問(wèn)直腸脫垂的手術(shù)方法有哪些
病情描述:
直腸脫垂的手術(shù)方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂是指直腸壁部分或全層往下移位。嚴(yán)重的直腸粘膜脫垂需要手術(shù)的,手術(shù)方式有肛門(mén)緊縮術(shù),直腸懸吊固定術(shù),PPH手術(shù),脫垂腸管切除術(shù)等等。手術(shù)方式有很多種,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。
意見(jiàn)建議:
直腸脫垂嚴(yán)重的話,會(huì)比較影響患者的生活質(zhì)量,保守治療效果不好的話,就要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。日常生活中要注意清淡飲食,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂的治療方式直腸脫垂都必須要采用手術(shù)治療,目前比較常用的,都是經(jīng)會(huì)陰的手術(shù)治療,相對(duì)來(lái)講,用RPH套扎器治療直腸脫垂,可能效果會(huì)更好一些。傳統(tǒng)的手術(shù)方式,都是把直腸脫垂脫出之后,進(jìn)行多點(diǎn)的結(jié)扎,但是目前認(rèn)為,直腸脫垂的RPH治療,可能效果更好。它是把直腸脫垂完全還納之后,直腸完全在松弛的狀態(tài),進(jìn)行套扎治療,這種套扎能夠使套扎更結(jié)實(shí)、更均勻,是完全在無(wú)張力的狀態(tài)下,進(jìn)行的一種套扎。所以我們可以采用更多點(diǎn)的、更深部的套扎,同時(shí)結(jié)合硬化劑的治療,使松弛的黏膜,能得到更好的萎縮、固定。當(dāng)然在這個(gè)基礎(chǔ)上,對(duì)于肛門(mén)松弛的問(wèn)題,進(jìn)行這種還縮,使肛門(mén)能夠還縮得更好一些,使它的孔徑更小、收縮的力量更強(qiáng),這樣通過(guò)多種術(shù)式的結(jié)合,能達(dá)到更好的效果。所以目前治療直腸脫垂,不管程度如何,都采用這種術(shù)式,確實(shí)達(dá)到了非常好的效果。同時(shí)這種術(shù)式對(duì)病人的損傷更小,術(shù)后恢復(fù)起來(lái)更快,病人基本上沒(méi)有明顯的痛苦。02:34
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直腸脫垂的手術(shù)治療方法有哪些直腸脫垂的手術(shù)治療方法在臨床上有太多,但是經(jīng)常應(yīng)用的主要是以下幾種:1,脫垂黏膜切除術(shù)。2,肛門(mén)環(huán)縮術(shù)。3,脫垂腸管切除術(shù)。4,直腸懸吊固定術(shù)。5,骨盆底修補(bǔ)加強(qiáng)術(shù)。6,腸管或腸系膜縮短術(shù)。7,提高和封閉直腸膀胱或直腸子宮凹陷術(shù)。8,痔上黏膜切除吻合術(shù),特別是最后一種,對(duì)于直腸黏膜脫垂效果比較理想,而且損傷也不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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直腸脫垂治療方法有哪些一、保守治療,嬰兒直腸脫垂,多可自愈,故以非手術(shù)治療為主,隨著小兒生長(zhǎng)發(fā)育的骶骨彎曲度的形成,直腸脫垂將逐漸消失,糾正便秘,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,排便時(shí)間應(yīng)縮短,便后立即復(fù)位,如脫出時(shí)間長(zhǎng),脫垂程度重,充血、水腫,應(yīng)取臥位或者是側(cè)臥位的手法復(fù)位。二、注射療法,可以向直腸,直腸粘膜下層注入藥物,使其與周?chē)M織粘連固定。三、手術(shù)治療,方法很多,大多經(jīng)開(kāi)腹將直腸懸吊固定,而達(dá)到治療的目的。四、微創(chuàng)治療,是采用腹腔鏡技術(shù),在腹部做三個(gè)0.5到1厘米的微小切口,置入腹腔鏡器械,叫直腸懸吊固定術(shù),達(dá)到與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)同樣的治療效果,其創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快,一般術(shù)后兩到三天即可痊愈,該項(xiàng)技術(shù)了需要先進(jìn)的腹腔鏡設(shè)備,目前僅在有條件的醫(yī)院可以開(kāi)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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直腸脫垂的手術(shù)治療方法有哪些病情分析:直腸脫垂的手術(shù)治療方法包括直腸懸吊固定術(shù)聯(lián)合乙狀結(jié)腸切除,直腸懸吊固定術(shù),經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)等。病人可以先通過(guò)詳細(xì)的檢查來(lái)選擇哪種手術(shù)方式來(lái)治療。意見(jiàn)建議:建議病人也可以通過(guò)中藥治療聯(lián)合針灸治療來(lái)控制病情的發(fā)展。然后平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣,定期清洗肛門(mén)周?chē)?/div>治療直腸脫垂有哪些方法病情分析:治療直腸脫垂的方法主要有以下幾種:第一,保守治療,比如避免大便干結(jié),避免排便困難,避免頻繁腹瀉,如果包塊脫出積極進(jìn)行手法復(fù)位。第二,硬化劑注射治療,主要是針對(duì)直腸黏膜脫垂。第三,手術(shù)治療,如果經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療效果不理想可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如說(shuō)直腸固定縫合術(shù)等等。意見(jiàn)建議:除了以上治療方法以外,還有很多注意事項(xiàng),比如說(shuō)保持良好的排便規(guī)律,每天盡量定時(shí)排便,排便時(shí)間不要太久,盡量不超過(guò)5分鐘,有條件的話盡量選擇坐便器,除此之外要進(jìn)行肛周溫?zé)崴』蛘咔逑矗苊庑晾贝碳わ嬍?,避免飲酒,避免熬夜,避免過(guò)度勞累等等。直腸脫垂有哪些類(lèi)型直腸脫垂的類(lèi)型有很多,根據(jù)不同的分類(lèi)方式,其類(lèi)型也不同。比如臨床上常根據(jù)直腸脫垂的組織來(lái)進(jìn)行分類(lèi),可分為完全脫垂和不完全脫垂,完全脫垂指直腸全層脫垂,脫出的直腸組織呈圓錐形;不完全脫垂是指直腸黏膜層脫出肛外,脫出物一般為半球形。另外根據(jù)病情程度可分為一度、二度和三度。一度為直腸壺腹內(nèi)的腸套疊,又叫內(nèi)直腸脫垂的治療方法直腸脫垂是指直腸壁的部分或者是全層出現(xiàn)了向下移位的情況,直腸脫垂多發(fā)生在兒童和中老年女性當(dāng)中。如果直腸出現(xiàn)反復(fù)的脫出,可以導(dǎo)致會(huì)陰部的神經(jīng)受到損傷,從而產(chǎn)生肛門(mén)失禁的情況,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)出現(xiàn)潰瘍、狹窄、出血甚至是壞死的情況。
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