問胸腔積液如何測量
病情描述:
胸腔積液如何測量
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液的測量有三種方法。第一種是在X線檢查中測量,比如胸部X線平片、胸部CT等,通過測量積液位置的深度、寬度等數(shù)據(jù),可以測量處胸液量。第二種是彩超檢查測量法,通過超聲測定胸液位置的深度和寬度計算胸液量。第三種是穿刺法,是將胸液穿刺引流出來再測量。
意見建議:
患有胸腔積液時,應及時去醫(yī)院檢查,初步判定胸液量,并要檢查胸液的性質(zhì),使用抗生素控制感染,進行胸腔穿刺抽出積液。要均衡飲食,保障充足的睡眠。
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胸腔積液如何治療1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液,以及促使肺復張,恢復肺功能。針對膿胸的病原菌,應盡早應用有效抗菌藥物,全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法,可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔,然后注入適量抗生素及尿激酶,使膿液變稀,便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管,并連至水封瓶,將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔,以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在,患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難,甚至導致死亡。因此,對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療,原發(fā)病被控制后,積液通??勺孕邢?。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時,可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。02:53
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胸腔積液費用小兒胸腔積液治療的費用,因為全國各個地方的,地區(qū)不一樣,所以會有很大的差異,因為第一手術方式的不同,治療的選擇不同,另外治療應用的手段技術,還有設備不一樣,所以他會存在著很大的差異,在我們廣東地區(qū),特別是在我們廣東省婦幼的話,一個胸腔積液的病人,如果常規(guī)的不需要外科手術干預,只需要通過穿刺引流,這樣的情況下一般的費用,在1萬塊錢以內(nèi)就可以解決問題了。01:04
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胸腔積液如何測量準確胸腔積液的量是如何測量的,其實主要是根據(jù)肺部CT,肺部CT可以直接看到所占的面積。同時可以根據(jù)患者的肺的容積,按照底乘高這種算法。另外一種算法就是壓縮肺的體積的程度,如果壓迫了20%以下,基本上沒有什么癥狀,這個時候應該是少量的氣胸或者是胸腔積液;如果壓迫大于50%,就是大量的胸腔積液;如果是20%-50%之間,可以判定為中等量的胸腔積液。所以胸腔積液的推測主要還是根據(jù)肺的壓縮程度。語音時長 01:07”
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b超胸腔積液如何測量b超是可以測量胸腔積液的,對胸腔積液測量有著比較重要的意義,胸腔積液一般來說可以抽液來進行檢查:1、外觀。2、比重、黏蛋白定性、蛋白質(zhì)含量和細胞數(shù)檢查。3、葡萄糖和pH值,測定胸液葡萄糖含量有助于鑒別胸腔積液的病因。4、酶,如乳酸脫氫酶、淀粉酶、腺苷脫氨酶等酶活性的測定,用于區(qū)分漏出液和滲出液,或鑒別惡性胸腔積液和結(jié)核性胸腔積液。5、脂類,積液中脂質(zhì)的測定有助于鑒別乳糜胸和假性乳糜胸。6、膽紅素,測定胸腔積液和血清膽紅素的比值有助于滲出液的診斷。一般來說的話患者還應該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),正確的看待疾病,積極盡早的去正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查以及治療,每天的話還應該保持一個良好的心情。語音時長 1:31”
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b超胸腔積液如何測量一般來說,患者在出現(xiàn)胸腔積液的時候,是可以通過B超來進行測量的通過對胸腔積液的測量,可將它分為三個等級,少量中量和大量,少量的胸腔積液,可以通過保守治療的方式來進行治療中大量的胸腔積液與采取相對應的藥物治療。
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如何判斷胸腔積液胸部x光片,可以快速簡單的初步判斷有沒有胸腔積液。但有時難以與肺部腫瘤,肺不張及肺膿腫鑒別。這個時候就需要進一步做胸部ct檢查。如果胸部ct仍然難以鑒別的話,則需要進一步行胸部增強ct檢查。確定了胸腔積液后,則需要抽取胸腔積液拿去化驗,判斷胸腔積液性質(zhì)。胸腔積液檢查可以行胸水常規(guī)化驗及生化化驗。還可以行波片染色鏡檢尋找致病菌,及微生物培養(yǎng),確定致病菌。
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胸腔積液超聲如何測量胸腔積液超聲測量的時候首先需要坐到床上,頭略低,使用儀器測量。胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體及依據(jù)為主要特征的一種疾病,患者會出現(xiàn)氣短、呼吸困難、心悸心慌、胸悶等癥狀,胸腔積液不僅會導致患者出現(xiàn)外壓型肺不張,還會一定程度影響患者的呼吸功能,惡性胸腔積液還會危及患者的生命安全。胸腔積液超聲測量的時候首
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