問(wèn)退行性腰椎間盤(pán)突出是什么
病情描述:
退行性腰椎間盤(pán)突出是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出是指腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或者連同隨和軟骨,終板向外突出,刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。腰椎間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)病和多發(fā)病,是引起腰腿痛的最常見(jiàn)原因。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出是什么病?腰椎間盤(pán)突出是什么病?很多患者來(lái)到門(mén)診的時(shí)候會(huì)問(wèn),腰椎間盤(pán)突出是什么病,因?yàn)橛械幕颊咚介T(mén)診以后做了核磁、CT等檢查,影像學(xué)報(bào)告上會(huì)寫(xiě)上腰椎間盤(pán)膨出或者腰椎間盤(pán)突出,病人會(huì)非常緊張。第一,腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)不是原來(lái)的形態(tài),向后突入到椎管內(nèi)第二,腰椎間盤(pán)突不一定就是腰椎間盤(pán)突癥第三,腰椎間盤(pán)突癥是指腰椎間盤(pán)突的同時(shí)還要有相應(yīng)的壓迫神經(jīng)的臨床癥狀01:42
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退行性腰椎間盤(pán)突出退行性腰椎間盤(pán)突出,指的是腰椎間盤(pán)出現(xiàn)退變,導(dǎo)致纖維環(huán)出現(xiàn)裂紋。當(dāng)兩個(gè)椎體受到重力擠壓的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致髓核突破纖維環(huán)壓迫到腰部的神經(jīng)根,而出現(xiàn)下肢麻木或者疼痛的情況,有的病人會(huì)伴有大小便功能障礙以及外生殖器和肛門(mén)周?chē)槟靖?。出現(xiàn)這種情況:首先,應(yīng)當(dāng)要嚴(yán)格臥床休息,如果不進(jìn)行臥床,繼續(xù)活動(dòng),會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)與神經(jīng)根之間的摩擦及壓力增大,導(dǎo)致癥狀加重。第二、應(yīng)當(dāng)靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液,來(lái)減輕神經(jīng)根的炎性水腫,水腫減輕之后疼痛的癥狀就會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。第三、應(yīng)當(dāng)口服非甾體類消炎止痛藥,比如尼美舒利,布洛芬,這些藥物能夠有效地減輕神經(jīng)根的炎癥,起到止疼的效果。另外,要口服甲鈷胺片,這是一種周?chē)窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,能夠有效的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根,促進(jìn)神經(jīng)根功能的恢復(fù)。經(jīng)過(guò)以上治療之后,一般在5到7天的時(shí)間,癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn),如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),并且癥狀有加重的話,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種:第一種是微創(chuàng)手術(shù),也就是椎間孔鏡,把突出的椎間盤(pán)予以切除,不再對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓,癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn),如果是有突出并且伴有椎管和側(cè)隱窩的一些骨性狹窄,這種情況通常采取開(kāi)放性手術(shù)治療,把一些骨性狹窄予以切除,突出的椎間盤(pán)予以切除,這樣癥狀就會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
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腰椎間盤(pán)突出退行性變腰椎間盤(pán)突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解,按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺(jué)不到自己的穴位,還可以去專門(mén)的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療,患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩,是有很大的好處的。其次,一些中藥也對(duì)于腰椎間盤(pán)突出非常有效果,特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一些特別的中藥,或者藥方,都非常有效果的。當(dāng)然不能全部都去嘗試,在用的時(shí)候要謹(jǐn)慎,不要用自己的身體做實(shí)驗(yàn)。還有一些簡(jiǎn)單的方法,比如說(shuō)平時(shí)可以多做一些小鍛煉,伸腿,動(dòng)腰等也是很有益于腰椎間盤(pán)的恢復(fù)。另外一些瑜伽動(dòng)作也可以練習(xí),但注意適度,不能過(guò)度,拉傷腰部或者是腿部。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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退行性腰椎間盤(pán)突出是什么原因病情分析:退行性腰椎間盤(pán)突出是隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)逐漸發(fā)生退變,纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸下降,髓核失去彈性,纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙,在勞損積累和外力的作用下,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:平時(shí)保持良好的生活方式,如做好腰腿保暖,防止受涼,避免反復(fù)旋轉(zhuǎn)腰部、彎腰負(fù)重的活動(dòng),加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,有助于預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。
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腰椎間盤(pán)突出退行性變嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出退行性病變,一部分是生理性退變,隨著年齡的增長(zhǎng),退行性病變是不可逆性的因素。一些誘發(fā)因素也會(huì)導(dǎo)致腰椎的退行性病變,比如腰椎部位長(zhǎng)期負(fù)重受涼,長(zhǎng)期彎腰,腰椎得不到充分的休息,導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好,韌帶變性,椎體變性會(huì)出現(xiàn)退行性病變。腰椎的退行性病變會(huì)誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出,腰椎管狹窄,腰椎骨質(zhì)增生,會(huì)出現(xiàn)腰椎部位疼痛,功能活動(dòng)受限,腰部僵硬的癥狀。早期癥狀輕微的退行性病變不嚴(yán)重,但是要積極的治療早期癥狀,防止病情加重,可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),可以減輕癥狀??梢赃x擇軟骨保護(hù)劑,延緩?fù)诵行圆∽?,可以口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:日常生活中注意腰椎部位的保護(hù),避免長(zhǎng)期彎腰,不要長(zhǎng)期重體力活,注意腰椎部位的防寒保暖,要睡硬板床。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,比如豆制品,奶制品,魚(yú)肉。
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腰椎間盤(pán)突出退行性變腰椎間盤(pán)突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解,按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺(jué)不到自己的穴位,還可以去專門(mén)的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療,患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩,是有很大的好處的。其次,一些中藥也對(duì)于腰椎間盤(pán)突出非常有效果,特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一
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腰椎間盤(pán)突出退行性變腰椎間盤(pán)突出退行性變是指隨著年齡增長(zhǎng)或腰椎過(guò)度使用,椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生退化,可能導(dǎo)致腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。這一病變與遺傳、外傷、勞損等多因素有關(guān)。在治療上,可采用藥物治療、物理療法及生活方式調(diào)整等多維度干預(yù)。一、藥物治療1、非甾體抗炎