問肺癌應(yīng)該如何篩查
病情描述:
肺癌應(yīng)該如何篩查
答醫(yī)生回答
病情分析:
大于等于40歲的高危人群應(yīng)行肺癌篩查,可行低劑量螺旋CT(胸部)篩查,了解肺部有無結(jié)節(jié)病灶,縱膈有無腫大淋巴結(jié)。
意見建議:
建議經(jīng)篩查后有肺部可疑肺癌結(jié)節(jié)的患者進一步行胸部增強CT或全身PETCT,并行肺結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)明確病理,對于仍無法明確性質(zhì)的結(jié)節(jié)可定期復(fù)查胸部CT,若結(jié)節(jié)逐漸增大必要時可行手術(shù)切除同時明確病理類型。
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肺癌篩查如何做?癌篩查如何做?肺癌篩查現(xiàn)在不提倡,為啥說不提倡呢,因為我們國家有十三四億人口,像我說的,40歲以上的人每年都做一個CT,那就是要篩查了,但是我們主張什么呢,對高危人群應(yīng)該篩查,現(xiàn)在我說什么叫高危人群,高危人群,長期吸煙的,說吸到什么程度,吸到400年只,什么叫400年只,年只是這么算出來的,400年只以上,就是一天吸20支,你要吸20年,20乘20,400,那要一天吸40只呢,你抽10年,400年,吸煙在400年只以上,年齡超過40歲以上,年齡也得是一方面,說我三十多歲就干啥,再一個接觸高危的職業(yè),你比如說粉塵,粉塵這種職業(yè),有一些個化工的染料,就是化工的漆這些東西,就是接觸有害物質(zhì)的,這些人應(yīng)該做,就是高危人群應(yīng)該做篩查,或者肺上有炎癥的,這種高危人群。什么叫篩查,就是每年體檢的時候做一次CT,所以你要說我們?nèi)珖习傩?,每年體檢做一次CT,那太過分了,我們主張對高危人群,高危人群應(yīng)該做,每年做,那么退回來說,對于有條件的大型的單位,也可以考慮45歲以上的,每年體檢是不是做一個CT,所以說這就叫篩查,因為你不知道有沒有,就要篩查,篩查就是用CT,可以把那個肺癌治愈率明顯提高,現(xiàn)在我要說一個概念,說日本肺癌的治愈率,比我們高出10個百分點,為什么,就是日本它的早期發(fā)現(xiàn)做得好。02:37
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肺癌篩查胸片可以嗎胸片只能做肺癌的最初步篩查。胸片主要的特點是全,能夠整個反映胸部的狀態(tài),尤其是可以看到胸廓的形態(tài)、骨頭的形態(tài)。但是對于肺內(nèi)的結(jié)節(jié)顯示的是比較差的,尤其是結(jié)節(jié)如果小于一公分,可能在胸片上根本看不到,像現(xiàn)在查到的很多磨玻璃結(jié)節(jié),還有小結(jié)節(jié)胸片是很難發(fā)現(xiàn)的。因為胸片本身分辨率比較差,而且前后有重疊、左右有重疊,心臟、大血管、肋骨、肌肉都對肺部的病變會有阻擋,所以最好的體檢的手段還是胸部CT。普通的16排CT基本上就可以把肺部的所有結(jié)節(jié)都能夠看得清楚,結(jié)節(jié)如果在兩三個毫米甚至都可以看到。在一些大型的三甲醫(yī)院胸部CT可能已經(jīng)到了128排,甚至是320排的CT,分辨率更高,對小結(jié)節(jié)看得更加清楚,形態(tài)、磨玻璃樣成分、是否有實性成分、是否有血管穿行都可以看的非常清楚。所以CT是肺癌篩查的首選辦法,胸片只能做最初步的篩查。01:30
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肺癌應(yīng)該如何篩查肺癌的患者在早期的時候,很多病人都沒有相應(yīng)的癥狀,很容易漏診。所以早期肺癌的發(fā)現(xiàn),主要是靠肺癌的篩查來發(fā)現(xiàn)的。那肺癌的篩查主要有以下幾方面:第一,定期的行腫瘤指標的檢測,比如腫瘤標記物等等,不同病理類型的肺癌,可以出現(xiàn)不同的指標的升高。第二,肺癌的患者可以進行胸部的影像學(xué)的檢查來篩查,比如低劑量的胸部CT等等,可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌的病灶。第三,有條件的病人可以進行基因檢測的方法進行肺癌的篩查。語音時長 01:13”
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如何篩查肺癌對于一般人群來講,年齡在55-74歲之間,長期吸煙史并且沒有戒煙的人群或者已經(jīng)戒煙但是戒煙時間小于15年的人群,建議每年行一次胸部CT檢查,篩查有無肺癌,以便做到早診斷,早治療,降低肺癌死亡風險,提高肺癌治愈率。另外,胸部X線片檢查在篩查肺癌方面沒有很大的價值,對于延長肺癌患者的壽命沒有意義,所以不建議用來篩查肺癌。語音時長 01:12”
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什么樣的人應(yīng)該做肺癌篩查病情分析:有家族聚集性肺癌或有惡性腫瘤的家族史的高危人群,長期大量吸煙或被動吸煙的人群,長期在空氣污染嚴重的環(huán)境中工作或生活的人群,有肺結(jié)核或其它慢性肺部疾病的人群應(yīng)做肺癌篩查。意見建議:肺癌是發(fā)生在肺部的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,后期病情進展迅速,建議以上高危人群定期進行肺癌篩查,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,同時建議戒煙。
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肺癌篩查做什么檢查病情分析:肺癌篩查應(yīng)該做低劑量CT檢查,建議長期吸煙,年齡大于40歲以上的,應(yīng)該每年檢查一次,爭取在沒有癥狀的早期就發(fā)現(xiàn)這個疾病,早期處理常常能夠達到治愈。意見建議:生活上注意戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的作息習慣,避免熬夜,適當?shù)捏w育鍛煉,控制體重,飲食上注意增加新鮮水果蔬菜攝入,減少高脂肪的食物攝入,減少辛辣刺激的食物攝入,提高患者免疫力,有助于降低肺癌發(fā)生的概率。
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肺癌怎么篩查一般情況下,肺癌可以通過影像學(xué)檢查、痰液細胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查、血液檢測、活組織病理學(xué)檢查等方法篩查,建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診。1、影像學(xué)檢查:如胸部X線檢查,可以顯示出肺部的異常陰影,從而檢測出病變。2、痰液細胞學(xué)檢查:此檢查可以檢查其中是否存在癌細胞或異常細胞,對于早期診斷和篩查肺癌有一定的
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肺癌篩查做什么檢查肺癌篩查做X線、MRI掃描、穿刺檢查,并且還需要做組織學(xué)檢查和內(nèi)鏡檢查,根據(jù)檢查結(jié)果能夠確診是否患有肺癌,同時,也可以查看肺癌的嚴重程度。得了肺癌早期通過開胸手術(shù)治療能夠痊愈,術(shù)后還要通過化療和放療的方法輔助治療,如果肺癌比較嚴重已經(jīng)成為晚