問潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎怎么治
病情描述:
潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
有研究報(bào)告的79例有活動性潰瘍性結(jié)腸炎的患者中,49例(62%)有關(guān)節(jié)受累,關(guān)節(jié)炎為少關(guān)節(jié)型,且大多為非對稱性的;常呈一過性和游走性,大小關(guān)節(jié)均可受累,以下肢關(guān)節(jié)受累為主;通常為非破壞性的,多在6周內(nèi)緩解,但復(fù)發(fā)常見,可出現(xiàn)臘腸指(趾),肌腱端病,尤其是跟腱或足底筋膜附著點(diǎn)的炎癥,也可累及膝關(guān)節(jié)或其他部位,克羅恩病可出現(xiàn)杵狀指,而骨膜炎罕見,一些病例外周關(guān)節(jié)炎可轉(zhuǎn)為慢性,小關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的破壞性損害已有報(bào)道。
意見建議:
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潰瘍性結(jié)腸炎分級按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重,可分為三級。輕度,此型最為常見,通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見,缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現(xiàn)。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克。01:09
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潰瘍性結(jié)腸炎好治嗎潰瘍性結(jié)腸炎其實(shí)是腸道的一組慢性的非特異性的疾病,它的特點(diǎn)就是慢性復(fù)發(fā)性。所以一旦確診為這個疾病,我們一定要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。但是多數(shù)患者在我們系統(tǒng)的規(guī)范的治療下,一定是能夠得到很好的緩解。那么反復(fù)我們需要跟這類患者強(qiáng)調(diào)的是,這類疾病我們最終的目標(biāo)是要達(dá)到黏膜的修復(fù),而不僅僅是我們臨床癥狀的緩解。那么有很多潰瘍性結(jié)腸炎的患者,他們覺得我們吃了藥以后大便里沒有膿了,沒有血了,肚子疼好了,大便次數(shù)減少了那么就可以停藥了,其實(shí)并不是這樣。我們最遠(yuǎn)期的最高的目標(biāo)實(shí)際上是希望通過我們系統(tǒng)的治療,我們復(fù)查腸鏡的時候,腸黏膜得到修復(fù),得到黏膜的愈合。所以我們希望這類患者一旦確診以后,配合醫(yī)生規(guī)范的治療,不要說癥狀緩解了,就自行的減量或者是停藥。因?yàn)樗酿つさ男迯?fù)和愈合往往是晚于臨床癥狀的緩解的。01:46
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潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎從理論上來說潰瘍性結(jié)腸炎是有治愈的可能的,但不能保證說兩年一定可以治愈,目前一般的認(rèn)識是長期治療,定期復(fù)查,判斷療效。醫(yī)生給予的方案是規(guī)定的,激素最終會停掉,如果患者自覺美沙拉唑較貴的話可以使用硫氮磺胺嘧啶,但相對前者的作用較多一些。潰瘍性結(jié)腸炎時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的腸胃表現(xiàn),但是應(yīng)該排除骨科的原發(fā)病。另外更為關(guān)鍵的是要考慮,如果潰瘍性結(jié)腸炎引起的關(guān)節(jié)病變使用美沙拉唑的效果不好,可能就要升級到免疫抑制劑等等。語音時長 1:21”
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么治潰瘍性結(jié)腸炎治療目的是控制急性發(fā)作,粘膜愈合,維持緩解,減少復(fù)發(fā),防治并發(fā)癥??刂蒲装Y反應(yīng),可以應(yīng)用5-氨基水楊酸,糖皮質(zhì)激素,以及免疫抑制劑。對癥治療,要及時糾正水,電解質(zhì)平衡紊亂,貧血的患者可以輸血,低蛋白血癥患者應(yīng)該補(bǔ)充白蛋白,病情嚴(yán)重者,禁食并給予完全胃腸外營養(yǎng)治療。潰瘍性腸炎患者,活動期應(yīng)該充分休息,調(diào)節(jié)好情緒,避免心理壓力過大,對于合并腸穿孔等并發(fā)癥的患者,需要急診手術(shù)治療,對于反復(fù)發(fā)作,治療效果不佳,結(jié)腸癌變的患者,需要擇期手術(shù)治療。語音時長 1:55”
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怎么治潰瘍性結(jié)腸炎病情分析:潰瘍性結(jié)腸炎一般還是以口服藥物治療為主,常見藥物有美沙拉嗪栓、美沙拉嗪片。如果患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的病情,可以采用中藥和西藥聯(lián)合治療,能夠起到很好的效果。意見建議:注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,少吃多餐,一日三餐要定時定量,避免辛辣刺激,不能喝濃茶濃咖啡。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么治潰瘍性結(jié)腸炎屬慢性反復(fù)發(fā)作性疾病,其治療依從性較差,用藥時間較長,但目前已有較完善治療方案,主要應(yīng)用水楊酸制劑,配合使用調(diào)整腸道菌群的藥物及腸道黏膜保護(hù)劑。中醫(yī)中藥方面,亦有比較獨(dú)特的治療,根據(jù)患者具體情況,進(jìn)行舌脈辨證,口服湯藥或藥物保留灌腸,特別針對直腸及乙狀結(jié)腸潰瘍效果較好,可達(dá)到完全緩解狀態(tài)。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么治潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的炎癥性腸病,多發(fā)于20-40歲左右的中青年,癥狀較輕的患者無明顯癥狀,嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、黏液膿血便以及腹痛、身體消瘦,影響患者的生活質(zhì)量,因此臨床一旦診斷為本病,需要積極的治療。本病是一種由免疫介導(dǎo)的慢性疾病,無法根治,治療的目的是控制其癥狀的急性發(fā)作,維持緩解,盡
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潰瘍性結(jié)腸炎排便總有血怎么治潰瘍性結(jié)腸炎在排便的時候如果有血,首先可以使用止血的藥物進(jìn)行治療,還可以考慮使用止血的中藥進(jìn)行保留灌腸,對于潰瘍性結(jié)腸炎排便帶血的情況,會有明顯的改善。在藥物治療的期間,也一定注意調(diào)整情緒,還要避免疲勞和熬夜的情況,避免食用過于油膩的食物,