問胃癌手術(shù)后一定要做化療嗎
病情描述:
胃癌手術(shù)后一定要做化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌術(shù)后不一定要化療。胃癌的患者首先要明確胃癌的病理類型,胃癌組織目前所處的階段,如果胃癌屬于原位癌,手術(shù)切除之后不需要進(jìn)行藥物化療。
意見建議:
胃癌的不同階段需要采用不同的方法進(jìn)行治療,所以在對胃癌治療之前首先要明確未來的臨床分期,然后才能確定治療方案。需要通過病理學(xué)和相關(guān)的輔助檢查確定患者的臨床分期,決定是否需要手術(shù)和藥物化療。
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胃癌術(shù)后一定要化療嗎早期胃癌且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù),可根據(jù)腫瘤侵犯深度,考慮內(nèi)鏡下治療或者手術(shù)治療,術(shù)后無需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌,或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌,應(yīng)當(dāng)采取以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)腫瘤侵犯的深度,及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可考慮直接行根治性手術(shù),或術(shù)前行新輔助化療,再考慮根治性手術(shù)。成功實施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌,需根據(jù)術(shù)后的病理分期,決定輔助治療方案。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌,應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段,在恰當(dāng)?shù)臅r候給予姑息性手術(shù)、放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療,同時也應(yīng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療。01:16
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腫瘤一定要做放療嗎得了腫瘤以后,我們要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),去選擇一個合適自己的治療方法,我們知道,有的腫瘤它是需要做放療的,有的腫瘤是需要做手術(shù)的,有的腫瘤是需要做化療的,舉個例子,我們可能,像做這種生殖細(xì)胞瘤的,我們做化療效果挺好,小細(xì)胞肺癌的,做化療效果很好,假如說這種,像早期的腦腫瘤,包括早期的肺癌,包括早期的食管癌,我們都可以通過手術(shù)把它根治掉,我們放療也是一樣的,假如說你早期發(fā)現(xiàn),只要腫瘤小,用放療,我們就能達(dá)到一個根治的效果,跟別的手段是一樣的,所以說選擇腫瘤,選擇哪種腫瘤病理,這個檢查是很重要的,我們也要根據(jù)這些結(jié)果,詳細(xì)地,綜合地去判斷以后,再選擇哪種治療手段。01:09
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胃癌手術(shù)后一定要做化療嗎當(dāng)胃癌沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,浸潤達(dá)黏膜下層,術(shù)后是不需要做化療。當(dāng)腫瘤侵犯達(dá)到肌層,伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況,盡快給予輔助化療,因為這一類人群屬于復(fù)發(fā)高風(fēng)險人群,給予化療可以降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。胃癌是常見的消化道惡性腫瘤,我國每年新發(fā)的患者約40萬左右,早期的給予手術(shù)治療,常常治療效果較好。根據(jù)患者病理分期決定是否需要輔助化療,給予化療有可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),骨髓抑制,肝腎功能損傷等并發(fā)癥。早期發(fā)現(xiàn),早期給予臨床處理,常常能夠取得較好的治療效果。語音時長 01:08”
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胃癌手術(shù)后一定要化療嗎這個問題其實也是因人而異的,主要涉及到患者的一般情況以及胃癌的分期,像以下兩種情況,就不需要化療:第一種是胃癌早期的患者,局部病灶侵犯比較淺,屬于T1期沒有脈管浸潤、沒有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,像這種極早期的患者可以不行手術(shù),術(shù)后輔助化療。第二種是雖然屬于胃癌早期,但是術(shù)后患者一般情況比較差,而且年齡比較大,kps評分以及ps評分比較低,而且營養(yǎng)比較差,像這種患者可以不用化療。語音時長 01:19”
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胃癌術(shù)后一定要化療嗎胃癌最好的治療手段是通過手術(shù)根治,手術(shù)的方式包括全胃切除或者是胃大部分切除。不管是哪種治療方式。一般來說手術(shù)后只要病理不是很早期的或者原位癌都需要做化療的,因為胃癌是一種全身性的疾病,不是說手術(shù)切除了病灶就可以了,可能在血液里面還有肉眼看不到的癌細(xì)胞?;熌康木蜑闅邕@部分癌細(xì)胞,所以一般來說術(shù)后常規(guī)需要做四到六個療程的輔助化療,然后后面還要定期復(fù)查,邊治療邊看。
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胃癌一定要化療嗎病情分析:在臨床上胃癌并不一定要化療,比如說早期胃癌的患者一般來說不需要進(jìn)行化療,只需要定期的進(jìn)行隨訪復(fù)查便可。意見建議:只有進(jìn)展期的胃癌才需要進(jìn)行化療治療,而且要足量、全程、規(guī)范,這樣的話才有利于患者的身體健康,而且需要注意的是胃癌的患者化療之后要注意定期的進(jìn)行復(fù)查。
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胃癌一定要化療嗎在臨床上,并非所有的胃癌患者,都需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療,比如說,如果患者的病理分期是早期胃癌的話,這時候,患者就不需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療,但是,即使患者不需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好,而且,建議患者每3個月復(fù)查1次,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。另外,需要明確的是,如果胃癌
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胃癌一定要化療嗎胃癌不一定需要化療,要根據(jù)胃癌的具體情況而定,如果是早期胃癌,通常在切除以后就能夠達(dá)到去除病灶的效果,并不需要化療,但是對于晚期的胃癌是需要通過化療藥物來緩解病情的。胃癌患者通常需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,要定時吃飯,而且不能暴飲暴食,可以多吃一些蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物,但是不要吃油炸類食物。