問急性肺水腫的特征性表現(xiàn)有哪些
病情描述:
急性肺水腫的特征性表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性肺水腫是急性左心衰竭的主要表現(xiàn)。搶救是否及時(shí)合理和預(yù)后有著密切的關(guān)系。臨床上主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸比率高達(dá)30~40次/分,強(qiáng)迫座位,面色灰白,發(fā)紺,大汗淋漓,同時(shí)咳出粉色泡沫狀痰液是特征性改變。病情如不緩解,血壓可急速下降直止休克。嚴(yán)重威脅生命。
意見建議:
緊急處理是立即高流量吸氧?;颊呷∽?,雙下肢下垂。同時(shí)注射嗎啡3~5毫克靜脈推注??焖倮?,釆取速尿20~40毫克兩分鐘之內(nèi)推完。根據(jù)病情選擇性地選用血管擴(kuò)張劑,正性肌力藥物,洋地黃類藥物。
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急性肺水腫措施發(fā)生急性肺水腫的病人,我們會(huì)看到典型的癥狀,像極度的呼吸困難,端坐位呼吸,面色蒼白,口唇、指甲床發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰,這樣我們就需要在第一時(shí)間,爭分奪秒地?fù)尵?。首先患者?yīng)保持一個(gè)坐位,或斜坡臥位,使雙腿下垂,減少回心血量;第二要及時(shí)讓患者吸上氧,幫助患者清理呼吸道分泌物,通暢氣道,吸氧,來糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài),還要同時(shí)開通靜脈通路。針對肺水腫應(yīng)用利尿劑,糖皮質(zhì)激素等藥物,還要觀察患者的血壓、血氧、呼吸、心率等生命體征的變化,積極應(yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管,還有減輕肺水腫的藥物。病人還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步行各項(xiàng)檢查,查找引起肺水腫的病因,針對病因行有效的治療。01:36
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發(fā)生急性肺水腫的處理急性肺水腫常常突然發(fā)作,所以患者和家屬,一定不要驚慌,要第一時(shí)間趕至正規(guī)醫(yī)院的急診科,或呼吸內(nèi)科,針對一般治療、藥物治療,和病因治療這三方面。首先第一要患者清理氣道分泌物,通暢氣道,及時(shí)地吸氧,糾正患者的身體低血氧的狀態(tài);第二要讓患者保持坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,減少回心血量;第三要及時(shí)地開通靜脈通路,可以應(yīng)用利尿劑,減少血容量,也可以必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,減輕肺水腫的癥狀。還有在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步行血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸部X光片、心電圖或胸部CT等檢查,查找病因進(jìn)行下一步的規(guī)范治療。01:31
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急性肺水腫的特征性表現(xiàn)有哪些在臨床上,引起急性肺水腫的原因有很多,也比較復(fù)雜,出現(xiàn)急性肺水腫前大部分患者都是存在許多誘發(fā)因素。如飽餐、大便用力、情緒波動(dòng)、勞累、急性感染等情況下誘發(fā)比較多。急性肺水腫,它主要是由于嚴(yán)重出現(xiàn)的呼吸困難,也是突然的發(fā)作,導(dǎo)致患者端坐呼吸,同時(shí)伴有咳嗽,粉紅色泡沫樣痰,同時(shí)病人也會(huì)出現(xiàn)煩躁不安??诖阶辖C,大汗淋漓,聽診時(shí)心率會(huì)明顯增快,兩肺會(huì)聽到濕啰音以及哮鳴音。嚴(yán)重的情況下,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥,以及心臟驟停。發(fā)病主要原因,可能是大部分在臨床上出現(xiàn)是因?yàn)檩斠阂约案腥緦?dǎo)致的比較多。語音時(shí)長 1:35”
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急性肺水腫最有特征的表現(xiàn)急性肺水腫在臨床上發(fā)生的概率是比較高,引起急性肺水腫的誘發(fā)因素,比較多,也比較復(fù)雜。針對急性肺水腫在臨床上的診斷,主要是依據(jù)患者的病史,臨床表現(xiàn),體征和X線檢查,所以針對肺水腫的診斷是非常簡單的。肺水腫患者在臨床上,一般像早期出現(xiàn)的癥狀,可以導(dǎo)致患者有輕微的咳嗽,胸悶,輕度的呼吸淺速,以及患者會(huì)在肺部聽診時(shí),可以聽到有哮鳴音。而針對急性肺水腫,最具有的特征是病情比較嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)有不明原因的面色蒼白,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,患者會(huì)出現(xiàn)有粉紅色泡沫痰液,兩肺聽診時(shí)可以聽到有濕啰音,這是肺水腫在臨床上最具有的臨床特征。語音時(shí)長 01:20”
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急性肺水腫的臨床表現(xiàn)有哪些急性肺水腫是心血管科急癥之一。主要表現(xiàn):突然出現(xiàn)極度的呼吸困難,端坐呼吸,胸悶,伴咳嗽,咳吐白色或粉紅色泡沫痰,面色蒼白,煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕啰音,嚴(yán)重者暈厥及心臟驟停等。病情危急,需及時(shí)救治。
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急性肺水腫表現(xiàn)根據(jù)急性肺水腫的發(fā)展和發(fā)生過程,主要分為肺間質(zhì)水腫期和肺泡水腫期。肺間質(zhì)水腫期的表現(xiàn),主要有病人常感到恐懼,胸悶,咳嗽,又呼吸困難,面色蒼白,呼吸急促,心動(dòng)過速,血壓升高,可聞及哮鳴音。肺泡水腫期病人的面色更加蒼白,更覺得呼吸困難,出冷汗,口唇更加蒼白,涌出大量粉紅色泡沫痰,全麻的病人可表現(xiàn)為呼吸道的阻力增加和發(fā)紺,經(jīng)氣管導(dǎo)管噴出大量的粉紅色的泡沫痰,這個(gè)時(shí)候聽診雙肺,雙肺布滿了濕啰音,同時(shí)血壓開始下降。
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急性肺水腫最有特征的表現(xiàn)急性肺水腫在臨床上發(fā)生的概率是比較高,引起急性肺水腫的誘發(fā)因素,比較多,也比較復(fù)雜。針對急性肺水腫在臨床上的診斷,主要是依據(jù)患者的病史,臨床表現(xiàn),體征和X線檢查,所以針對肺水腫的診斷是非常簡單的。肺水腫患者在臨床上,一般像早期出現(xiàn)的癥狀,可以導(dǎo)致患者有輕微的咳嗽,胸悶,輕度的呼吸淺速,以及患者會(huì)在肺
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急性肺水腫與左心衰竭的特征急性肺水腫的特征一般有紫紺、煩躁不安等,左心衰竭的特征一般有呼吸困難、咯血等。1、急性肺水腫:急性肺水腫患者會(huì)突然出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、呼吸困難和粉紅色膿性痰;隨著病情的加重,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)發(fā)紺、心率加快、易怒、出汗和心動(dòng)過速等癥狀。2、左心衰竭:左心衰竭由于左心室收縮力下降會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓升高,導(dǎo)致肺充血。