問(wèn)肝硬化缺鉀表現(xiàn)
病情描述:
肝硬化缺鉀表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化的病人出現(xiàn)腹水之后應(yīng)用利尿藥,如果利尿藥應(yīng)用不是很合理, 排鉀的利尿藥大于除鉀的利尿藥可能導(dǎo)致低鉀血癥。低鉀血癥的表現(xiàn)主要是看低鉀速度以及低鉀的程度。輕度的低鉀可能引起很輕微的癥狀,但是中重度的低鉀可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出問(wèn)題,出現(xiàn)軟癱,嚴(yán)重的時(shí)候可引起橫紋肌缺血性壞死,對(duì)平滑肌的影響可能導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,對(duì)心的影響主要是心律失常,嚴(yán)重的可以引起室顫,危及生命。
意見(jiàn)建議:
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為什么缺鉀人缺鉀指的是血鉀的降低,正常人血鉀的數(shù)值是3.5~5.5毫摩爾每升之間,如果血鉀的水平小于3.5毫摩爾每升,就定義為低鉀血癥,低鉀血癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的無(wú)力,也就是通常所說(shuō)的周期性的麻痹,這種患者會(huì)出現(xiàn)肌肉的無(wú)力,嚴(yán)重的時(shí)候如果影響到呼吸肌,還會(huì)影響到它的呼吸功能。缺鉀常見(jiàn)的原因有攝入的不足,比如說(shuō)進(jìn)食不足,像有一些胃腸疾病的患者胃部不舒服,不能吃飯,或者是一些腫瘤的癌癥患者,在做化療治療的時(shí)候,出現(xiàn)的惡心嘔吐,這時(shí)候都可以導(dǎo)致鉀大量的丟失,出現(xiàn)低鉀血癥。還有就是腹瀉,可以導(dǎo)致鉀從腸道丟失,引起低鉀血癥,比如說(shuō)像急性胃腸炎。再有就是一些患者,在不恰當(dāng)使用利尿藥的時(shí)候,可以導(dǎo)致低壓血癥,比如說(shuō)慢性心衰的患者或者是水腫的患者,需要服用利尿藥,如果服用的時(shí)間長(zhǎng),排出的鉀量多,就會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。01:43
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肝硬化的晚期表現(xiàn)肝硬化的晚期也有很多臨床表現(xiàn),一方面是多種慢性肝病的,一般化的表現(xiàn),比如納差、沒(méi)有食欲、乏力、身體疲憊、病態(tài)的疲憊。另外肝硬化的晚期,還有很多非常重要的,與并發(fā)癥相關(guān)的臨床表現(xiàn),比如肝硬化患者,如果出現(xiàn)了腹水,可能會(huì)出現(xiàn)腹部的脹大,腹部有水振蕩的聲音,同時(shí)消化會(huì)急劇的減退,不想吃飯,體重逐漸的增加,四肢出現(xiàn)逐漸的消瘦,會(huì)出現(xiàn)類似這樣的一些表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)了肝性腦病,很多患者可能在輕微的階段,會(huì)出現(xiàn)記憶力的減退意識(shí)的模糊。另外比如肝性腦病的患者,也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病,通??赡軙?huì)表現(xiàn)為計(jì)算力、定向力,以及對(duì)身體肢體,控制能力的減退,只有非常親密的家人,能夠發(fā)現(xiàn)的一些變化,如果是顯性的肝性腦病,可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)的錯(cuò)亂、睡眠的障礙、計(jì)算力,和定向力的嚴(yán)重的錯(cuò)亂,有時(shí)可能還會(huì)陷入,昏迷的這種狀態(tài)。還有一些肝硬化患者,伴有非常嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張,一旦發(fā)生消化道出血,可能會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的嘔血便血,與一般的潰瘍的出血,有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈,會(huì)出現(xiàn)比如吐血,有時(shí)候會(huì)叫吐血盈盆,整整的一盆血,一口可能有200毫升,300毫升,這就是肝硬化晚期的表現(xiàn)。02:11
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肝硬化缺鉀表現(xiàn)癥狀肝硬化的病人出現(xiàn)腹水之后應(yīng)用利尿藥,如果利尿藥應(yīng)用不是很合理,排鉀的利尿藥大于除鉀的利尿藥可能導(dǎo)致低鉀血癥。低鉀血癥在它的表現(xiàn)主要是看低鉀速度以及低鉀的程度。輕度的低鉀可能引起很輕微的癥狀,但是中重度的低鉀可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出問(wèn)題。出現(xiàn)軟癱,嚴(yán)重的時(shí)候可引起橫紋肌溶解、缺血性壞死,對(duì)平滑肌的影響可能導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,對(duì)心的影響主要是心律失常,嚴(yán)重的可以引起室顫、危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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身體缺鉀時(shí)的表現(xiàn)有什么當(dāng)血清鉀低于3.5毫摩爾每升的時(shí)候,可以出現(xiàn)多種的低鉀血癥,主要包括:第一,骨骼肌的表現(xiàn),當(dāng)血清鉀小于3.0毫摩爾每升的時(shí)候,患者往往感覺(jué)到疲乏無(wú)力;當(dāng)小于2.5毫摩爾每升的時(shí)候,可以表現(xiàn)為全身的肌無(wú)力,腱反射減弱或者消失,有的患者可以出現(xiàn)呼吸困難。第二,消化系統(tǒng)的表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘等等。第三,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)萎靡不振、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等。第四,早期心電圖的表現(xiàn),在早期心肌應(yīng)激性的增強(qiáng)可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,可以有房性或者室性的期前收縮,比較重的低鉀患者可以出現(xiàn)心肌壞死纖維化,有的患者甚至可以出現(xiàn)猝死。第五,長(zhǎng)期的嚴(yán)重的低鉀可以導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞變性壞死,導(dǎo)致腎的濃縮功能下降,出現(xiàn)口渴多飲、夜尿增多等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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缺鉀有什么表現(xiàn)缺鉀可能會(huì)導(dǎo)致一些身體的疲乏無(wú)力,腹脹,要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析,很多原因都可以導(dǎo)致缺鉀,比如常見(jiàn)的鉀的攝入不足和鉀的排出,過(guò)多長(zhǎng)期的飲食營(yíng)養(yǎng)不良和長(zhǎng)期的利尿藥就容易出現(xiàn)這種情況的,要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析。
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肝硬化什么表現(xiàn)肝硬化通常起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,臨床上將肝硬化大致分為肝功能失代償期和肝功能代償期,代償期患者一般無(wú)癥狀或癥狀較輕,可有腹部不適,乏力,食欲減退,消化不良和腹瀉等多種癥狀,失代償期主要有肝功能減退和門(mén)靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)。
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缺鉀指甲表現(xiàn)圖片身體內(nèi)缺鉀嚴(yán)重時(shí)會(huì)使指甲有白點(diǎn),表面凹凸不平且沒(méi)有光澤,部分患者還會(huì)出現(xiàn)指甲斷裂、變薄、變脆的現(xiàn)象。可通過(guò)日常改善、口服藥物等方式治療。
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輕度缺鉀的表現(xiàn)癥狀輕度缺鉀的表現(xiàn)癥狀包括乏力、厭食、惡心、嘔吐等。輕度缺鉀一般是由于鉀攝入過(guò)少或排出過(guò)多導(dǎo)致的,輕度缺鉀的患者會(huì)出現(xiàn)乏力、厭食、惡心、嘔吐等表現(xiàn)癥狀,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀一般低于3.5mmol/L?;颊咝枰ㄟ^(guò)飲食與藥物進(jìn)行補(bǔ)鉀,常見(jiàn)的補(bǔ)鉀藥物有氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等。飲食方面要吃一些鉀含量豐富的