通過(guò)射頻氣化棒,將射頻電流通過(guò)毀損電極,達(dá)到椎間盤髓核組織,引起離子震蕩產(chǎn)熱,熱能打斷髓核的有機(jī)分子間。使髓核內(nèi)的膠原蛋白分子收縮,髓核組織被汽化,萎縮,體積縮小,椎間盤內(nèi)壓降低,從而減輕了對(duì)周圍神經(jīng)的壓迫,達(dá)到盤內(nèi)減壓,靶點(diǎn)消融。治療目的,射頻消融術(shù),屬于一種微創(chuàng)手術(shù)