問庫(kù)欣綜合征如何檢查
病情描述:
庫(kù)欣綜合征如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫(kù)欣綜合征的患者檢查需要到醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行體格檢查,24小時(shí)的尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定血漿,促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定,血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定以及CT等一些相關(guān)檢查進(jìn)行診斷。
意見建議:
庫(kù)欣綜合征的患者大部分都需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號(hào)就診,患病之后患者必須要保證充足的營(yíng)養(yǎng),平時(shí)不能熬夜,睡眠作息都要有規(guī)律,要定期到醫(yī)院復(fù)查。
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庫(kù)欣綜合征是什么病庫(kù)欣綜合征,科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來說常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的,一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫(kù)欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來,低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內(nèi)分泌??凭驮\,排除相關(guān)的疾病,比如庫(kù)欣綜合征。01:21
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫(kù)欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫(kù)欣綜合征如何檢查庫(kù)欣綜合征是因?yàn)楦鞣N原因,導(dǎo)致的體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過多,而出現(xiàn)的一系列癥狀,典型的表現(xiàn)就是滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋等等。很多患者還合并血糖升高,血壓升高,血鉀變低。如果懷疑庫(kù)欣綜合征,需要做的檢查,首先是血皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的水平,需要檢查早8點(diǎn),下午4點(diǎn)和夜里0點(diǎn),觀察節(jié)律的變化,另外還可以做腎上腺超聲,CT或者磁共振的檢查。同時(shí)還要完善垂體影像學(xué)檢查,比較常見的引起庫(kù)欣綜合征的原因,就是垂體瘤引起的庫(kù)欣病,這種情況需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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庫(kù)欣綜合征檢查啥對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,其實(shí)有典型癥狀的,還是可以從體征以及癥狀就可以作出初步的判斷,但是還是建議去完善相關(guān)的激素測(cè)定來進(jìn)行診斷。對(duì)于各種類型的庫(kù)欣綜合征,共有的是糖皮質(zhì)激素分泌異常,此時(shí)可以通過測(cè)定血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律,以及尿游離皮質(zhì)醇,還有進(jìn)行小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),就可以進(jìn)行相應(yīng)的診斷,以及治療,而且對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,一經(jīng)診斷,必須要立即積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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庫(kù)欣綜合征怎么檢查病情分析:庫(kù)欣綜合征的患者檢查的項(xiàng)目包括體格檢查,地塞米松抑制實(shí)驗(yàn),午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定血漿,促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定,血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定,以及ct檢查和血常規(guī)。意見建議:建議患者檢查的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要積極的尋找發(fā)病原因,根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療日常要加強(qiáng)護(hù)理,給身體適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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庫(kù)欣綜合征檢查啥病情分析:庫(kù)欣綜合征可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行體格檢查,血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定,地塞米松抑制試驗(yàn),午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定,CT等一些相關(guān)檢查。意見建議:如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征,建議要盡早進(jìn)行治療,患者要多休息,避免進(jìn)行劇烈的活動(dòng),不要進(jìn)行重體力勞動(dòng),避免抓傷抓破皮膚導(dǎo)致感染。要多吃一些高蛋白高維生素的食物,要嚴(yán)格按醫(yī)囑治療。
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如何確診庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定、CT等,其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。