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• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個(gè)X片，并且最好和對(duì)側(cè)做一個(gè)對(duì)照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于1度到3度，也就是說(shuō)3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過(guò)保守治療，三個(gè)月左右的時(shí)間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對(duì)運(yùn)動(dòng)的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對(duì)于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會(huì)建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37412次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

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  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8794次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位以后的病人，一般臨床上以手術(shù)為主要的治療手段，因?yàn)閱渭兊谋Ｊ刂委熮k法是很難復(fù)位肩鎖關(guān)節(jié)脫位并且難以維持，治療效果非常一般，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)脫位的恢復(fù)。手術(shù)以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注意保護(hù)一個(gè)月左右的時(shí)間，對(duì)刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的，一般情況下，如果刀口愈合順利，兩周左右才可以進(jìn)行拆線，保護(hù)到一個(gè)月左右就可以囑咐病人做摸墻爬高的動(dòng)作，來(lái)鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人肩關(guān)節(jié)正常功能就完全可以，這就是肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-06 4007次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位就是人體的肩鎖關(guān)節(jié)部位受到外力以后，引起的肩鎖關(guān)節(jié)失去了原來(lái)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)脫位的情況，鎖骨遠(yuǎn)端會(huì)有翹起的情況，肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限?？梢酝ㄟ^(guò)拍普通的x線光片，就可以明確到底有沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況。當(dāng)然，對(duì)于診斷肩鎖關(guān)節(jié)脫位，有的病人還需要拍對(duì)側(cè)的肩關(guān)節(jié)普通x線光片進(jìn)行比較，才可以明確到底有沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況，針對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療，一般保守治療是很難維持的。一般治療還是需要積極的進(jìn)行切開，復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療，一般選用的鋼板可以選用鎖定的鉤鋼進(jìn)行固定。術(shù)后需要懸吊患肢，保護(hù)一個(gè)半月左右，需要積極的進(jìn)行應(yīng)用消炎藥，預(yù)防感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 11542次

• 肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位，一般情況下需要就醫(yī)后通過(guò)推拿、按摩、理療的方法予以治療。然后如果脫位嚴(yán)重，需要通過(guò)人工手法復(fù)位，或者外科手術(shù)的方法治。然后遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，布洛芬，氨酚待因等抗炎止痛藥物，改善肩關(guān)節(jié)脫位，和肩鎖關(guān)節(jié)脫位引起的肩關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位，一般情況下要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。定期就醫(yī)，做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查和體格檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位，和肩關(guān)節(jié)脫位的具體恢復(fù)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 401次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷怎么辦
  肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，并且伴有肩袖損傷，這種情況下應(yīng)該考慮損傷的具體程度，需要積極的完善檢查，如果具有手術(shù)指征，積極地進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后還需要進(jìn)行證據(jù)固定4到6周的時(shí)間。保守治療的話，也需要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，然后適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 1803次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后康復(fù)鍛煉方法
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后康復(fù)鍛煉方法通常包括前屈與后伸訓(xùn)練、外展與內(nèi)收訓(xùn)練、聳肩運(yùn)動(dòng)、鐘擺式擺動(dòng)、墻面攀爬等方式，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可進(jìn)行，康復(fù)鍛煉期間，如果身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，向醫(yī)生咨詢和反饋。1、前屈與后伸訓(xùn)練：患者保持站立姿勢(shì)，雙手叉在腰部，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的前屈和后伸練習(xí)，持續(xù)進(jìn)行5至10分
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-06 0次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位是小手術(shù)嗎
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位一般是小手術(shù)，建議去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行手術(shù)。肩鎖關(guān)節(jié)脫位主要是暴力引起，會(huì)導(dǎo)致鎖骨外端與肩峰相連的關(guān)節(jié)發(fā)生脫位，患者通常會(huì)有肩部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)受限等癥狀。如果病情比較輕，只是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)頭撕裂，無(wú)畸形移位，可以通過(guò)冰敷、熱敷以及理療等方法進(jìn)行保守治療。如果病情比
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-20 0次