問急性腦梗死用什么藥
病情描述:
急性腦梗死用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗死使用的藥物有溶栓藥、抗血小板的藥物以及他汀類藥物。溶栓藥一般用于急性發(fā)作期,常用的有阿替普酶,抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷。另外還可以采用中成藥,如血栓通、三七粉等,改善腦部血液循環(huán)。
意見建議:
患者在平時要注意飲食,多吃清淡低脂的食物,適當(dāng)鍛煉身體,增強體質(zhì),如果有后遺癥,應(yīng)該進行積極進行康復(fù)訓(xùn)練和心理治療。
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腦梗死用什么藥腦梗死分為急性期,恢復(fù)期和后遺癥期。腦梗死在急性期的時候,我們必須在醫(yī)院進行積極的治療,在發(fā)病3.5個小時以內(nèi),我們可以用阿替普酶、尿激酶進行溶栓治療。如果錯過了溶栓治療的時間窗,我們還可以用阿司匹林、抗血小板聚集的藥;或者靜脈的奧扎格雷鈉,還有一種藥叫丁苯肽注射液,來促進側(cè)支循環(huán);用依達拉奉清除氧自由基;還有一些中成藥,比如輸血通、血栓通等,進行活血化瘀的治療。急性期治療之后,應(yīng)該再進行積極的康復(fù)鍛煉,促進患者的肢體功能康復(fù)?;謴?fù)期的時候,我們應(yīng)該運行二級預(yù)防,也就是阿司匹林和阿托伐他汀,這些藥物來進行降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集。等到患者到達了后遺癥期,治療起來就相對麻煩,應(yīng)該進行康復(fù)治療為主。01:48
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腦梗死用什么藥治療其實治療腦梗死的藥物有很多,一就是急性期的話,一般是在四點五個小時到六個小時。在四點五個小時里面,我們可以用阿替普酶來進行融栓或者在六個小時,我們可以用尿激酶進行融栓,這是第一個溶栓藥。第二就是抗血小板的藥物,抗血小板的藥物包括兩個。第一就是阿司匹林、氯吡格雷。當(dāng)然還有其它一些抗血小板的藥,包括西洛他唑。這些抗血小板的藥物最主要是防止血小板聚集,預(yù)防腦梗的再次發(fā)作除了抗血小板的藥物之外我們還有一個他汀類。他汀類它有很多的作用機制可以清除氧自由基抗粥樣動脈硬化,當(dāng)然,我們剛才講過的腦梗死它有很多的危險因素,包括高血壓、高血糖跟高脂血癥,所以我們用一些藥物,降壓藥還有降糖藥、降脂藥來控制這些危險因素。還有就是一些中成藥,包括了改善循環(huán)的血栓通、三七,還有我們的神經(jīng)營養(yǎng)藥,包括了胞磷膽堿、丁苯酞注射液這些都是我們治療腦梗時常見的一些藥物。01:34
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急性腦梗死用什么藥急性腦梗死需要緊急住院治療,符合溶栓標(biāo)準(zhǔn)的可以給予阿替普酶和尿激酶進行溶栓治療。常規(guī)的藥物有抗血小板藥物,阿司匹林、氯吡格雷等。清除氧自由基的藥物,例如依達拉奉。保護神經(jīng)的藥物,如胞磷膽堿,吡拉西坦,神經(jīng)節(jié)苷脂等。還有線粒體保護劑如丁苯酞。大面積腦梗死并發(fā)腦水腫的患者,還要給予甘甘露醇等脫水藥物。血壓較高的患者在保證充足的腦灌注的前提下給予降壓藥物。合并糖尿病的患者要給予降糖藥物。另外也可輔助給予患者一些改善睡眠,飲食和大便的中成藥,如厚樸排氣合劑、腦絡(luò)通等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:19”
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腦梗死用什么藥治療腦梗死的第一類藥物是靜脈溶栓的藥物,這些藥物價格比較貴,并且應(yīng)用也有嚴(yán)格的時間窗,一般是在4個半小時以內(nèi)。臨床上常用的有阿替普酶,尿激酶等藥物。應(yīng)用這些藥物盡管患者會有一定程度的改善,但是也要警惕有可能有腦出血的不良反應(yīng)。第二類藥物一般是針對動脈粥樣硬化引起的腦梗死,常用的是抗血小板聚集的藥物,比如氫氯吡格雷,阿司匹林,雙嘧達莫,奧扎格雷等藥物。還有他汀類的藥物,常用的是阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠降低血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊。第三類藥物是改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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腦梗死用什么藥病情分析:第一,如果是在靜脈溶栓時間窗以內(nèi),可以考慮應(yīng)用阿替普酶或尿激酶,這是比較推薦的治療方式,但是一定要嚴(yán)格評估。第二點,患者靜脈一般還會使用丁苯酞、依達拉奉、奧拉西坦等相關(guān)藥物,使用時注意禁忌癥和不良反應(yīng)。意見建議:建議腦梗死患者一旦病情穩(wěn)定之后,就要盡快在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練對于病情的恢復(fù)是非常重要的,同時要注意控制高血壓病等危險因素。
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腦梗死用什么藥病情分析:第一點可以使用靜脈溶栓的藥物,臨床上使用的有阿替普酶、尿激酶,但是這些藥物的使用有嚴(yán)格的時間窗,需要嚴(yán)格的評估。第二點可以給患者使用神經(jīng)節(jié)苷脂、依達拉奉、丁苯酞、奧拉西坦等相關(guān)的藥物。第三點,阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷也是常用的藥物,有抗血小板聚集的功能。意見建議:建議腦梗死的患者發(fā)病之后,需要盡快前往醫(yī)院就診,越早治療越能獲益,需要及時完善顱腦CT檢查,排除腦出血。
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什么叫亞急性腦梗死亞急性腦梗死,一般指的是發(fā)病一周以后的腦梗死,這叫做亞急性腦梗死。在這段時期以內(nèi),患者仍然有明顯的神經(jīng)功能缺損,比如仍然有語言不清,仍然有嘴角歪斜、鼻唇溝變淺等臨床癥狀,也會出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體麻木等臨床特征的。在顱腦核磁共振檢查上,仍然可以看到明顯的病灶,在彌散序列上病灶仍然是高信號的。在這個時期,
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腦梗死吃什么藥腦梗死患者一般可以吃復(fù)方阿魏酸鈉阿司匹林膠囊、辛伐他汀膠囊等藥?;颊叱霈F(xiàn)腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用上述藥物,可以減少血小板聚集,也有助于控制血脂,對病情恢復(fù)有益處。需要注意腦梗死通常無法自愈,并且容易留有后遺癥,應(yīng)加強恢復(fù)期的治療,可以遵醫(yī)囑使