問(wèn)急性心絞痛發(fā)作怎么辦
病情描述:
急性心絞痛發(fā)作怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該立刻休息,一般情況下在停止活動(dòng)之后癥狀可以很快緩解,不需要藥物治療。也有一些經(jīng)過(guò)休息后癥狀不緩解,需要服用一些藥物治療,急性期過(guò)去,癥狀穩(wěn)定了以后,我們要到醫(yī)院心內(nèi)科,找??漆t(yī)生就診,選擇合適的平時(shí)服用的藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
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心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦如果心絞痛發(fā)作非常頻繁,可以打120,盡快到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發(fā)作可能是冠脈狹窄程度加重或病變?cè)龆?。通過(guò)藥物強(qiáng)化治療效果仍然很差,無(wú)法達(dá)到有效改善心肌供血的目標(biāo),可以行冠狀動(dòng)脈的造影,如果血管狹窄嚴(yán)重可以進(jìn)行支架植入或冠脈搭橋,但都需要在合理用藥的基礎(chǔ)上,或者長(zhǎng)期隨訪的基礎(chǔ)上才能達(dá)到控制癥狀和改善預(yù)后。日常生活中要做好以下幾件事,減少心絞痛的反復(fù)發(fā)作。一,首先是合理飲食,避免過(guò)飽,避免誘發(fā)心絞痛,吃飯要注意吃飯的順序,先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類食品,最后吃主食。另外要調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),控制好飲食的總熱量。二,要適量的運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度的勞累,因?yàn)閯诶蹠?huì)使體力消耗過(guò)多,心肌的耗氧量就會(huì)猛增,冠狀動(dòng)脈得不到充分的血液供應(yīng),就會(huì)誘發(fā)心絞痛。三,控制情緒,情緒激動(dòng)會(huì)使心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛,所以平時(shí)要保持平和的心態(tài),另外要注意睡眠,規(guī)律的用藥。四,就是定期隨訪,包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林,還有他汀類藥物,抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸,硝酸酯類,β受體阻滯劑,或者是鈣拮抗劑等,麝香保心丸在含化的時(shí)候可以終止心絞痛的發(fā)作,如果血壓不低也可以含化硝酸甘油,對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛,或者心臟支架術(shù)后的心絞痛患者需要長(zhǎng)期治療。更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:57
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心絞痛怎么辦?如果明確了確實(shí)是心絞痛的話,說(shuō)明你的冠心病已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了,在明確自己有冠心病,而且確實(shí)是心絞痛的情況下,我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查,你比如說(shuō)做一個(gè)冠脈CTA,來(lái)評(píng)價(jià)你的冠脈病變的嚴(yán)重程度,到底到一個(gè)什么樣的程度了,如果說(shuō)狹窄程度不是很重,又是一個(gè)比較次要的小的血管,發(fā)生了一輕微的狹窄,這些情況我們可以不用管,或者是吃吃藥控制飲食,改善生活習(xí)慣就可以了,如果說(shuō)狹窄程度很重,發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上,你比如發(fā)生在前降支左主干,或者回旋支右冠這些部位的時(shí)候,我們建議還要進(jìn)一步的治療,就是需要放支架的放支架,,放不了支架的建議你還是要去搭橋01:19
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急性心絞痛發(fā)作怎么辦第一,發(fā)作的時(shí)候要注意休息,一般情況下可以采用坐位或者平躺都可以,要立即放下手中的勞動(dòng),立即得休息。第二,選擇合適的藥物,一般情況下都是選擇速效救心丸、硝酸甘油、消心痛這樣的藥物,起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心肌供血的作用,一般情況下三五分鐘就能夠明顯的緩解癥狀消失。第三,如果說(shuō)急性心絞痛發(fā)作的時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)二十分鐘仍然沒(méi)有緩解,就需要抓緊的去醫(yī)院就診,有可能已經(jīng)發(fā)生了血管的堵塞情況,對(duì)于這種情況,首先應(yīng)該進(jìn)行心電圖檢查,評(píng)估心肌缺血的情況,如果說(shuō)有st段的抬高,提示出現(xiàn)了心肌梗死,下一步需要抓緊的靜脈溶栓或者抓緊的做冠狀動(dòng)脈造影檢查,急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)才行,所以說(shuō)急性心絞痛發(fā)作的時(shí)候,一定要正確地評(píng)估,抓緊的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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心絞痛發(fā)作怎么辦心絞痛發(fā)作的時(shí)候,一般情況下需要立即的休息,停止手中的勞動(dòng)。另外要積極的應(yīng)用藥物,當(dāng)然需要結(jié)合患者的心率、血壓的情況。如果患者的心率、血壓情況比較穩(wěn)定,可以積極的應(yīng)用硝酸酯類的藥物,這類藥物起效比較快,能夠迅速的緩解心絞痛的癥狀,常用的有硝酸甘油、消心痛。還有就是應(yīng)用降低心肌耗氧量的藥物,主要就是減慢心率,常用的有β受體阻斷劑,代表藥物主要是倍他樂(lè)克、普萘洛爾、阿替洛爾。還有鈣離子通道阻斷劑,硝苯地平、維拉帕米,地爾硫卓等。尤其是懷疑冠狀動(dòng)脈痙攣的時(shí)候,應(yīng)用地爾硫卓效果比較好一些。當(dāng)然還應(yīng)該長(zhǎng)期的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,阿司匹林、氯吡格雷。還有他汀類藥物,用于控制膽固醇、穩(wěn)定斑塊,代表藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。再就是需要控制好血壓、血糖、血脂這些指標(biāo),注意要戒煙,限酒,避免勞累。另外對(duì)于嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作,懷疑冠狀動(dòng)脈血管狹窄重的情況,應(yīng)該積極的行冠狀動(dòng)脈造影檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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心絞痛發(fā)作怎么辦?病情分析:心絞痛在發(fā)作的時(shí)候首先要停止一切的活動(dòng),要進(jìn)行休息,一般來(lái)說(shuō)休息之后這些癥狀是可以得到緩解的,而且要使用硝酸甘油,疼痛基本上在1~2分鐘內(nèi),就會(huì)得到緩解的。意見建議:要避免心絞痛的發(fā)作,在平時(shí)的時(shí)候就要注意不要過(guò)度的辛苦,不要讓情緒波動(dòng)過(guò)大,不要總是發(fā)怒焦慮,或者是過(guò)度的興奮,以及抽煙喝酒這些不良的習(xí)慣都有可能會(huì)誘發(fā)。
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心絞痛發(fā)作怎么辦心絞痛發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該要立即停止活動(dòng),大部分患者停止活動(dòng)后都能夠得到緩解,如果癥狀比較重,還可以服用硝酸酯制劑藥物,比如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯等等。最重要的是要去醫(yī)院就診,最好做一個(gè)冠脈造影檢查,明確血管狹窄程度,看能不能進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的,以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)及左上肢,勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生,在發(fā)作時(shí):一、要注意休息,一般患者在停止活動(dòng)中,癥狀即可消除。二、是藥物治療,較重
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心絞痛發(fā)作了怎么辦心絞痛發(fā)作時(shí)建議患者立刻舌下含化硝酸甘油0.5mg(速效救心丸也可)同時(shí)停止手中正在進(jìn)行的活動(dòng)、坐下休息、保持心態(tài)平穩(wěn)、無(wú)需過(guò)度緊張。在進(jìn)行上述急救措施后多數(shù)患者的疼痛可逐漸緩解。如果服藥后患者的癥狀仍持續(xù)或無(wú)明顯緩解,建議立刻急診入院治療。心絞痛急性發(fā)作多是由于發(fā)生心肌缺血,因此在心絞痛緩解期建議