問腦部脫髓鞘病怎么治療
病情描述:
腦部脫髓鞘病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部脫髓鞘病的治療,包括急性發(fā)作期治療和緩解期的治療。急性發(fā)作期的治療,主要以糖皮質激素為主;而緩解期的治療,主要以干擾素等免疫抑制劑為主。
意見建議:
腦部脫髓鞘病的患者需要長期在神經(jīng)內(nèi)科進行隨訪。通過定期追蹤腦部磁共振檢查來判斷患者的病情及可能的預后。
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起:一、免疫介導,是由機體對于組織錯誤識別引起的,最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病,常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問題,例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會表現(xiàn)為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對待,根據(jù)病因進行治療。02:11
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因為這一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會報有脫髓鞘或者白質病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側或者雙側的肢體的無力,有些患者還會出現(xiàn)視力下降,或者眼球運動障礙,表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等,有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者,要找一找引起動脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對于這一類原因進行治療。01:29
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腦部脫髓鞘病怎么治療腦部脫髓鞘疾病根據(jù)他的病因不同,治療方法也就不完全相同。有些疾病它的病因是以免疫障礙引起的,這時它的治療,主要是以糖皮質激素,免疫抑制劑等進行積極的治療。有些病人可能還會使用免疫球蛋白,比如患者為視神經(jīng)脊髓炎,或者是多發(fā)性硬化等,所以他們的治療方法以免疫調節(jié)治療為主,有些脫髓鞘病是因為缺血缺氧造成,這樣治療方法會發(fā)生變化,比如因為缺血以后造成的脫髓鞘病變,就應該以改善患者的缺血缺氧治療為主,而不是使用免疫調節(jié)劑。語音時長 01:16”
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脫髓鞘病怎么治療脫髓鞘病也稱為脫髓鞘腦脊髓炎,是一種急性發(fā)作或者亞急性損害神經(jīng)中樞白質的疾病,嚴重了可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核,以及大腦運動皮質錐體細胞,危及生命。早期的治療一般是以激素以及營養(yǎng)療法治療,但是療效難以控制,由于這個疾病導致髓鞘脫失,使神經(jīng)功能損害,嚴重時繼發(fā)軸索損害從而復發(fā),神經(jīng)功能癥狀進一步加重,所以一般治療方法除了正常的激素治療外,還可以逐步的用天然的激素替代,而且對人體一般無毒副作用,同時增強機體的免疫功能,提高機體的抗病能力。一般可以采用有氧神經(jīng),中西醫(yī)結合擴張微循環(huán),使受損的神經(jīng)得到充分的供血,防止病情的繼續(xù)發(fā)展,同時采用神經(jīng)再生的藥物興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細胞,使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體,不在復發(fā),達到受損神經(jīng)再生修復,來獲得最佳的恢復的目的。語音時長 02:02”
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脫髓鞘病怎么治療病情分析:脫髓鞘病治療主要選擇使用糖皮質激素,比如氫化可的松,地塞米松,根據(jù)病情來調整使用的劑量。并且給予甘露醇脫水,給予706代血漿靜脈點滴改善脊髓的微循環(huán),并且給予大量的復合b族維生素,胞二磷膽堿膽堿來營養(yǎng)神經(jīng)。如果有細菌感染,可以選擇敏感的抗生素,比如青霉素、克林霉素預防呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)的感染。意見建議:避免外傷,不要劇烈運動疲勞,也不要勞累情緒,保持平穩(wěn),避免緊張焦慮。而且女性患者盡量避免懷孕。病情恢復之后,要適當?shù)淖鲆恍┻\動,比如慢跑,太極拳,瑜伽等。
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脫髓鞘腦病怎么治療病情分析:脫髓鞘腦病要治療建議一定要使用抗病毒的藥。意見建議:建議一定要控制病情,以免病毒侵害太嚴重。建議可以使用抗生素或者是抗病毒的藥來幫助治療。同時建議可以使用中西醫(yī)結合的方式來擴張微循環(huán),使受損的神經(jīng)得到充足的供血,預防病情繼續(xù)發(fā)展。同時建議注意合理飲食。
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腦白質脫髓鞘病怎么治療第1點,如果腦白質脫髓鞘是因為缺血性腦血管病引起的,比如小動脈出現(xiàn)病變是經(jīng)常會導致腦白質脫髓鞘的,需要好好的控制血壓,可以應用一點抗血小板聚集的藥物,應用一些改善微循環(huán),活血化瘀,保護線粒體的藥物進行治療,并且要注意定期的復查,門診隨診。第2點,如果腦白質脫髓鞘病是因為視神經(jīng)脊髓炎導致的,病情是相對
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脫髓鞘腦病怎么治療好脫髓鞘腦病的治療方法有很多,主要包括藥物治療、復合治療、一般治療等。1、藥物治療:本病的治療應該要盡早進行,利于控制病情惡化和減少復發(fā),比較常用的藥物有促腎上腺素、強的松、地地塞米松、甲基強的松龍等,具體藥物咨詢醫(yī)生的意見,根據(jù)患者病情以及治療反應來選擇合適的藥物。2、復合治療:神經(jīng)細胞靶向修復治療