問消化道潰瘍導致貧血血象怎么回事
病情描述:
消化道潰瘍導致貧血血象怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
貧血三大原因,攝入不足,吸收障礙,丟失過多,其中胃腸病變是導致貧血的常見原因,消化道潰瘍患者,可因消化道不適,食欲不振,攝入減少,同時潰瘍創(chuàng)面可破解導致失血增加,兩方面因素導致消化道潰瘍患者,常常合并貧血。
意見建議:
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消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷實際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類似的,尤其是慢性潰瘍,它有可能會轉變?yōu)閻盒阅[瘤。在癥狀上,都有可能會有類似的情況,比如反酸、燒心,也有可能空腹疼、飯后疼,也可能有一部分出現大便黑便、上消化道出血,癥狀上都是有類似的。從影像學上來講,比如消化道造影,也可以看到龕影,看到有充盈缺損,這個時候也看不出來,需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面,需要夾一塊組織出來做活檢,看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現陽性,是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查,才可以把疾病區(qū)分出來。01:28
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消化性潰瘍并上消化道大出血的特點消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血,消化性潰瘍是其中一個重要原因,一般說來,消化性潰瘍并上消化道大出血表現為嘔血、黑便,伴導致周圍循環(huán)的變化,對抑酸藥物治療效果較好,必要時可行內鏡下止血治療,很少需要手術治療。01:04
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消化道潰瘍導致貧血血象消化道潰瘍引起貧血的主要原因,是由于消化道潰瘍繼發(fā)了出血,導致血液從大便里面排出,當丟失的血量超過骨髓的代償能力時人體即出現貧血癥狀。短時間內的大量的消化道出血出現的貧血往往呈現的是一個正細胞正色素性貧血,也就是在血常規(guī)單上體現的是平均紅細胞體積,和平均紅細胞量呈正常值而血紅蛋白的降低。對于長期慢性的反復的消化道出血,血常規(guī)呈現的往往是小細胞低色素性的貧血,白細胞和血小板基本是正常,或者是血小板的輕度增高,小細胞低色素性貧血也就是MCV、MCH的輕度減低,這種貧血在通過予以靜脈補充鐵劑的情況下可以得到改善,但治療這種貧血的根本,還是來積極治療的消化性潰瘍減少這種出血。語音時長 1:41”
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消化道出血導致貧血消化道出血時,重點的化驗應包括,血常規(guī)、血型、出凝血時間、大便隱血試驗、肝功能及血肌酐、尿素氮等。肝功能異常,白細胞和血小板減少有助于肝硬化的診斷。患者也可以做個X線鋇餐檢查,或者是動脈造影也行,這樣不但可以發(fā)現出現出血部位,同時也能介入治療。消化道出血造成貧血要非常注意及時補充血容量,最好先輸平衡液或葡萄糖鹽水,或者緊急時輸液輸血同時進行,對于肝硬化患者朋友盡量輸新鮮血,還應該注意避免因輸液、輸血過快、過多而引起肺水腫。急性上消化道出血是指在幾個小時內出血量就超過1000毫升或者是循環(huán)血量的20%以上。引起消化道出血的原因有很多,上消化道疾病和全身性的疾病都可以引起消化道出血,其中臨床上最常見的是消化性潰瘍、食管、胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌引起的出血。語音時長 1:57”
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慢性貧血消化道潰瘍怎么回事消化道潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生在食管下端,胃空腸吻合口周圍及含有異位胃黏膜,這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故稱消化道潰瘍,本病的總發(fā)病率占人口的5%-10%,十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見,以青壯年多發(fā),男多于女,兒童亦可發(fā)病,老年患者所占比例已逐年有所增加。
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消化道潰瘍怎么回事消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍,可發(fā)生于食管,胃十二指腸,腸吻合口附近,胃和十二指腸球部潰瘍潰瘍最為常見。 消化性潰瘍發(fā)病的機制是胃酸胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力失去平衡,胃酸和胃蛋白酶對黏膜產生自我消化。
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消化道潰瘍引起貧血消化道潰瘍有可能會導致貧血,原因就是消化道潰瘍有可能會影響到營養(yǎng)物質的吸收,那么隨著時間的延長就有可能引發(fā)貧血,再就是消化道潰瘍有可能會并發(fā)出血,導致失血性的貧血,所以消化道潰瘍導致貧血這種情況比較多見。如果說因為消化道潰瘍引起貧血,顯然這種情況要看一下貧血的嚴重程度,如果說貧血非常重的話,那么有必
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消化道潰瘍消化性潰瘍是一種常見的胃部疾病,是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致,酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合口、空腸上段以及具有異位胃黏膜的都可能會發(fā)生。胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。治療主要是服用抑制胃酸、保護黏膜的藥物。胃酸分泌過多、幽