問怎么檢查慢性闌尾炎
病情描述:
怎么檢查慢性闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于慢性闌尾炎要進行體格的檢查,一般來說患者的右下腹會出現(xiàn)固定的壓痛,而且壓痛點不會發(fā)生任何的轉(zhuǎn)移,而且患者壓痛時常反復的發(fā)作,給患者的日常生活和工作造成了困擾如果患者進行胃腸道鋇餐檢查,通常慢性闌尾炎的患者胃腸道檢查出慢性闌尾炎的幾率比較高,而且患者會出現(xiàn)慢性闌尾炎的一些特有征象,比方說患者的闌尾管腔內(nèi)有鋇劑的殘留,這時候通常診斷為慢性闌尾炎。如果患者做腸鏡檢查通常也能夠檢查出慢性闌尾炎,表現(xiàn)出闌尾開口的地方出現(xiàn)一些輕微的炎癥表現(xiàn),比方說紅腫。而且如果患者做腹部CT,通常慢性闌尾炎也能夠進行檢查出來。
意見建議:
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現(xiàn)一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發(fā)病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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怎么檢查慢性闌尾炎需要做結(jié)腸造影。慢性闌尾炎非常多見,患者會反復出現(xiàn)右下腹疼痛,疼痛相對輕微,體格檢查的時候,麥氏點有壓痛,一般沒有反跳痛和肌緊張,需要做結(jié)腸造影,能夠發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄,闌尾活動異常等等。確診為這種疾病以后,建議及時切除闌尾,可以防止腹痛反復發(fā)作,首選微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,一定要及時抗炎治療,比如口服抗生素,比如靜脈輸抗生素等等,炎癥會緩解,但是闌尾炎會反復發(fā)作。語音時長 01:10”
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慢性闌尾炎怎么檢查闌尾炎是多種因素而形成的炎性改變,是外科的常見病。女青年最為多見,男性多于女性。闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,一般慢性闌尾炎比較少見一點,比如急性闌尾炎常??赡馨l(fā)作的時候有病情遷延不愈,容易導致反復右下腹疼痛,容易形成慢性闌尾炎。慢性闌尾炎也主要是有右下腹部疼痛,但一般是間斷的隱痛或者脹痛,時輕時重,部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐、運動和勞累或者受涼、長期站立之后誘發(fā)腹痛發(fā)生,與急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹痛不太一樣。還有可能會有胃腸道反應,有輕重不等的消化不良,食欲下降等等。病程比較長的可能出現(xiàn)消瘦,體重下降,一般沒有明顯的惡心,嘔吐。老年患者也可能會伴有便秘。腹部壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍比較小,位置恒定,重壓時才能出現(xiàn)。所以慢些闌尾炎的檢查也是比較困難的,手術(shù)治療是治療慢性闌尾炎的主要方式。語音時長 1:39”
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慢性闌尾炎怎么檢查慢性闌尾炎也主要是有右下腹部疼痛,但一般是間斷的隱痛或者脹痛,時輕時重,部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐、運動和勞累或者受涼、長期站立之后誘發(fā)腹痛發(fā)生,與急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹痛不太一樣,還有可能會有胃腸道反應,有輕重不等的消化不良,食欲下降等等。病程比較長的可能出現(xiàn)消瘦,體重下降,一般沒有明顯的惡心嘔吐。老年患者也可能會伴有便秘,腹部壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部。一般范圍比較小,位置恒定,重壓時才能出現(xiàn),所以慢些闌尾炎的檢查也是比較困難的,手術(shù)治療是治療慢性闌尾炎的主要方式。
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怎么檢查出慢性闌尾炎慢性闌尾炎的病人應該有典型急性闌尾炎的病史,經(jīng)過有效的治療,癥狀可以改善。而在每當勞累之后或者著涼之后,均會誘發(fā)右下腹疼痛發(fā)作。查體在右下腹麥氏點有固定的壓痛點,通常沒有反跳痛和肌緊張。
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慢性闌尾炎怎么檢查慢性闌尾炎一般經(jīng)急性闌尾炎保守治療后轉(zhuǎn)化而來,一般有右下腹隱痛不適,伴有輕微惡心,嘔吐,厭食,腹瀉等癥狀,一般詳細追問病史可以發(fā)現(xiàn)急性闌尾炎發(fā)作史,少數(shù)人也可以沒有急性闌尾炎發(fā)作病史。慢性闌尾炎的檢查手段一般包括血常規(guī),腹部彩超,腹部ct,腹部磁共振檢查,降鈣素原,c反應蛋白等等,通過以上檢查基本可
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慢性闌尾炎做什么檢查闌尾炎發(fā)生后,患者首先需要做常規(guī)的體格檢查,包括右下腹壓痛點,即麥氏點檢查,按壓病人的右下腹會有壓痛。其次還要對患者做結(jié)腸充氣試驗,腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗等。除了體格檢查以外,通常還需要進一步做實驗室檢查,實驗室檢查包括血常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高和中性粒細胞明顯增多。影像學檢查主要是做B超檢