問什么是腦出血消化道潰瘍
病情描述:
什么是腦出血消化道潰瘍
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血引起的急性的消化道潰瘍,這個(gè)是一個(gè)應(yīng)激下面的反應(yīng),也是一個(gè)很常見的狀態(tài),如果發(fā)生這種情況的話,首先第一點(diǎn)要做的就是禁飲食,尤其是對(duì)于一些比較硬質(zhì)的食物,一定要徹底戒除,一般情況下都用一些腸外營(yíng)養(yǎng)或者是相對(duì)比較緩和的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充,其次,第二點(diǎn)應(yīng)用一些抑制的液體進(jìn)行治療,比如說奧美拉唑蘭索拉唑等等。三點(diǎn)如果確實(shí)是非常嚴(yán)重的情況下,是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,由內(nèi)鏡進(jìn)行止血。
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什么是上消化道大出血上消化道出血,是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變,引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段病變,所致出血也屬這一范圍。上消化道大出血通俗來講,就是出血量太大了,一般指出血量大于500ml以上,稱為上消化道大出血,屬于臨床危急重癥,需要緊急處理。01:02
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消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血,消化性潰瘍是其中一個(gè)重要原因,一般說來,消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便,伴導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化,對(duì)抑酸藥物治療效果較好,必要時(shí)可行內(nèi)鏡下止血治療,很少需要手術(shù)治療。01:04
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腦出血消化道潰瘍腦出血以后可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥,特別是如果出血量比較大,對(duì)于腦組織損傷明顯的,可以導(dǎo)致出現(xiàn)消化道的潰瘍,這稱為消化道應(yīng)激性潰瘍。可以引起消化道的出血,表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣物或者是出現(xiàn)黑便,腦出血后是很常見的。這種情況,首先可以用一些抑酸的藥物,比如奧美拉唑,能夠抑制胃酸分泌,能夠促進(jìn)潰瘍的恢復(fù)和出血的停止。另外還可以口服止血的藥物,比如云南白藥膠囊,而如果出血量特別大,可以進(jìn)行口服冰鹽水和腎上腺素,這樣能夠促進(jìn)血管的收縮,促進(jìn)止血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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腦出血后消化道潰瘍?腦出血以后可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如消化道的潰瘍和墜積性肺炎。出現(xiàn)這種狀況需要進(jìn)行對(duì)癥處理,目前如果是由消化道潰瘍引起消化道出血的話,可以用一些止血的藥物治療,比如云南白藥,另外可以應(yīng)用奧美拉唑,這樣能夠抑制胃酸的分泌,有助于促進(jìn)潰瘍的恢復(fù)。而如果出現(xiàn)潰瘍大出血的話,可以用鎮(zhèn)腎素冰鹽水能夠促進(jìn)胃黏膜的血管收縮,促進(jìn)出血的停止,而同時(shí)還要積極的治療腦出血。腦出血需要先進(jìn)行顱腦ct檢查,看看出血量,如果出血量不多的話,需要用消腫脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止血藥物治療,如果出血量比較多,在三十毫升以上的話,那是可以危及到生命的,這需要通過手術(shù)將血腫清除才有恢復(fù)的希望。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腦出血為什么會(huì)形成消化道潰瘍腦出血患者在急性期容易有應(yīng)激性潰瘍,進(jìn)而出現(xiàn)消化道出血應(yīng)激性潰瘍,泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血的癥狀,是一種急性胃黏膜病變。腦出血屬于嚴(yán)重疾病,應(yīng)激狀態(tài)下可以并發(fā)消化道出血。
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腦出血為什么會(huì)引起消化道潰瘍腦出血可以分泌大量的乙酰膽堿,引起胃壁細(xì)胞過度分泌鹽酸和刺激g細(xì)胞分泌胃泌素。顱內(nèi)壓增高可直接影響丘腦下部刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌增加,同時(shí)削弱胃黏膜屏障。同時(shí)腦出血的用藥也直接增加了胃酸及胃蛋白酶的分泌,抑制胃黏液的分泌。
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腦出血為什么會(huì)形成消化道潰瘍腦出血患者出現(xiàn)消化道潰瘍,主要是因?yàn)樵谀X出血的治療過程中機(jī)體會(huì)變得比較虛弱,全身的內(nèi)環(huán)境受到破壞,人體的胃腸道功能也會(huì)失去正常的調(diào)節(jié)功能,食物不能夠正常的消化吸收,從而引起潰瘍的形成。腦出血患者要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含維生素和蛋白質(zhì)比較豐富的食物
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消化道潰瘍占上消化道出血在臨床上,一般來說上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的,消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上,消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和速度,主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下,大多數(shù)的患者只有黑便,而無嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量嘔血,疑似黑色的黑便,嘔血