問腦動靜脈畸形血管切除怎么回事
病情描述:
腦動靜脈畸形血管切除怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血管畸形是局部的先天性腦血管發(fā)育異常。在病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導致一系列腦血流動力學的紊亂。是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因,還有頭痛、癲癇、進行性神經(jīng)功能障礙、要求突出等癥狀。治療上,主要是給予開顱畸形血管切除,還可以根據(jù)病情給予介入等治療。
意見建議:
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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血管畸形是怎么回事血管畸形是血管先天性的發(fā)育異常,造成的一種畸形的發(fā)育狀態(tài),它是相對于血管瘤而講,血管瘤是血管的良性腫瘤,像海綿狀血管瘤,嬰幼兒比較多見的。再一個有這種海綿狀血管瘤,這是血管呈一種腫瘤狀的生長狀態(tài),而血管畸形,是因為血管的發(fā)育異常,或者是發(fā)育過度,或者是發(fā)育缺失,這種都統(tǒng)稱為血管畸形。血管畸形分為靜脈畸形、動脈畸形、動靜脈畸形、毛細血管畸形等等。01:04
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腦動靜脈畸形血管切除動靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形是動脈跟靜脈直接相通,這樣可以引起道學和出血的表現(xiàn)容易出現(xiàn)血管的破裂,對于一些比較輕微,沒有什么明顯癥狀,可以進行繼續(xù)觀察進行保守治療并不是必須要做手術。但是如果是血管畸形比較大壓迫周圍腦組織引起反復的癲癇或者是出現(xiàn)出血,就需要進行手術,進行開顱手術做動靜脈畸形切除是首選的治療方法,手術前要先進行檢查先確定供血動脈和引流靜脈的位置和數(shù)目在術中首先處理動脈然后處理靜脈,這樣手術會更順利一些。還有一種治療方法是進行供血動脈的結(jié)扎術,這個手術主要是對于血管畸形非常大無法手術完全切除,并且反復出血的才進行這樣的手術,而血管是無法進行切除,手術主要是將這些畸形的血管團整個的切除。語音時長 1:27”
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腦動靜脈畸形怎么回事腦血管畸形又稱為腦動靜脈畸形。腦動靜脈畸形屬于先天性的血管畸形。在胚胎的早期,動脈和靜脈是交通的,之后由于毛細血管網(wǎng)發(fā)育異常,導致動脈和靜脈仍然可以直接溝通。如果在腦袋病變部位缺乏毛細血管,從而使動脈和靜脈直接相接形成短路,從而可以造成一系列腦血管動力學上的紊亂,稱之為動靜脈畸形。根據(jù)動靜脈畸形病變的大小,臨床上可以分為四型:一,小型,病變的部位最大的直徑小于兩個厘米。二,中型,病變的部位最大直徑在二到四個厘米之間。三,大型,病變部位最大的直徑在四到六個厘米之間。四,病變的部位最大的直徑大于六厘米。語音時長 1:31”
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腦動靜脈畸形開顱切除是怎么回事對于腦動脈動靜脈畸形有不同的治療方法,一個是進行非手術治療,對于一些病情非常輕微,沒有什么明顯癥狀也沒有出現(xiàn)出血的,可以先進行保守治療繼續(xù)觀察。如果是反復出現(xiàn)出血或者是病情比較重,動靜脈畸形的團塊比較大,壓迫周圍腦組織引起癲癇等癥狀可以進行手術切除。
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青少年腦動靜脈畸形切除青少年如果是有腦動靜脈畸形,是可以通過手術切除的,手術就是為了全部切除動靜脈畸形,手術過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈,要先處理供血動脈,這樣夾并以后這血管畸形團會變小,手術就更容易一些。手術只要是完全將進行血管團切除了,沒有出現(xiàn)殘留,術后出現(xiàn)復發(fā)的可能性是微乎其微的,這本身是屬于先天性的疾病,并不是因為后天發(fā)育引起,只要將這血管的畸形切除,就能夠完全治愈,也沒有必要過于擔心。做完手術以后再出現(xiàn)復發(fā)的可能性幾乎為零,當然術后還要繼續(xù)治療,因為有可能手術過程中出現(xiàn)殘留,術后要注意定期的復查,到時候可以做腦血管造影檢查,或者是如腦磁共振檢查。
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腦動靜脈畸形最大壽命腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動靜脈畸形,還有嚴重的顱內(nèi)出血,可能會短時間內(nèi)造成死亡,進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異,是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導致
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應當及時就診治療。手術切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發(fā)展,已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈