問食道炎一年后變食道癌是什么原因
病情描述:
食道炎一年后變食道癌是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
比較重的反流性食管炎,有惡變成食管癌的可能。
意見建議:
反流性食管炎的患者,可以并發(fā)巴雷特食管。巴雷特食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮黏膜被單層柱狀上皮所代替。巴雷特食管的患者,食管腺癌的發(fā)病率和正常人群相比,要升高30~50倍。所以說比較嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作難以治愈的反流性食管炎,也是食管癌的高危因素。
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食道炎和食道癌最明顯區(qū)別這個(gè)最直接的區(qū)別,那就是一個(gè)是良性的病變,一個(gè)是惡性的病變,但是有的時(shí)候,癌癥也是繼發(fā)于炎癥,而炎癥的起源,像我們說的,就是說你對于食管的刺激過度激活了,比如說你抽煙,比如你喝酒,比如說你吃一些辛辣的,或者說長期吃一些不健康的食品,吃得過快,過燙,都會(huì)導(dǎo)致食道黏膜的損傷,那這個(gè)損傷,一開始有可能是炎癥,但是隨著這個(gè)時(shí)間的積累,這些炎癥也會(huì)出現(xiàn)不同的變化。其中有一些細(xì)胞,就會(huì)失去自我的控制發(fā)生惡變,所以說我們說食道炎跟食道癌不是同一種問題,但是我們一定要警惕食道炎以后繼發(fā)的一個(gè)食道的癌,所以說我們有食道炎了以后,也要去積極的控制,無論是從生活習(xí)慣上去改變它,還是說去醫(yī)院借助一些藥物,甚至借助一些特殊治療的去幫助,目的都是為了讓你的病情能夠控制在一個(gè)可控范圍之內(nèi),而避免在將來,或者說在你年老的時(shí)候,發(fā)生一個(gè)失控性的變化,而形成惡性腫瘤,這個(gè)是我們不希望,就看到的一個(gè)局面。01:34
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食道癌是什么原因引起的食道癌的誘發(fā)原因有很多方面,歸納起來一般就是兩種原因:最為常見一種原因我們叫胃食管反流病。胃食管反流病指的是因?yàn)楦鞣N原因,會(huì)有胃酸從胃里反流到食管下段,燒灼食管下段,形成反復(fù)的這種慢性炎癥。如果胃食管反流病長期得不到有效的治療,就有可能造成食管下段反復(fù)的出現(xiàn)病變、炎癥、刺激,最終誘發(fā)食道下段出現(xiàn)癌變。通常來講,因?yàn)槲甘彻芊戳鞑≌T發(fā)的食管癌,都是腺癌這種類型。另外一個(gè)誘因是跟飲食相關(guān)的。食管是非常脆弱的一個(gè)器官,多數(shù)刺激性的食物,都有可能造成食管的損傷,比如說比較熱的食物,比較辛辣的食物,一些腌制的食品,酒精、濃茶、咖啡,這些食物都會(huì)造成食管的刺激,造成食管的損傷。如果長期吃這些食物的話,就可能造成食管損傷,逐步發(fā)展出現(xiàn)食管癌。01:34
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食道炎一年后變食道癌首先請大家放寬心,目前沒有任何理論研究證實(shí),食道炎患者在病程一年之后就立馬會(huì)轉(zhuǎn)變成食道癌。但是,食道癌作為臨床上比較常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,還是有多種的高危因素的。第一、食道癌患者成家族聚集,有明顯的遺傳傾向;第二、是某些不良的生活習(xí)慣容易誘發(fā)食道癌,比如說酗酒、抽煙等;第三、是某些食物中的不良物質(zhì),比如腌制食品中的亞硝酸鹽、發(fā)霉的花生中的真菌霉素,這都容易誘發(fā)食道癌;最后、食道的損傷、食管的疾病也可惡化成食道癌。所以說食道炎病人還是建議規(guī)范治療,避免病情惡化,但是這個(gè)時(shí)間的長短并沒有一個(gè)明確的答案。語音時(shí)長 1:25”
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食道炎一年后變食道癌一般來說食道癌最主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的表現(xiàn),一開始的癥狀可能和食道炎差不多,會(huì)有反酸,燒心,有的會(huì)有胸骨后的疼痛表現(xiàn),所以很多人會(huì)沒有重視,然后也沒有做治療,容易耽誤病情。一般來說出現(xiàn)這種癥狀或者是進(jìn)一步的全身表現(xiàn),比如說貧血,食欲減退,消瘦等情況,一定要去醫(yī)院就診做胃鏡檢查。考慮是食道炎一般來說控制飲食,清淡易消化,不要吃辛辣刺激和油膩的飲食,還有用一點(diǎn)抑制胃酸和保護(hù)食管,胃黏膜的藥物,可以改善癥狀,預(yù)防進(jìn)一步反復(fù)炎癥發(fā)作引起癌變。如果已經(jīng)發(fā)生癌變,比如說是早期的或者是中期的食道癌,通過手術(shù)根治效果也很好,有一些術(shù)后可以配合輔助的放化療,預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移??傊覀円欢ㄒ绨l(fā)現(xiàn),早治療,將癌細(xì)胞遏制在搖籃里,癌癥的發(fā)生不一定僅僅與飲食有關(guān)系,有的與遺傳,基因突變也有關(guān)系,早期的治療效果都是比較好的。語音時(shí)長 1:51”
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食道炎一年后變食道癌怎么辦病情分析:食管炎的患者如果變?yōu)槭车腊?,?yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或放化療治療。意見建議:食管炎的患者應(yīng)該,口服奧美拉唑以及多潘立酮,少吃對胃腸道有刺激的藥物或食物。多吃一些好消化,容易吸收,營養(yǎng)豐富的食物,一定要戒煙戒酒。如果食管炎變?yōu)槭车腊?,?yīng)及時(shí)到醫(yī)院的胸外科進(jìn)行手術(shù)治療。
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食道炎和食道癌最明顯區(qū)別是什么病情分析:食道炎和食道癌最明顯的區(qū)別是性質(zhì)不一樣,食道炎為良性的病變,食道癌是一種惡性的腫瘤。意見建議:早期的食管癌癥狀不易與食道炎區(qū)分,大都可以出現(xiàn)胸骨后不適、燒灼感、針刺樣疼痛,或者輕度的梗噎感。中晚期食管癌可以出現(xiàn)吞咽困難、以及消瘦、營養(yǎng)不良等惡病質(zhì)的表現(xiàn)。
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胃鏡一年后得食道癌這兩個(gè)沒有必然的關(guān)系,食道癌有的患者可能從開始發(fā)病到有典型的內(nèi)鏡下的表現(xiàn),時(shí)間比較短,也有的持續(xù)時(shí)間比較長。所以,如果在做胃鏡的時(shí)候,沒有發(fā)現(xiàn)有食管的異常,可能是處于個(gè)不典型的增生的一個(gè)時(shí)期,或者是食管本身并沒有肉眼可見的一個(gè)明顯的病變,一年之后有可能病變進(jìn)展比較快,導(dǎo)致了食道癌的出現(xiàn)。但是,這種情
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食道癌手術(shù)一年后復(fù)發(fā)食道癌外科手術(shù)治療以后如果在一年內(nèi)發(fā)生復(fù)發(fā),一般這種情況很難再次進(jìn)行二次手術(shù),因此臨床疾病治療可能需要結(jié)合病人的病情選擇放射性治療或者是藥物靶向治療,以及生物免疫技術(shù)的治療,還可以選擇傳統(tǒng)的中藥技術(shù)進(jìn)行治療。臨床上需要到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院進(jìn)行就診,治療要聽取專家或者是醫(yī)生的建議。目前存在的問題還是要避免