問(wèn)兒童患白血病血液檢查怎么看
病情描述:
兒童患白血病血液檢查怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病是兒童造血系統(tǒng)惡性增殖性疾病。小兒時(shí)期發(fā)生的白血病多是急性白血病,有發(fā)病急,病情發(fā)展快,對(duì)化學(xué)藥物敏感的特點(diǎn)。
意見建議:
如果兒童出現(xiàn)不明原因的高熱,淋巴結(jié)腫大或異常出血,進(jìn)行性加劇的貧血等。通過(guò)血常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常的增多,進(jìn)行顯微鏡檢查,發(fā)現(xiàn)有未分化的白細(xì)胞,貧血嚴(yán)重。
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來(lái)完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問(wèn)題的。01:47
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過(guò)不同的時(shí)間,它通過(guò)慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過(guò)治療,能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈,從這個(gè)方面來(lái)講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟?,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童白血病血液檢查?兒童白血病具有兩大特點(diǎn):一,是惡性程度高,病情發(fā)展迅速,大多是急性。二,是對(duì)化學(xué)藥物治療很敏感,癌細(xì)胞容易被殺滅,加上采用的骨髓移植治療白血病取得了很大的進(jìn)展,臨床治愈還是大有希望的。在檢查中我們可以檢查一下具體的血常規(guī)檢查,血象,骨髓象,免疫組化染色、骨髓細(xì)胞免疫學(xué)分型,白血病融合基因檢測(cè),基因重排檢測(cè),染色體分析等,還有影像學(xué)檢查數(shù)據(jù)等,血化驗(yàn)數(shù)據(jù)異常改變。大多數(shù)患兒有細(xì)胞增多幾萬(wàn)至幾十萬(wàn),骨髓白細(xì)胞呈顯著增生,少數(shù)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以降低,未成熟細(xì)胞在分類中的比例因就診早晚和分型而不同,甚至在血象中未能檢查出未成熟細(xì)胞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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兒童血常規(guī)怎么看白血病血象就是血常規(guī)檢查里面,重點(diǎn)查的是三個(gè)系。紅系代表的就是紅細(xì)胞數(shù)或者血紅蛋白,就是通常說(shuō)的白血病的病人,可能會(huì)出現(xiàn)貧血,血色素可能是低于正常的。三系里面第二個(gè),是有的孩子開始出現(xiàn)血小板減少,血小板低于正常,這種急性里面是比較多見的,白細(xì)胞數(shù)有的覺得因?yàn)榘准?xì)胞癌癥可能會(huì)多,其實(shí)也未見得,白細(xì)胞高的時(shí)候可能是癌癥,但是如果白細(xì)胞低于正常,也有可能是癌癥。腫瘤細(xì)胞大部分在骨髓里,可能對(duì)于正常的造血,形成了一種抑制,也會(huì)出現(xiàn)血象的白細(xì)胞偏低,這種是有可能出現(xiàn)的。慢性的還有可能出現(xiàn)白細(xì)胞很高,同時(shí)血小板也很高,也有這樣的情況。所以血常規(guī)沒有任何不正常,都有可能是因?yàn)榘籽《鸬摹?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”兒童白血病血象怎么看兒童白血病,外周血象紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少,大多數(shù)為正細(xì)胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞大多較低,少數(shù)正常,外周血象可見有核紅細(xì)胞,白細(xì)胞分類示原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞占多數(shù),血小板減少。兒童血常規(guī)怎么看白血病病情分析:兒童血常規(guī)判斷白血病,主要看分項(xiàng)中的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞是否出現(xiàn)異常形態(tài)和數(shù)值。血常規(guī)中白細(xì)胞,紅細(xì)胞每個(gè)系列中都有具體的分項(xiàng),要看白細(xì)胞里的淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞以及紅細(xì)胞是否出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,當(dāng)數(shù)量超過(guò)警戒值時(shí)就需要高度懷疑白血病。意見建議:為了有效的預(yù)防白血病的發(fā)生,平時(shí)要定期做血常規(guī)的檢查,家長(zhǎng)密切觀察孩子的具體表現(xiàn),要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免日常的誘發(fā)因素。兒童白血病的血項(xiàng)怎么看血象一般指的是血常規(guī),兒童白血病血象,沒有具體的數(shù)值,一般是會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞升高,有部分患兒可能會(huì)減少,血小板減少,血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞等低于正常值。兒童白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,是嚴(yán)重威脅小兒生命和健康的疾病之一。血常規(guī)是指通過(guò)觀察血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查。白血病的血液檢查白血病的血液檢查,首先就是血常規(guī)檢查。因?yàn)閷?duì)于白血病患者來(lái)說(shuō),血常規(guī)比較容易出現(xiàn)異常,像是白細(xì)胞異常增多,而紅細(xì)胞,血小板及血紅蛋白會(huì)出現(xiàn)明顯的減少。除了血常規(guī)的檢查以外,血涂片也是一個(gè)比較重要的檢查,因?yàn)楹芏喟籽』颊叩难科梢钥吹皆技?xì)胞及幼稚細(xì)胞,這種情況和白血病本身造血干細(xì)胞功能失常有一
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