問(wèn)垂體瘤會(huì)導(dǎo)致面癱嗎
病情描述:
垂體瘤會(huì)導(dǎo)致面癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤會(huì)出現(xiàn)面癱,但是只存在于流體的面積比較大,而且向腦部?jī)蓚?cè)發(fā)展,就有可能會(huì)壓迫到面部神經(jīng),從而出現(xiàn)面癱的癥狀。而且出現(xiàn)它代表著患者病情較為嚴(yán)重的,單純的用藥物治療效果并不是特別的好。
意見(jiàn)建議:
需及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù),切除瘤體,同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,這樣才能夠改善疾病。腦垂體瘤不但會(huì)壓迫到面部神經(jīng),而且還有可能會(huì)壓迫到腦部神經(jīng),視覺(jué)神經(jīng),就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈,頭痛,視力下降等癥狀。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)全麻嗎垂體瘤屬于良性的腫瘤,該病發(fā)病的確切原因還不是十分明確,也有些垂體瘤是沒(méi)有任何癥狀的。不同的患者癥狀表現(xiàn)也會(huì)有較大的差異,有可能出現(xiàn)疼痛等癥狀。垂體瘤手術(shù)可以考慮使用微創(chuàng)手術(shù)方式的,可以明確的告訴大家垂體瘤手術(shù)必須全麻,經(jīng)蝶竇入路手術(shù),切除泌乳素瘤,在二十世紀(jì)七十年代早期就已經(jīng)興起了。經(jīng)蝶竇垂體泌乳素瘤切除術(shù)是微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤的首選術(shù)士。開(kāi)顱手術(shù)僅用于腫瘤廣泛侵襲的病歷,開(kāi)顱手術(shù)由于腫瘤本身的廣泛侵襲和手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的后遺癥比較多,手術(shù)死亡率也相對(duì)較高。為了減少患者的恐懼心理以及術(shù)中能給醫(yī)生暴露好的術(shù)式、術(shù)野,所以這個(gè)手術(shù)必須要求全麻手術(shù)。臨床上的泌乳素大腺瘤難以達(dá)到完全的切除,尤其是大的侵襲性腺瘤。大腺瘤術(shù)后血清泌乳素正常率僅有32%,復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到19%,所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,必須全麻。01:55
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垂體瘤會(huì)導(dǎo)致面癱嗎如果患者存在垂體瘤,是否會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)面癱,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如垂體瘤的體積非常大,并且向兩側(cè)生長(zhǎng),有可能會(huì)壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)周圍性面癱癥狀,這些患者單純藥物治療效果不好,往往需要進(jìn)行外科的手術(shù)切除治療。此外,患者如果是比較小的垂體瘤,不會(huì)導(dǎo)致周圍顱神經(jīng)的受壓癥狀,患者也不會(huì)出現(xiàn)面癱,如果患者出現(xiàn)了面癱,需要積極查明原因,還要排查是否存在其他的疾病,有些患者如果存在面神經(jīng)炎或者其他病因?qū)е碌闹車窠?jīng)病變,也有可能會(huì)使患者出現(xiàn)面部肌肉的癱瘓癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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垂體瘤會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎垂體瘤當(dāng)中的ACTH瘤可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖,因?yàn)锳CTH瘤,它會(huì)分泌我們的ACTH這樣一個(gè)激素,它會(huì)促進(jìn)我們皮質(zhì)醇的分泌導(dǎo)致皮質(zhì)功能亢進(jìn)。皮質(zhì)功能亢進(jìn)可以出現(xiàn)我們的肥胖甚至出現(xiàn)滿月臉、水牛背的情況,所以,如果是ACTH瘤的話,有些患者可以出現(xiàn)肥胖,而其他的垂體瘤,比如說(shuō)泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤或者是TSh瘤等等,這些是不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖,垂體瘤導(dǎo)致的皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥需要進(jìn)行的治療,可以進(jìn)行保守治療,如果有手術(shù)指征的話也可以進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么會(huì)導(dǎo)致垂體瘤病情分析:垂體瘤是長(zhǎng)在垂體窩的良性腫瘤,垂體瘤的具體病因到目前為止并不明確,有一部分垂體瘤是因?yàn)榕咛r(shí)期的殘余細(xì)胞導(dǎo)致的,也有一些是因?yàn)榇贵w的細(xì)胞受到刺激而引起的變異所致,比如接觸一些放射線、化學(xué)物質(zhì)以及病毒的感染都是有可能誘發(fā)垂體瘤的。意見(jiàn)建議:垂體瘤需要根據(jù)檢查的腫瘤大小來(lái)決定治療方法,如果腫瘤比較大的話,需要進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除,如果腫瘤很小的話可以進(jìn)行保守治療,另外如果檢查泌乳素增高可以口服溴隱亭。
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垂體瘤會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)胖嗎垂體瘤中的一種類型叫垂體生長(zhǎng)激素腺瘤??煞置谶^(guò)多的生長(zhǎng)激素,導(dǎo)致肢端肥大綜合征,在青春期前骨垢未融合者表現(xiàn)為巨人癥。骨骺融合后表現(xiàn)為肢端肥大癥,主要表現(xiàn)是頭顱面容增寬、顴骨高下頜突出延長(zhǎng)、鼻肥大、唇增厚、手足肥厚寬大。
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垂體瘤會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎垂體瘤當(dāng)中的ACTH瘤可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖,因?yàn)锳CTH瘤,它會(huì)分泌我們的ACTH這樣一個(gè)激素,它會(huì)促進(jìn)我們皮質(zhì)醇的分泌導(dǎo)致皮質(zhì)功能亢進(jìn)。皮質(zhì)功能亢進(jìn)可以出現(xiàn)我們的肥胖甚至出現(xiàn)滿月臉、水牛背的情況,所以,如果是ACTH瘤的話,有些患者可以出現(xiàn)肥胖,而其他的垂體瘤,比如說(shuō)泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤或者是T
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垂體瘤會(huì)導(dǎo)致失眠嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)失眠,但并不是所有垂體瘤的患者,都會(huì)出現(xiàn)失眠,假如患者因?yàn)榇嬖诩膊?,像垂體瘤,導(dǎo)致情緒不佳,過(guò)度的緊張和焦慮,這些患者思想負(fù)擔(dān)比較重,那么有可能會(huì)使患者出現(xiàn)失眠。還有一些患者,如果垂體瘤比較大,導(dǎo)致下丘腦也出現(xiàn)功能的異常,那么患者也有可能會(huì)出現(xiàn)失眠。此外,患者