問直腸粘膜脫垂做什么檢查
病情描述:
直腸粘膜脫垂做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
是指直腸粘膜、直腸全層、肛管甚至部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門處的一種疾病,主要癥狀為直腸脫出肛門外、便秘、腹瀉、黏液便、局部水腫,甚至表面有潰瘍出現(xiàn)等。
意見建議:
醫(yī)院肛腸科,通過醫(yī)生視診、肛門指檢或者是肛門鏡檢查即可明確診斷,直腸脫垂嚴(yán)重患者需手術(shù)治療。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個(gè)就會引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸脫垂做什么檢查直腸脫垂一般是需要做肛門局部的檢查,首先就是做肛門望診、肛門指診、肛門鏡檢查。另外,可以叮囑患者下蹲做排便的動作,進(jìn)行動態(tài)上的觀察。再者直腸脫垂還可以做排糞造影的檢查,排糞造影的檢查往往是直腸脫垂診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。直腸脫垂主要就是由于長期腹腔壓力增高,或者是肛門周圍肌肉組織損傷,局部的力量減弱等因素導(dǎo)致直腸壁發(fā)生全層,或者是部分脫出的情況。直腸脫垂在診斷明確以后,主要就是通過藥物治療,或者是通過手術(shù)進(jìn)行治療。如果是直腸壁全層脫垂的患者,一般是進(jìn)行腹腔鏡下的懸吊固定手術(shù)。語音時(shí)長 01:12”
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什么是直腸粘膜脫垂首先,這個(gè)直腸壁可以部分或者是全層的向下移位稱為直腸脫垂。直腸壁部分下移,也就是直腸黏膜下移,稱為黏膜脫垂或不完全脫垂,直腸壁全程下移,成為完全脫垂。如果下移的直腸壁在肛管直腸肛內(nèi)稱為是脫垂,那么,下移到肛門之外稱為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年的婦女、兒童的直腸脫垂多為黏膜脫垂,五歲之前那是可以自愈的,成人完全性的直腸脫垂并不常見,如果說直腸反復(fù)脫出,可以導(dǎo)致陰部神經(jīng)受損而產(chǎn)生肛門失禁,并且可以引發(fā)直腸潰瘍出血狹窄和壞死的一個(gè)危險(xiǎn),常常的需要手術(shù)來進(jìn)行治療,那么對于這一部分患者大部分就是因?yàn)楸忝?、腹瀉還有前列腺肥大,以及多次分娩造成的一個(gè)直腸脫垂的情況,一定要引起注意的。語音時(shí)長 01:19”
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直腸粘膜內(nèi)脫垂怎么檢查病情分析:在臨床上對于直腸粘膜內(nèi)脫垂的檢查,主要是進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查,通過直腸鏡或者腸鏡檢查能夠明確黏膜脫垂的程度,以及表面是否有明確的糜爛、潰瘍出血等等。如果直腸粘膜內(nèi)脫垂有臨床癥狀,可以選擇硬化劑注射治療,有時(shí)候也可以直接選擇手術(shù)治療。意見建議:在日常生活中,直腸粘膜內(nèi)脫垂,患者一定要避免久蹲、久坐、久站,避免飲酒、吸煙、熬夜,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激,也要避免大便干結(jié),排便時(shí)間過久。
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直腸內(nèi)粘膜脫垂怎么檢查病情分析:在臨床上對于直腸粘膜脫垂的檢查,主要是選擇內(nèi)鏡檢查,比如說直腸鏡或者腸鏡檢查,通過內(nèi)鏡檢查基本上能夠明確診斷,直腸內(nèi)粘膜脫垂在臨床上還是比較常見,主要引起便意頻繁,有時(shí)候還會引起便血,嚴(yán)重情況下還會導(dǎo)致便秘肛周濕疹。意見建議:直腸內(nèi)粘膜脫垂患者在日常生活中,一定要保持大便軟化排便順暢,除此以外也要縮短排便時(shí)間,每次排便盡量不超過5分鐘,避免長時(shí)間蹲坐,避免熬夜,過度勞累,也要避免頻繁的劇烈運(yùn)動。
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直腸粘膜內(nèi)脫垂直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人,女性比較多,見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良,患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀,患者可以沒有大便干燥的情況,一般多因?yàn)殚L期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術(shù)治療。
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直腸粘膜脫垂的治療手術(shù)治療成人完全直腸脫垂的治療主要是手術(shù)治療。手術(shù)路線包括經(jīng)腹會陰和踝關(guān)節(jié)。手術(shù)方法很多,但各有其優(yōu)缺點(diǎn)和復(fù)發(fā)率。沒有手術(shù)方法可以用于所有患者,并且有時(shí)同一患者需要幾種手術(shù)方法。手術(shù)只專注于修復(fù)盆底缺損,復(fù)發(fā)率很高。注射療法將碳酸植物油注入直腸粘膜或直腸周圍,注射途徑可以通過肛門鏡在直視下注入粘膜下