問尺橈骨骨干開放性骨折并發(fā)骨髓炎怎么辦
病情描述:
尺橈骨骨干開放性骨折并發(fā)骨髓炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尺橈骨干開放性骨折并發(fā)骨髓炎需要進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶以及去除壞死死骨,然后在骨髓腔內(nèi)放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療。同時(shí),還應(yīng)使用外固定架來復(fù)位固定尺橈骨骨折端。
意見建議:
在術(shù)后,建議患者應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查以及x線檢查,明確骨髓炎控制情況以及尺橈骨骨折端愈合情況,如果骨髓炎已經(jīng)得到控制,建議患者可以考慮更換外固定架,改為內(nèi)固定鋼板。
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開放性骨折感染怎么辦這個(gè)要分感染的程度,如果感染較輕,只是限于軟組織,這個(gè)時(shí)候處理方法,是全身使用抗生素的同時(shí),行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭,我們稱之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時(shí)我們就需要使用外固定架固定骨折,然后在全身使用抗生素的同時(shí),行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后,再修復(fù)骨缺損。常用的技術(shù)有,骨搬運(yùn)技術(shù),生物膜技術(shù),顯微骨移植技術(shù)。01:00
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開放性骨折應(yīng)該注意什么院外急救時(shí),要注意使用清潔布類包扎傷口,并就地取材臨時(shí)固定骨折,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院后,要準(zhǔn)確告知接診醫(yī)生,病人的受傷經(jīng)過,以及當(dāng)時(shí)傷口的情況,和急救處理的情況。然后醫(yī)生就會(huì)對(duì)開放性骨折,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)處理,清創(chuàng)及穩(wěn)定骨折。作為病人及家屬,最重要的就是配合醫(yī)生的治療,增加蛋白質(zhì)的攝入,提高自身的免疫力,有什么異常的情況,及時(shí)向醫(yī)生反饋。01:00
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尺橈骨骨干開放性骨折并發(fā)骨髓炎怎么辦如果病人出現(xiàn)了前臂部位外傷,引起了尺橈骨骨干開放性骨折,很容易導(dǎo)致細(xì)菌侵入開放口部位,從而在開放口部位生長(zhǎng)繁殖。特別是在出現(xiàn)開放骨折以后,如果清創(chuàng)不徹底,很容易導(dǎo)致開放創(chuàng)面出現(xiàn)感染,后期就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)部位受到細(xì)菌侵蝕,從而引發(fā)骨髓炎的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,首先要行膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來選擇敏感的抗炎藥物,來對(duì)抗尺橈骨干部位的骨髓炎,并且再出現(xiàn)明顯的骨折斷端積膿以后或者是形成了慢性的骨髓炎以后,一定要行骨髓炎部位徹底的清創(chuàng),并且清創(chuàng)以后一定要置管沖洗來限制細(xì)菌的生長(zhǎng),從而徹底的治愈骨髓炎的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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開放性骨折和骨髓炎所謂的開放性骨折主要是指骨折斷端與外界是相通的,待局部有明顯的皮膚破損的情況,而這種情況很容易導(dǎo)致細(xì)菌順著開放性的創(chuàng)面部位進(jìn)入骨折,從而就會(huì)在骨髓腔部位出現(xiàn)生長(zhǎng)繁殖,后期很容易導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)骨髓炎的情況。所以說,對(duì)于開放性骨折的病人,首先一定要徹底地行開放創(chuàng)面的擴(kuò)創(chuàng)手術(shù),以避免后期出現(xiàn)骨髓炎的情況,從而影響骨折的愈合和導(dǎo)致骨質(zhì)部位反復(fù)的流水流膿瘡,影響病人的生活質(zhì)量,所以對(duì)于開放性的骨折病人一定要高度重視,因?yàn)楹苋菀滓鸸撬柩椎陌l(fā)生,所以說一定要及時(shí)的,并且徹底地行創(chuàng)面部位清洗和擴(kuò)創(chuàng)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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開放性骨折得骨髓炎嗎病情分析:大部分情況下開放性骨折不會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生的,開放性骨折是指骨頭和外界相通,伴有皮膚以及皮下組織的損傷。意見建議:開放性骨折之后一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一定要做到徹底清創(chuàng),越早越好,手術(shù)之后要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)一定要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染。
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左尺橈骨干閉合性骨折怎么辦病情分析:左尺橈骨干閉合性骨折,除非骨折為青枝骨折或骨折端無明顯移位,可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療,否則,因?yàn)槌邩锕歉呻p骨折屬于不穩(wěn)定骨折,均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開或閉合復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議:尺橈骨干閉合性骨折的患者,建議在受傷后應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診,進(jìn)行查體以及x線檢查,明確骨折端移位的情況,如果骨折端有明顯移位,則需在完善術(shù)前檢查后進(jìn)行手術(shù)治療。
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開放性骨折怎么辦開放性骨折一般需要及時(shí)止血、創(chuàng)口清洗、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合治療。1、及時(shí)止血:開放性骨折是指骨折部位皮膚或者黏膜破裂,骨折端與外界相通。其發(fā)病原因比較多,可能是存在直接暴力,也可能是因間接暴力而引起,患者常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、局部腫脹、出血等癥狀,所以需要采取止血治療,創(chuàng)面包扎和抬高患肢
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腳趾開放性骨折腳趾這個(gè)部位如果產(chǎn)生開放性骨折,常常見于針對(duì)腳趾這個(gè)部位的直接的暴力打擊,或者是有一些銳性的切割損傷。一旦產(chǎn)生該了骨折,要看損傷的機(jī)制以及骨折的嚴(yán)重程度,再采取相應(yīng)的處理方法。如果是一些韌性的切割損傷,并且沒有伴隨廣泛的軟組織缺失,或者是沒有一些血管神經(jīng)損傷,預(yù)后還是非常好的。經(jīng)過早期的清暢,以及切