問什么肺癌患者適合做立體定向放射治療
病情描述:
什么肺癌患者適合做立體定向放射治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
單個(gè)病灶的肺癌尤其肺鱗癌和小細(xì)胞癌,適合做立體定向放射治療。這種放射治療能夠使患者病灶均勻的接受放射線,所以療效比較準(zhǔn)確。由于定位比較準(zhǔn),所以周圍的損傷比較少,并發(fā)癥也比較小。
意見建議:
肺癌在放療期間一定要評(píng)估肺功能的情況,少部分患者會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎,表現(xiàn)為咳嗽,這時(shí)候要評(píng)估患者放射性肺炎的情況。必要時(shí)停止放療,給予技術(shù)應(yīng)用,也要注意按時(shí)的檢查血常規(guī)和肝腎功能,明確是否有骨髓抑制和肝腎功能的損傷。
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什么人適合做肺癌靶向治療靶向治療主要適合人群是有基因突變的患者,因?yàn)橛谢蛲蛔兙拖喈?dāng)于一個(gè)靶點(diǎn),藥物就是針對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行射擊,然后阻斷靶點(diǎn)的代謝。通常靶向治療一般篩選人群分兩步,第一步是進(jìn)行臨床的篩選,第二步是進(jìn)行基因檢測(cè)。最常見的可以吃靶向藥的肺癌人群就是腺癌患者、女性患者、不吸煙的患者,通過特征基本可以篩選50%~60%的患者,但更進(jìn)一步精確篩選必須把腫瘤組織取出來做基因檢測(cè),找到是否有對(duì)應(yīng)的靶點(diǎn),只有有對(duì)應(yīng)靶點(diǎn)才能進(jìn)行靶向治療。01:07
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什么肺癌患者適合做立體定向放射治療立體定向放射治療適用于病灶較小,且隨呼吸移動(dòng)幅度不大的肺癌患者。肺癌是全身性疾病,治療應(yīng)以綜合治療為主。放療在肺癌的治療中發(fā)揮著重要的作用,隨著放療技術(shù)的不斷改進(jìn),療效更為確切,不良反應(yīng)更小。立體定向放療通過多角度(不在1個(gè)平面上)將x射線瞄準(zhǔn)較小病灶進(jìn)行集中照射,這種放療不同于其他放療技術(shù),在精確定位的基礎(chǔ)上,可以給予腫瘤病灶以消融毀損的高放射劑量,而周邊正常組織的放射劑量要達(dá)到快速衰減,而實(shí)現(xiàn)更好的保護(hù)。這種放射技術(shù)適合于較小的病灶,通常要求在3公分以下,且病灶隨呼吸的移動(dòng)幅度不能太大。語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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什么是立體定向放射治療立體定向放射治療是近些年在放療領(lǐng)域取得的一個(gè)突破性和里程碑意義的治療手段。立體定向放療,顧名思義,會(huì)從各個(gè)方向?qū)線或者是放射線束聚焦到某一點(diǎn),當(dāng)我們達(dá)到腫瘤的劑量的時(shí)候,就做得非常高,對(duì)周圍正常組織又讓劑量變得非常低。最重要的因素就是要找準(zhǔn)腫瘤的位置,也就是定位,只有把腫瘤位置確定,周圍的組織就完全可以避開我們放射線,這個(gè)劑量就可以做到對(duì)腫瘤細(xì)胞特異性的非常高。因?yàn)檫@種高劑量的射線達(dá)到腫瘤區(qū)域后,就會(huì)對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生殺死和破壞,所以療效也非常好。常說的伽馬刀就是一種立體定向放療,只不過現(xiàn)在的這種立體定向放療最早局限用于顱內(nèi),現(xiàn)在不斷的應(yīng)用到體外,甚至一些肺癌,我們都可以采用這種更好的選擇。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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什么是立體定向放射治療病情分析:立體定向放射治療,是指放射線從各個(gè)方向聚集到身體組織臟器某一點(diǎn),靶向進(jìn)行治療。例如患有子宮癌,宮頸癌人群,可做子宮立體定向放射治療。立體定向放射治療,對(duì)腫瘤周圍組織損傷較小,而對(duì)腫瘤的放射劑量較高,例如運(yùn)用伽馬刀放射治療,可有效的治療肺癌。意見建議:做立體定向放射治療時(shí),建議完善核磁共振檢查和CT檢查,明確腫瘤的具體位置,了解腫瘤與周圍組織臟器之間的關(guān)系。這樣在放射治療時(shí),可有效的避開周圍正常組織。放療期間,要積極預(yù)防局部組織黏膜潰瘍破損。
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