問腦垂體瘤什么情況不能手術(shù)
病情描述:
腦垂體瘤什么情況不能手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤目前來講一般都是通過手術(shù)治療,但是如果是泌乳素腺型的垂體瘤,這個是可以通過藥物進行治療,因此不需要開刀手術(shù)。但是如果口服藥物半年以上仍然沒有明顯好轉(zhuǎn)的跡象,則需要進行手術(shù)治療。而對于有些方面,比如說高齡,心肺功能相對較差,不能夠耐受全麻,凝血功能機制異常等等這些情況就不能進行手術(shù)。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤能手術(shù)嗎垂體瘤是可以進行手術(shù)的,但是不是所有的垂體瘤都首先選擇手術(shù)治療,比如說垂體瘤患者,他沒有出現(xiàn)瘤體壓迫癥狀的話,那么一般提示沒有手術(shù)指征瘤體壓迫癥狀,包括頭痛,惡心,嘔吐,視野缺損等等。這些都提示瘤體壓迫的可能。那么這種情況之下就有手術(shù)指征,是需要進行手術(shù)治療的,另外就是一些垂體瘤,雖然沒有達到壓迫癥狀。但是瘤體它的生長速度很快,而且瘤體比較大,那么這個時候也是可以進行手術(shù)治療的,但是如果垂體靜脈瘤既沒有出現(xiàn)瘤體壓迫癥狀,也沒有很大的話,那么我們一般選擇保守治療語音時長 01:13”
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腦垂體瘤不能手術(shù)怎么辦在臨床當(dāng)中,有的時候發(fā)現(xiàn)了腦垂體瘤并不能進行手術(shù)治療,在這種情況下,往往可以先通過藥物進行調(diào)節(jié)和控制,如果仍然無效,則可以采取放療的方式進行治療。每一種類型的垂體瘤,它所采取的治療方式是不同的,尤其是對于泌乳素型的垂體瘤,是唯一一種可以通過藥物的方式進行治療的腫瘤。所以及早的發(fā)現(xiàn)泌乳素型的垂體瘤,及早的應(yīng)用藥物,是有很大一部分可以有效的進行緩解。再一個就是腦部垂體瘤可以對通過放療的方式進行治療,對放療比較敏感,尤其是對于一些相對比較小的垂體瘤,或者是經(jīng)過手術(shù)切除之后殘余的垂體瘤,這樣是相對比較好的一種辦法,可以有效的去縮小垂體瘤的體積,減小垂體瘤的血供,從而最終上去解決垂體瘤這樣的問題。所以不能手術(shù),也可以采取藥物以及放療的方式進行治療。語音時長 01:21”
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腦垂體瘤能手術(shù)嗎病情分析:腦部垂體瘤這個是可以手術(shù)的,但是也一定要注意有一部分人,他也有可能因為垂體瘤生長的過小或者是過大,相對比較復(fù)雜,在治療的過程當(dāng)中有可能采取其他的方式進一步治療。意見建議:比如說通過口服藥物的方式進行治療,以及采取放療的方式進行治療,后期再進一步的手術(shù)切除。
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腦垂體瘤放療是什么情況病情分析:垂體瘤的放療來講,這個是一個非常重要的治療措施,一般情況下都見于垂體瘤是惡性的程度,并且如果是垂體瘤在切除的過程當(dāng)中殘留較大的組織的時候,也需要進行放療。意見建議:他是放射線集中于某一個靶點,然后從而產(chǎn)生一系列的熱效應(yīng),或者是一些其他光動力學(xué)的效應(yīng),從而引起細胞的壞死,減少腫瘤細胞殘留于顱內(nèi)的情況。
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腦垂體瘤不能手術(shù)怎么辦腦垂體瘤患者如果不能做手術(shù)治療,需要通過藥物來調(diào)節(jié)以及控制,如果藥物治療沒有效果,則需要采用放療的方式來治療。患者在治療之前需要做詳細的頭顱CT還有核磁共振檢查。腦垂體瘤一般為良性腫瘤,患者不要有太大的心理壓力,積極配合醫(yī)生來治療。治療之后
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿