問小兒重癥肺炎的表現(xiàn)有哪些
病情描述:
小兒重癥肺炎的表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
多數(shù)患兒先有上呼吸道感染,逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促,多數(shù)熱型不規(guī)則,亦有表現(xiàn)弛張熱或稽留熱。其它表現(xiàn)還有進(jìn)食困難、嘔吐、腹瀉等,少數(shù)有些有皮疹,常見體征包括呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征、喘憋、煩躁、紫紺、矛盾呼吸等。聽診有喘鳴音/濕啰音。
意見建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴(yán)重了,那么嚴(yán)重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下,我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中,如果還有困難,還達(dá)不到目的的時(shí)候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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小兒腦積水的表現(xiàn)有哪些小孩,尤其是兩歲以前的小孩,囟門還沒有長(zhǎng)上,囟門就鼓鼓的,里邊壓力高。正常的囟門很軟,隨著呼吸、心跳,囟門隨著心跳波動(dòng)。但是里邊壓力鼓得很高,張力很強(qiáng),這地方?jīng)]有波動(dòng),不隨著心跳波動(dòng),那皮膚繃得緊緊的。還有里邊壓力高,漲得靜脈血回流不出來,所以小孩的血管特別青筋暴跳了。再嚴(yán)重壓力高,眼睛就叫落日征,兩個(gè)眼睛像日落西山似的,光露出半個(gè)眼球,那半個(gè)眼球跑底下去了,這個(gè)叫落日征。再嚴(yán)重就是有的骨縫都給撐裂了,正常的骨頭有骨縫,在兩歲之前沒有長(zhǎng)成之前,給小孩的骨縫撐得很大,病程長(zhǎng)的就看著這孩子腦袋就比一般人大。包括再大一點(diǎn),青少年的如果病史比較長(zhǎng),腦殼也是比正常人要大,腦周圍周長(zhǎng)是比正常人要大。所以瞅一些大腦袋的孩子,可以注意,盡管可能沒有其他的癥狀,沒有青筋暴跳、沒有落日征,小孩也不會(huì)主訴說頭疼頭暈,孩子也不太知道。大腦殼,明顯比別人孩子腦周圍長(zhǎng),大腦殼、大腦袋,要高度懷疑有腦積水。02:11
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重癥肺炎的表現(xiàn)有哪些重癥肺炎是肺炎的基礎(chǔ)上沒有得到積極的治療,進(jìn)展而來的嚴(yán)重的肺部的炎癥,所以它的主要表現(xiàn)包括:第一、普通肺炎的表現(xiàn),包括咳嗽、咳痰以及咯血、胸痛等表現(xiàn)都有可能出現(xiàn)。第二、呼吸困難。因?yàn)橹匕Y肺炎造成肺部的氧合功能障礙,容易造成身體的低氧血癥和二氧化碳潴留,就容易誘發(fā)呼吸困難。根據(jù)病情的輕重可以出現(xiàn)不同程度的呼吸困難,一旦出現(xiàn)呼吸困難,就要警惕重癥肺炎的可能。第三、因?yàn)榈脱跹Y造成的其它臟器功能的影響,比如說對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)容易誘發(fā)神志不清,甚至出現(xiàn)昏迷、煩躁不安等。如果對(duì)心臟功能造成影響的話,容易造成心力衰竭、肺源性心臟??;如果對(duì)消化道系統(tǒng)造成影響的話,容易出現(xiàn)消化道的消化吸收不良以及胃腸黏膜的糜爛、出血以及潰瘍等表現(xiàn);如果對(duì)腎臟的影響,容易造成少尿、無尿,甚至出現(xiàn)尿毒癥的表現(xiàn)??偠灾谋憩F(xiàn)根據(jù)個(gè)人的情況有比較大的區(qū)別,也可以出現(xiàn)高熱,部分病人可能出現(xiàn)體溫過低。語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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重癥肺炎缺氧表現(xiàn)有哪些重癥肺炎患者很容易出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),出現(xiàn)缺氧之后,患者會(huì)有胸悶,氣粗,呼吸困難,有些還會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,比如說頭暈,頭痛,有些人還可能會(huì)出現(xiàn)昏迷等等這些表現(xiàn),所以出現(xiàn)重癥肺炎缺氧,一定要積極的治療,很多都是要使用到呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助呼吸的。當(dāng)然,重癥肺炎最主要的就是要給予病因的治療,比如常見的包括細(xì)菌性肺炎,病毒性肺炎和真菌性肺炎等等,細(xì)菌性肺炎要及時(shí)使用敏感的抗生素進(jìn)行治療。一般選擇取效快,抗菌普廣的抗生素,而且,一般都會(huì)聯(lián)合使用抗生素進(jìn)行治療。如果是病毒性肺炎,就必須要抗病毒治療,同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),支持預(yù)防并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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重癥肺炎缺氧表現(xiàn)有哪些病情分析:重癥肺炎缺氧的表現(xiàn)有氣喘,口唇紫紺,全身皮膚粘膜濕冷,當(dāng)出現(xiàn)重癥肺炎時(shí),由于肺泡內(nèi)大量的滲出,肺的換氣功能下降,從而產(chǎn)生呼吸衰竭的情況。意見建議:重癥肺炎缺氧時(shí)應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療,癥狀較輕的可以給予吸氧,常用的吸氧方法有鼻導(dǎo)管吸氧和面罩吸氧,如果缺氧較重,需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
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小兒重癥肺炎并發(fā)心力衰竭的表現(xiàn)有哪些小兒重癥肺炎并發(fā)心衰的表現(xiàn)有:第一呼吸突然增快,安靜狀態(tài)下每分鐘大于60次。第二心率增快,安靜狀態(tài)下每分鐘大于180次。第三缺氧表現(xiàn),出現(xiàn)煩躁、哭鬧、臉色發(fā)干、發(fā)白或發(fā)灰,檢查可發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。第四心率低頓,檢查時(shí)心臟有雜音、頸部出現(xiàn)頸靜脈怒張情況。第五肝脾腫大。第六少尿或無尿,雙下肢及眼瞼浮腫。
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小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)有哪些小兒肺炎合并心哀的臨床表現(xiàn)為呼吸和心率突然加快,并伴有極度煩躁不安、明顯發(fā)紺、面色發(fā)灰、尿少或無尿等癥狀,查體可見頸靜脈怒張、肝臟增大等。小兒肺炎如果沒有積極治療可能會(huì)發(fā)展成重癥肺炎,可累及循環(huán)神經(jīng)和消化系統(tǒng),因此發(fā)現(xiàn)小兒肺炎應(yīng)該在醫(yī)生的指
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小兒腦癱表現(xiàn)有哪些小兒腦癱主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙、智力和姿勢(shì)出現(xiàn)障礙、語言或是視覺、聽覺障礙,也有一部分患兒會(huì)出現(xiàn)牙齒發(fā)育的障礙,其中姿勢(shì)障礙是指各種姿勢(shì)的異常以及姿勢(shì)穩(wěn)定性比較差。如果患兒出現(xiàn)各個(gè)方面的異常,建議到兒科或者是精神科進(jìn)行排除腦癱的檢查,如果需要治療,也可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方式來解決問題,如果需要手